中医成药：右归丸温补肾阳

 中医成药：右归丸

 

温补肾阳的代表中成药：右归丸 温补肾阳

明代名医张景岳之《景岳全书》的滋补肾阴的代表方——左归丸与其所创另一补肾代表方——温补肾阳的代表方“右归丸”，被后人并称为中医方剂史上的两颗璀璨的明珠。

关于右归丸的故事

张景岳是明代杰出的医学家，他和自己的父親都愛喝酒，结果到了40岁以后。他的身体出现了问题。每次一喝酒，他就会闹肚子。张景岳参照古代各个医家论述的治疗洒泻的方法服用了理中丸、金匮肾气丸、补中益气汤、六君子汤等，都没有效果。他很不甘心，于是就潜心开始仔细的研究，最后认为自己的这个病是命门火不足造成的，而金匮肾气丸里有泻的成份，因此他去掉了金匮肾气丸里的茯苓、泽泻、丹皮三味泻的药。加上了些补的药物，如枸杞子可以补肾精补阴；鹿角胶可以补阴中之阳。于是，他自己创立了右归丸、胃关煎、 一气丹等方子，戒酒服用了一年，最后把自己的病彻底给治疗好了。

本方是由金匮肾气丸减去“三泻”(泽泻 茯苓、丹皮），加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子，当归而成，其增加了温补的作用，使药效更能专于温补，是一个十分著名的温补方剂。方中以附子、肉桂、鹿角为君药，温补肾阳，填精补髓。以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药为臣药，滋阴益肾。养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴，固精缩尿；杜仲补益肝肾，强筋壮骨；当归补血养肝。诸药配合，共奏温补肾阳，填精止遗之功。

右归丸的补肾作用表现在，以熟地味甘温而补血滋阴，填精补髓；鹿角胶咸温纯阳，为血肉有情之品，补肾而温督脉，并能生精血，强筋骨；山药、山茱萸、枸杞子滋养肝肾而涩精；菟丝子温肾壮阳；肉桂、附子温肾助阳怯寒；当归、杜仲养血强筋。诸药互相配合，共奏温补元阳之功。此方善于温补肾阳。主治肾阳不足而引起的虚劳。症见形体型弱，短气乏力，头晕目眩，面色无华，阳痿精冷，腰膝酸软，耳呜脱发，牙齿松动，畏寒肢冷，舌质淡胖润或有齿痕，脉沉细而尺弱等。又可治疗水肿，症见全身水肿。肿势先由腰足开始。腰以下水肿明显，两内踝尤剧。腰膝酸软沉重；阴囊冷湿，畏寒肢冷。小便量少而色清。舌质淡而舌体胖。舌苔清白，脉沉细弱等。

本方系《金匮要略》肾气丸加减衍化而来，所治之证属肾阳不足。命门火衰，或火不生土所致。右归丸与金匮肾气丸均为补阳方药，金匮肾气丸补中有泻，能化气行水，适用于肾阳不振之水泛证，如面目水肿，小便不利或频数，或痰饮喘咳，宫冷不孕等。而右归丸兼养精血，纯补无泻，适用于肾阳虚弱兼精髓不足之证，如阳痿遗精。不能行子，小便失禁，或火不生土而见慢性腹泻腹痛者。《景岳全书》卷五十一所说。“善补阳者，必于阴中求阳”之意。现代研究表明：右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用；能调节人体性激素的含量。如男子血清睾丸素含量低者可使之升高，血清雌二醇含量升高者可降到正常水平。女子血清雌二醇含量过低者可使之明显上升，这对改善男女性功能都很有帮助；右归丸还可提高巨噬细胞的吞噬能力，增强免疫功能作用，同时能促進造血功能。左归丸、右归丸都可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺 ( HPA ) 轴的抑制性调控作用，能降低脑内单胺氧化酶的活力，因而可以起到抗衰老的作用。

右归丸通常为大蜜丸。每丸9 克。口服每次1 次，每天3 次。凡肾阴虚之中老年人及性功能低下者服之颇有益。

具体情况请根据医生诊断，辨证施药。——摘自紫苏叶的新浪博客