益母草在中医妇科病中的应用

中医书友会第2218期

I导读：益母草是一个妇科名药，本文总结了四种用法，其中提到的益母四物汤、益母通经丸、益母通经汤、益母水行汤几个方剂也有可参考价值。

益母草在中医妇科病中的应用

作者/周天寒

益母草为唇形科一年或两年生草本植物益母草的全草。味辛苦，性微寒，归肝、心包经。女子以血为本，病多及血，本品专入血分，能行瘀血，生新血，有活血祛瘀之功。妇科经产最为常用，故有“益母”之称。《本草纲目》谓本品“活血破血，调经解毒，治胎漏难产、胎衣不下、血晕、血风、血痛、崩中漏下”。

据现代药理研究，本品含益母草碱、水苏碱、益母草啶、益母草宁等多种生物碱，对子宫有兴奋作用，能增强子宫收缩力，其作用与垂体后叶素相似；并有明显的利尿作用。据此，笔者以本品为主，配伍他药辨证治疗多种妇科疾病，收到满意的效果，兹介绍如下：

1.月经不调

多由于气血不调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常所致。治宜调经行血，方用益母四物汤（益母草、当归、生地黄、白芍、川芎、香附）。兼肝郁，加柴胡、青皮疏肝解郁；夹血热，加牡丹皮、栀子清热凉血；伴气虚，加太子参、黄芪益气健脾。

2.经闭不通

多由于气滞血瘀，痰湿阻滞，冲任不通，经血不得下行，或气血虚滞。

治宜活血通经，用益母通经丸（益母草、丹参、当归、台乌、香附、川芎、路路通）。或取益母草30~60g，红糖适量，水煎服。

3.经行腹痛

经水为血所化，血随气行。气充血沛，气顺血和，则经行畅通，自无痛苦之患。若气血瘀滞，血行受阻，冲任经脉不利，则使经行不畅，滞而作痛。治宜行血止痛，方用益母通经汤（益母草、泽兰、白芍、炙甘草、红糖）。

偏气虚，加党参、黄芪益气健脾；偏血虚，加当归、熟地黄养血活血；夹寒湿，加苍术、干姜散寒除湿。产后腹痛加童便、黄酒化瘀止痛；亦可用益母草、山楂25g，红糖适量，水煎服。

4.经期水肿

多由于经期气血运行紊乱，脾肾主水功能失调，水湿不化，泛溢肌肤所致。治宜化气行水，方用益母水行汤（益母草、车前草、白术、茯苓、白芍、川芎、陈皮）。偏脾虚，加扁豆、苡仁健脾益气；偏肾虚，加补骨脂、附片温阳行血；夹气滞，加香附、苏叶理气行血。亦可用益母草30g，熬水300mL，煮鲤鱼，分2次服。

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