大肠的运动
大肠的运动
大肠中里有环形平滑肌。它的收缩能产生节段性运动，这个节律要比小肠慢得多，每30分钟会有一次。
食物残渣在大肠内容物移动很缓慢，来自小肠的物质在大肠里要滞留18～24小时，这就为细菌的生长和繁殖提供了充足的时间。
集团运动，是一波从横结肠迅速向直肠扩散的、很强烈的大肠收缩，平均每天有3～4次，且通常都是在饭后发生。
大肠里有副交感神经和交感神经。副交感神经兴奋能增加大肠收缩，而交感神经兴奋则会减少结肠收缩。
肛门这个出口，是由肛门内括约肌联合肛门外括约肌，一起来负责关闭的。
粪便进入直肠诱发的集团运动，使得直肠壁猛地扩张，能促发排便反射。
有意识的排便冲动，会与直肠扩张相伴随。
这种反射反应包括：直肠收缩、肛门内括约肌松弛、肛门外括约肌收缩、乙状结肠运动增加。
注意，刚开始的时候，肛门外括约肌是保持收缩的。
最终，当直肠中的压力到了一定程度，会触发肛门外括约肌的松弛，从而允许粪便释放。
大脑中枢，通过躯体神经下指令给肛门外括约肌，可能会随时撤销让外括约肌放松的信号，使得外括约肌继续关闭，从而允许个体延迟排便。
此时，长时间的直肠扩张会促发反向运动，将粪便残渣驱回到乙状结肠。排便的欲望随之消退，只能等到下一次集团运动的来临，后者会将更多的粪便推挤入直肠，使得粪便的体积增加，从而引发再次的排便反射。
小时候，孩子们就学会了肛门外括约肌的随意控制。当然，脊髓损伤后，可能会导致排便失去自主控制。
排便，有时候可由深吸气后憋住来辅助，此时声门关闭，使得传递到大肠和直肠内容物的腹部压力增加。这种操作又称为Valsalva动作。
深吸气后憋住还能使胸腔内压力增加，导致短暂的动脉血压升高，静脉回心血流减少。
在极少数情况下，排便时过度紧张中伴随的心血管变化，可能会促发卒中或心脏病发作，尤其是那些心功能不足的便秘老年人。
也就是说，用力大便时，患者突然心梗了，或脑梗了，或脑出血了。
小奶狗容易便秘，所以经常可以看到，狗妈妈用力舔小狗的屁股，促使小狗排便。这里存在着一个反射，叫肛门反射。轻轻的触碰哺乳动物肛门周围的皮肤，可以诱发肛门外括约肌的收缩，从而促发小奶狗排粪。
突然有个奇思妙想，假如每天多做几次人为的肛门反射，人类是不是就会远离便秘和痔疮了？
大肠的运动和排便
大肠中的环形平滑肌收缩能产生节段性运动，其节奏比小肠要慢得多，平均每30分钟一次。
由于大肠内容物的推进很缓慢，来自小肠的物质进入大肠后，大约要保留18～24小时，这为细菌的生长和繁殖提供了时间。
集团运动（mass movement），是一波从横结肠迅速向直肠扩散的、强烈的大肠收缩，每天有3～4次，通常是在饭后发生。
大肠由副交感神经和交感神经支配。副交感神经兴奋能增加节段性收缩，而交感神经兴奋则会减少结肠收缩。
肛门是直肠的出口，通常由平滑肌组成的肛门内括约肌，和由意愿控制的骨骼肌组成的肛门外括约肌，一起来负责关闭。
粪便进入直肠诱发的集团运动，使得直肠壁突然扩张，能促发神经介导的排便反射。
由机械感受器介导的、有意识的排便冲动，与直肠的扩张相伴随。反射反应包括：直肠收缩、肛门内括约肌松弛、最初时候的肛门外括约肌保持收缩、乙状结肠运动增加。
最终，当直肠中的压力到达一定程度，会触发肛门外括约肌的反射性松弛，从而允许粪便排出。
大脑中枢，通过躯体神经下行到肛门外括约肌的路径，可能会随时撤销最终的外括约肌的反射性放松信号，从而保持外括约肌持续关闭，允许个体延迟排便。
在这种情况下，直肠的长时间扩张会促发反向运动，将直肠内容物驱回到乙状结肠。
排便欲望随之消退，直到下一次集团运动来临，后者再次将更多的粪便推挤入直肠，使得直肠内粪便的体积增加，从而引发再次的排便反射。
肛门外括约肌的随意控制，在童年时期就被学会。脊髓损伤会导致排便失去自主控制。
排便有时候可由深吸气憋住来辅助，此时声门关闭，同时腹部和胸部肌肉收缩，使得传递到大肠和直肠内容物的腹部压力增加。这种操作又称为Valsalva动作，能使得胸腔内压力增加，导致短暂的动脉血压升高，静脉回心血流减少。
在极少数情况下，排便过程中的过度紧张中伴随的心血管变化，可能会促发卒中或心脏病发作，尤其是那些心血管功能不足的便秘老年人。