持续房颤的中医治疗(三)通过我定的治疗目...
持续房颤的中医治疗(三)
通过我定的治疗目标,下面说说我们的疗效。
总体来说和现有的治疗手段相比,我们这种生物针加汤药,疗效还是很不错的。当然我还不满意,还要继续提高。先说最难的,不颤,有一小部分人能做到不颤,比例不大,基本上也隔三差五或有时候天天能碰见一个不颤的,而且还有一次就不颤的,但是比例比较小。
有一位镇江的一对夫妇,女的78,男的82,她是持续房颤,持续一年多了,做过子宫切除,还有胆囊切除,做过好多手术,在当地的三甲医院,让做射频她没做,然后来了以后一看她的心电图,她除了持续房颤以外,心电图这个广泛导联,就V1到V6全都特深的T波倒置,当地三甲医院没给个说法,我一看这不行,首先要除外冠心病,当天就没给她治。我让她做个冠脉造影,她就回去做了冠脉造影,没事,然后又回来治。
治了以后,她在第二次来的时候一进门满脸的不高兴,愁眉苦脸的,我一问怎么了?怎么样呀?
她说:“也没什么,回去二十多天的时候不颤了”,
我说:好了不颤了。
她说:“不颤了,到底是为什么呀?”
我说:是不颤了吗?
她说:“是,二十多天的时候突然不颤了”,
我说:不颤了,你为什么不高兴呢?
她说:“为什么呀?我让当地主任看了,他们也不信”
我说:你是不是不颤了。
她说:“是”
我说:不颤了,你管他信不信干嘛呀?你自己信不信?
她说:“我信”
我说:信,为什么不高兴?为什么看不出很高兴来呢?
看不出高兴样来,治疗一次。
因为我这跟手术不一样,它要一次一次的巩固,所以让她下个月再来,下个月再来的时候还是没看出有太多高兴。但是从镇江拎过来两大盒子茶叶,挺沉的,然后比上一次来是高兴了,她到现在也很正常。
但是,我再强调一遍,这样神奇的经常有,但是比例小。
那么我再说最不好的,最不好的有不管事的,因为都叫房颤,但是病情有轻重,快八十了,糖尿病,高血压,心衰,失眠,健忘,便秘,痛风,切了甲状腺,装了起搏器等等一身病,和那个有的人干干净净就一个房颤,又年轻,他的治疗效果是截然不同。
那不管怎么样,我就说效果不好的,我们天天治房颤,一年下来大概有七八个是完全没有效的,就是最好的和最次的,剩下中间的,中间的比较令人高兴,虽然我自己还学无止境,还得钻研,但是客观来对比还是不错的。
中间的五条:
第一,难受,不难受。
基本上都能让患者变得不难受,跟个好人一样,吃得饱,睡得着,精气神倍好,大小便通畅,没事了。变得不难受,问题不大。什么叫问题不大?难受不难受,病人自己知道,心率,一数也知道,做心电图也知道,心脏大小,射血分数做个彩超就能知道,这都客观指标。我说的变得相对的规律心电图就能看出来,这几个都能看出来。而治完了很快就能看出来,所以我斩钉截铁的说这个都问题不大。
第二,让心率慢下来,停掉倍他乐克绝大多数都行。
第三,让心房变小,射血分数提高,还有室间隔变厚让它变薄,这个基本都行,或者说绝大多数都行。
第四,即便是它还颤,但是颤的相对有规律,相对的齐,因为房颤心率绝对是不齐的,但绝对不齐它一会儿150次,一会40多次,一会儿有一个三秒的长间歇,这样它就是忽快忽慢,顿挫,我们让它变得相对匀速。
原来是在高速上,一脚油门下去,时速140,一个急刹车,时速30,再来一个4秒钟的发动机熄火,经过治疗变成一百公里每小时匀速,但是有点顿挫,方向盘老抖,这个绝大多数都可以。
第五,有一条我不能斩钉截铁的说,只能是逻辑判断,就是关于梗塞的问题。因为它需要观察好多年,你才能看出到底有效没效。我认为它有效。
这个人原来浑身难受,变得不难受了,证明引起难受的那些原因,他没了,再一个左心房变小了,血在左心房里淤着,它就淤的少了。还有心跳相对规整,它也是个有利因素,所以我认为它是有效的。但是这个我不敢斩钉截铁的说,假以时日,我这现在都有完善资料,还在继续研究,什么时候我有把握,我就会说这个事,现在我认为行,没把握。因为我们当医生要严谨。
我这里治病有个特点,不能治的病就不治,能治的,不保好,所有人都不保好。我们都会努力去治,不努力治对我们有什么好处呢?没好处,好好治。惊喜经常有,但是大家来治别盼着。说我去你那治我当然盼着好了。这样不好,不要把我们当神医,谁也不是,客观冷静,配合着来治疗。
这个是我这里这么多年的研究成果和临床实践的结果。中医治疗持续性房颤,有一小部分能治到完全不颤,其他的虽然不能治到完全不颤,但是我们五个治疗目标,都有好处。整个人变的原来走二百米就不行,病殃殃的,走二百米就难受了。现在治了几次以后,自驾游一天八百公里,玩去了。虽然我还在继续追求,但是客观我还在继续追求更好的疗效,客观来讲,这还是不错的。健康长寿我们要的,不要忘了这个最终目标。
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