【子宫内膜异位症】26岁女性经行少腹疼痛4余年

【子宫内膜异位症】26岁女性经行少腹疼痛4余年,诚顺和名老中医胡爱玲调治2月余痛经消失

位于武汉街道口的诚顺和中医馆有位名老中医胡爱玲医生,从医40余年,以专攻湿疹、银屑病、神经性皮炎等皮肤病和中医疑难杂症见长。胡爱玲医生的爷爷胡衡甫是文革前的湖北名医,精书法,攻诗文,与董必武、齐白石二位名人来往甚密,以擅治中医皮肤病和疑难杂症而闻名全国,生前培植后学,为中医事业呕心沥血,所著《衡庐医话》,由中央卫生部顾问秦伯未先生题写书名,上海著名中医余无言先生为此书作序。胡爱玲医生在继承祖辈治疗皮肤病和疑难杂症经验的基础上,充分融合现代医学科技成果,独创出“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,疗效显著,治愈的患者遍布全国各地,许多患者成为胡爱玲医生的铁杆粉丝,不管胡爱玲工作调动到哪里,都要追着胡爱玲医生看病。现报道一例胡爱玲医生治疗子宫内膜异位症的验案和体会:

胡爱玲主任治疗子宫内膜异位症典型病例

患者刘某,女,26岁,武汉洪山区人。2019年2月23日就诊。已婚3年但至今未孕。因经行少腹疼痛4余年,进行性加重,伴月经延迟8~10 d,且经量少、色黯淡伴血块,平素偶发轻微腹痛。2019年2月23日在外院查:子宫后位,饱满而质中,无明显压痛。妇科彩超结构提示“子宫附件未见明显异常(子宫59 mm×54 mm×51 mm),血清CA125值42.0 U/mL”。刻下:月经延迟10 d(末次月经2016年2月13日),伴少腹疼痛已逾10 d,时重时轻,遇寒加重,喜温喜按,患者形体消瘦(身高165 cm,体质量49 kg),面色萎黄而微有青色,手足冰凉,平素怕风怕冷,精神疲乏,大便微干、一二日一行,舌淡红微紫黯,舌下络脉重度迂曲、色黯,苔薄白,脉沉涩而尺弱。视觉模拟痛经评分量表(VAS)评分为8分。西医诊断:子宫内膜异位症伴发痛经。中医诊断:痛经并月经延期,证属寒瘀阻胞,气血虚弱。治法:暖宫散寒、活血养血、通络止痛。处以敦煌疗风虚瘦弱方化裁:当归60 g,黄芪60 g,白芍30 g,川芎30 g,桂枝20 g,炙甘草10 g,羌活10 g,炮附片(先煎)12 g,生地黄15 g,红花15 g,桃仁15 g,三棱10 g,紫石英10 g,蒲黄(包煎)10 g,生姜6片,大枣(擘)6枚。7剂,每日1剂,水煎2次,共取汁500 mL,分早晚饭后1 h温服。另嘱第3次煎药取汁,于每晚睡前兑热水浴足15~25 min。忌生冷刺激之品,调畅情志;建议患者以500 g羊精肉煮汤煎药,或平素可多食羊肉或煲汤食用。

2019年3月1日二诊:药后1 d月经始行,但尤感疲乏,且经量少、经期3 d,但少腹疼痛稍减。现月经已了,仍偶有少腹疼痛,时重时轻,大便调每日1次,余同前。守方去蒲黄,增黄芪量至120 g,加仙鹤草30 g,继服7剂,余同前。

2019年3月8日三诊:精神转佳,少腹疼痛偶发且减轻,但有坠胀之感,余同前。痛经VAS评分为6分。守方加升麻6 g、柴胡6 g。继服7剂,余同前。

2019年3月15日四诊:少腹疼痛明显减轻,坠胀减轻,面色淡黄,手足渐温,精神较前明显转佳,大便调,偶有腰膝酸痛而发凉,舌脉同前。守方继服7剂,余同前。另于每日早、中、晚饭前30 min加服桂附地黄丸以图缓治。

2019年3月22日五诊:患者症状明显减轻,守方服药至2016年3月24日行经,经量中等,少腹疼痛及腰膝酸痛而发凉均明显好转,舌紫黯减轻,脉沉细略涩。患者诉此次经前经期痛经基本消失,经色淡红、少有血块,面色兼有红润光泽,二便调,舌淡红、苔薄白,舌下静脉轻度迂曲,脉沉细有力。后以敦煌疗风虚瘦弱方加减治疗1个月经周期后,2019年4月26日经净后复诊,痛经VAS评分为2分,并诉此次经期痛经未复发。此后守方续服2个月经周期,患者体质量逐渐增加,精神渐好,手足渐温,痛经未复发。

胡爱玲  副主任医师

中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。

胡爱玲主任擅长诊治:

1、内科:失眠、焦虑证、心脑血管疾病、脾胃病、各种癌症手术后的调理及抗复发治疗、胆肾结石、脂肪肝、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生结节、更年轻综合征、骨质增生、口腔溃疡、各种虚劳及亚健康调理等

2、皮肤:银屑病、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、带状疱疹后遗症、痤疮、黄褐斑、红斑狼疮、脱发、灰指甲等

坐诊时间:周二下午、周三上午、周五、周六、周日全天

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