阴虚则内热

阴虚则内热，患者手足心热，焦躁难安，我告诉她内热发于外，这是肝肾出了问题。

之前有人问过我，“中医诊断，是怎么确诊的。西医有各种仪器，哪里出问题，通过各种镜头都可以看得很明显，得什么病不止医生清楚，更会让我知道个明白，但是中医好像。。。。。。”。

我相信很多人都有这个疑惑，甚至这个直接关系到你会不会、愿不愿意相信中医。中医最宝贵的是前人经验，所有的数据来源于临床，望闻问切流传至今，其中深意不是三言两语就能诠释。

中医是整体观，病名其实并不重要，是看症状研究治疗方法，西医是哪疼看哪，西医让你病的明明白白，中医让你好的稀里糊涂。

就像手足心热这个病症，西医有个词叫亚健康，医生意见好好调理，除此之外就没有别的了。

再看回中医，中医辨证治疗，望闻问切之后，以之前的一位患者为例。该患者手脚心热，失眠多梦，口干口苦，心烦气躁，有时会腰酸，舌诊：舌尖红，苔薄黄。脉弦细数。

根据症状开方，《黄帝内经》提到“阴虚则内热”，手足心热，中医里为肝肾阴虚，火热内扰导致，所以可以用生地黄、山药、山茱萸，了解中药的大致都能懂，这三味药滋补肝肾，养阴生津。

然后阴气衰于下，不能上奉于心，水不济火，心火亢盛，所以会心烦、多梦，我用柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，这三味同用，疏养并施。

“肝气热，则胆泄，口苦”，肝肾阴虚，水不涵木，肝火内盛，热蒸胆汁，口苦；火热灼津耗液，津液不足，不能上濡，故见口渴。口干口苦，生地黄生津止渴，由此可见一味药的多种作用。

腰为肾之府，肝肾阴虚，腰府失养，故见腰酸，腰酸腰痛，所以我用杜仲补肝肾，强筋骨，治腰痛；舌尖红苔薄黄、脉弦细数为肝肾阴虚，用栀子、地骨皮清热泻火。

患者还失眠多梦，所以加牡蛎、茯神，潜阳补阴，宁心安神，二者合用，效果加强。最后加入谷麦芽、鸡内金健胃消食，健运中土以养先天。

所以全方：生地黄、山药、山茱萸、柴胡、当归、白芍、杜仲、栀子、地骨皮、牡蛎、茯神、谷麦芽、鸡内金。诸药合用，肝肾得补，阴血得养，肝气得疏，火热得清。手足心热自然就好了。

但在西医里这就是亚健康，医院治都觉得无从下手。至此，中医的用途就显现出来。

记得我最初学医，记中药，记药性，记药理，看医书，跟着老师临床学习，一直到我学成，能独立给患者看病，我都是踩着前人的脚步，这是一条捷径，前辈把踩得雷都踩了，留下无数经典精华，我用着这些经验治好一些患者，却无法拯救中医如今的处境。

如今，多数人认为中医已经跟不上了时代先进科技的发展，西医的高效，蒙蔽太多患者急于求医的心。殊不知急功近利才是最不可取的，治病是需要过程的。