冬季干燥易上火,正确败火看这一篇
冬季,许多人会出现长痘、嘴唇干裂、口角长水泡、咽喉肿痛等热性症状,火的特性是“火为阳邪,其性炎上,易伤津液”。火热上行,所以口舌燥舌,火伤津液,易口渴、口角起泡等。
火分虚实,实火即阳气太过旺盛;虚火是指阴液过度消耗,阴不足以制阳,故阴虚火旺。实火虚火都会导致喉咙红肿、小便短赤、大便干结、口干、舌红等不适,但实火的人尤喜冷饮,腹胀痛拒按,脉数实,甚或流鼻血,治疗以苦寒泻火、清热解毒为主;虚火则常伴反复口腔溃疡、失眠多梦、盗汗等,脉细数,治疗应以生津养血、滋阴降火为主。不同的“火”,降火的方式也不一样。
阴阳消长失去相对的平衡。机体阴液虚亏及其功能减退,阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚性亢奋的虚热内生的病理状态。多由于阳热之邪耗伤阴液,或五志过极化火而伤阴,或久病耗损阴液等所致。阴虚液亏,久则可致血虚精少。阴虚阳亢,则虚热、虚火内生。也就是我们常说的“水浅不养龙,龙火离位上奔”。肾为先天之本,内寄命门之火,是水火共存之脏。水火相抱,阴平阳密。肾水充足,火藏于水中,龙以水为家,温煦脏腑,统领一身气化。若因外感内伤,致水亏于下,火失其制,龙失水之潜藏,犯上作乱。所以出现虚火,不能用清热解毒中的方法,会适得其反。
对于冬季虚火犯上,比较推荐的是清代名方“引火汤”,引火汤出自名医陈士铎之手,顾名思义,就是引火归元,把身体上面的虚火引下来,引到肾里面藏着。所以不能单看火就清火,虚火应该引导,不应该清泻打压,因为虚火的症状,是显得有余而其实是不足。此时最好的方法,是把“阴”的一方补足,这样就可以使得阴阳平衡,就没有虚火出现了。
引火汤原本是用来治疗咽喉疾病的,“人有咽喉肿痛”,白天轻,晚上重,属于阴虚火旺。
组方:熟地30g、巴戟天10g、茯苓10g、麦冬10g、五味子6g。方中熟地最主要的作用就是补肾阴,肾阴充足则浮阳收藏,虚火就不会乱窜。
引火汤中,运用大剂量的熟地,滋养肾水,肾精如源泉般。茯苓甘淡,健脾除湿,将虚火以小便的形式排出去。麦冬滋肺胃阴,清心除烦。肾水不足的情况,人体就会燥热,《药性赋》上说五味子滋肾水,能够降金生水,敛肺补肾。
关于引火汤为什么用巴戟天而不是肉桂、附子引火归原,陈士铎在《辨证录》中这样阐述:“又加入巴戟之温,则水火相济,水趋下而火已有不得不随之势,更增之茯苓之前导,则水火同趋,而安于肾宫,不啻有琴瑟之和谐矣,何必用桂、附大热之药?(桂、附)虽曰引火于一时,毕竟耗水于日后,予所以不用桂、附而用巴戟天,取其能引火而又能补水,则肾中无干燥之虞。”说明了肾阴、肾阳本质是互根的,肾阴如油,肾阳如火,无油之火,很快会烧干。
传统疗法里面,按摩某些穴位也能帮助降火。第一个是照海穴。照,是照射的意思,海,顾名思义,是水的意思。“照海”,指肾经的经水在此大量蒸发,具有吸热的作用。按压此穴能缓解咽喉干燥、目赤、失眠等由于阴虚火旺引起的症状,5~10分钟即可。
第二个是涌泉穴。《黄帝内经》中提到“肾出于涌泉,涌泉者足心”,就是说肾经之气犹如源泉之水,涌出灌溉周身四肢各处。这个穴位对于滋阴降火很有意义,可以缓解上火引起的口干、眩晕、焦躁等。将拇指放在穴位上,用较强的力气揉20~30次,晨起和睡前按摩效果较好。
李女士到消化内科就诊,先前自我诊断为感冒,症状为咳嗽、流鼻涕。患者服感冒药未见好转,且出现便秘,晨起口臭。患者自觉异常,认为是脾胃出现问题,遂至医院就诊。其实这种感冒属于外寒内热,也就是我们说的“寒包火”,在冬季很常见,风干物燥的天气,人体易生内热而招致外寒,稍不注意会出现这样的症状,本身体质偏热的人群,更易如此。
“寒包火”属于感冒的一个阶段,如不及时治疗,体内的火热无法得到发散就会郁结病变为扁桃体炎或肺炎等。可以尝试用麻杏石甘汤来治疗,解外寒、清内热。麻杏石甘汤记载于古书《类证治裁》,由麻黄、杏仁、生石膏和生甘草组成。“寒包火”患者一般选麻黄、杏仁各9g,甘草6g、石膏24g,具体用量根据症状、年龄等因素加减使用。