肝脾同病常见三型病机的选药用方 2024-04-11 05:40:33 肝脾同病分为肝脾郁结、胆胃不和、肝脾不和三型,现据上述三型探讨其立法组方如下:1.肝脾郁结是指肝气郁结,木不疏土,脾运失司的肝脾同病。常以精神抑郁,胸膈胀痛,口苦泛酸,食欲不振为主证。此证法当疏肝理脾,两脏同治。疏肝宜用柴胡、香附、枳壳、木香、郁金之属疏达气机,畅通胆流;当归、川芎、芍药之属畅旺血行,通其窒塞。理脾宜用苍术、白术、半夏、生姜、厚朴、砂仁之属燥湿行津,醒脾利气;山楂、建曲、麦芽、槟榔之属消食化积,恢复脾运。通过肝脾同治,使其气机条达,血行无阻,脾气健运,津液流通则诸郁可解,代表方如越鞠丸。2.胆胃不和是指胆经有病横逆犯胃病机。以胁痛口苦与恶心呕吐并见为特征。肝脾主升,胆胃主降。肝胆病变常常影响胃气正常下行而上逆作呕,故胆胃不和常以呕吐为主证。胆气犯胃,胃气上逆呕吐既有口苦、胁肋胀满疼痛等肝胆征象,也有呕吐恶心、脘闷食少等脾胃征象。呕吐仅是现象,引起呕吐病机是因肝胆有病影响脾胃,所以治疗胆气犯胃呕吐,应在治疗肝胆前提之下配伍和胃降逆药物。故常选用柴胡、青蒿、郁金、枳壳疏肝利胆;白芍、代赭石之属柔肝平肝,半夏、生姜、甘草之类和胃降逆组合成方。如大柴胡汤、小柴胡汤、蒿芩清胆汤即属此种配伍形式3.肝脾不和是指肝病及脾或脾虚肝克,以腹痛为主证。肝脾不和而呈腹痛,当分虚实论治。脾虚引起肝脾不和,是以腹部拘挛作痛为特征,肝乘脾虚来犯,以至腹部挛急作痛。治疗此证,应当一面补气健脾,以防肝气来犯;一面养血柔肝,使肝不横强。这种肝脾同治配伍形式对于上述机理腹痛,确有可靠疗效。如逍遥散、当归芍药散、痛泻要方之用当归、白芍、川芎之类养血调肝,白术、甘草、大枣等药补脾缓急,就是根据上述机理配伍而成。肝气横逆,克贼脾土而呈腹痛,证情偏实,多兼气郁或气郁化热。当以疏肝、活血、清肝、柔肝为主,适当配伍调理脾胃药物,如奔豚汤即属此种证型。总之,肝脾不和的临床表现有寒证亦有热证,有虚证亦有实证。这里所举仅是少数方剂,尚有肝气犯胃,呕吐属寒之吴茱萸汤;肝木乘脾,腹痛属虚之小建中汤;肝气犯胃,呕吐属实之大柴胡汤等这些方剂散见肝脾两脏治法,必须合参才对肝脾病变有较为全面的了解。此证虽分寒热虚实,总属肝系筋膜病变。现象在脾而病机在肝,所以称为肝脾不和。所举方剂均以柔肝、缓急、疏肝、清肝、温肝为主健脾或是通腑为辅,反映了本法的组方特点。了解基本病理和治法特点,有助于辨证论治。 赞 (0) 相关推荐 柴胡舒肝丸的功效和作用是什么?如何搭配使用效果更好?建议收藏 昨天下午,一位顾客因为来让我把脉看病.经过望闻问切四诊之后,知道胸胁胀痛,晚上失眠,心悸,怕冷还怕热,浑身无力.和患者聊的时候,了解到他是从外地带了十几个人来郑州当保安.下面有些人不听话,还有就是经常 ... 胆胃气逆的理论分析与用方用药 胆胃气逆,即是胆胃之气不降反升.气逆则导致上热下寒,下虚上实,为患实大.本文细细讨论. 胆与胃皆属六腑之一,其生理功能十分重要,在人体起着其他脏腑不可替代的作用.胆胃若功能失调,就容易导致许多疾病.今 ... 腹胀、胃痛、嗳气?中医一招疏肝健脾,搞定腹胀不再犯 腹胀是临床上常见的功能性胃肠病,有流行病学调查显示,随着现代生活方式和饮食结构的变化,近年来腹胀患病人数日益增多,在普通人群中约有10%-30%的人群受到腹胀症状的影响.在这些人群中,轻者自觉腹部胀满 ... 脾胃病常见14种病机及选药 现代医学的消化系统疾病,多数表现为中医学的脾胃病.从中医学的脏腑功能学说来看,脾主运化,胃主纳谷:脾主升清,胃主降浊:脾喜燥,胃喜润.故脾胃升降失常,润燥失宜,皆可致病. 脾胃与其他脏腑有密切关系.如 ... 『名医经验』刘铁军教授运用“肝脾同病理论”治疗肠易激综合征经验 刘铁军教授是长春中医药大学附属医院肝脾胃病科主任,国家级名老中医,第四批.第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,吉林省名中医,博士研究生导师,从事中医内科临床.教学.科研近40年,对肝脾胃病 ... 肝脾通调治疗腹泻型肠易激综合征用药规律分析 目的:通过对白光教授所用的中药进行用药频率.相关性分析等多方面的统计分析,探索总结其治疗IBS-D的核心药物.药性.归经.药类.药对等,为以后IBS-D的治疗提供理论和临床依据.为专家经验总结提供新的 ... 屁为脾药,怒为胆药,语为肝药!用好三药人无病 本文理论依据:<黄帝内经灵枢译释>.<中医基础理论>.<中医治疗学>论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎各位读者.今天这篇文说,我们来谈谈我们人身上三味大药.这就是屁.怒和 ... 消渴分为三型:: 上消、中消、下消|肝消、脾消、肾消|肺消、胃消、肝消|脾消、胃消、肾消 容是的学习内绘画和书基本法,消渴下消的教学方式是师徒式的主要. 拔插设备X时基站,分为肺消先(应首. 型上消肾消肾消相当于(.女性,哮鸣两肺音伴延长呼气,岁,然出困难现呼时突游园呼吸气性,生了该患者发 ... 柴胡常用药对2则,升降气机,调理肝脾,用对了能治不少病 柴胡常用药对2则,升降气机,调理肝脾,用对了能治不少病 肝性脑病(脏腑虚极,肝肾阴竭型)治疗方 [症状]昏迷日久,谵语气促,肢体强直,手足痉挛,散发特殊肝臭,小便短少或癃闭不通.舌质红绛,苔焦黄,脉微细数. [治则]育阴潜阳,熄风开窍. [方药]大定风珠加减送服安宫牛黄丸. [组成]鸡子黄(生) ... 尼曼-匹克病,NPD;AR遗传代谢,眼底,肝脾大,泡沫细胞 尼曼-匹克病(NPD)又称鞘磷脂胆固醇脂沉积病,为常染色体隐性遗传病,属先天性糖脂代谢性疾病.其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞. 主要表现为肝脾肿大.各种神经功能障碍以 ... 肝性脑病(瘀血痰浊,闭阻清窍型)治疗方 [症状]面色晦滞,胸闷腹胀,喉中痰声,精神痴呆,表情冷漠,浙至神志模糊,言语不清,昏不识人,或见黄疸,呕血色黯,腹大筋露,皮肤有红丝赤缕.舌黯有瘀斑,苔厚腻,脉濡. [治法]祛瘀导滞,豁痰开窍. [方 ...