会治病的中医,为何越来越少?行医20年后,我进行了反思【一点资讯】

之前我都说过,我初出茅庐的的时候,由于经验太少,给很多病人都没看好病,其中一个病,就是便秘,对于这个病,当时我只会按照课本说的,热,气,冷,气虚,血虚,阴虚,阳虚等进行治疗,但是几乎没有几个治好的。

我在迷茫过后,找到了一个笨办法,就是看近现代的医案,然后做笔记,从中学习经验。

其中就看到了一则医案,我做了笔记,到现在都还在:大概就是一个女病人,便秘了10年时间,每次都是半个月大便一次,苦不堪言,腹部胀急而痛,口干纳呆,舌红苔黄。然后这个病人呢,她几乎所有的常规便秘方子,都用过了,自己也套用过方子,但是效果都不甚理想。然后这病人,就找到了当时的一个国医,前辈看完她的情况,开方:

桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳实、郁李仁。

结果5剂之后,女病人的大便每日一次,一切如常。

当时我就一脸懵逼,画下了一个大大的问号,“这方子不是血府逐瘀汤加减吗?虽说它什么都可以治疗,但是瘀血什么时候能让人便秘了?中医内科里面可没有这么说过。”因为不解,我就把这个医案记录了下来,然后去问门诊的老前辈,他说,“好比一条弯弯的河流,纵然有水在流,但是若河床里,到处是露出水的石块,那舟楫岂能通行正常?”我说,“当然不能。”他说,“这些石块,其实就是瘀血。瘀血日久,会影响新血的生成。新血不生,则难免造成血虚。血虚血瘀兼杂而现,一身阴血滞涩,大便自然不通。”我当时还是不明所以得点点都,把这段话记录了下来。直到几年后,我有点经验了,遇到了一个便秘的病人,我看他舌底络脉络脉粗壮曲折,心想,“舌底络脉络脉粗壮曲折,这不就是瘀血的表现吗?瘀血真的可以让人便秘?”

我就问他,“你从什么时候开始有便秘的?”

他说,“3年前,我在路边摆摊,有一回和一个顾客发生了口角,然后被打了一顿,被打的很惨,虽然我被治好了,但好像就是从那时候,开始便秘的。”我说,“我给你开个方子,把你身体的瘀血花掉,让新血生出来,让阴血周流如常,你的大便自然通畅了。”方:桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳实、郁李仁。他说,“化血瘀?不泻下、清热、滋阴、润肠吗?”我说,“这些方法你是不是都用过了?是不是没好?既然这样,就先用我的。”结果,这个病人,和我做的医案笔记上的那个病人一样,5剂之后,大便每日一次,一切如常。我说这个,只是想说,不是会治病的中医,越来越少了,而是被课本局限了,离开了课本就不会了,但是课本上的病人,都是非常典型的,而实际情况是,现代病人更加复杂多变。所以啊,一方面要多实践,另一方面要多读近现代的医案,从中汲取和积累经验,只有这样,才能改变大众对中医的一些偏见。

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