科学新证据：胎盘间充质干细胞是创伤愈合更理想的选择

作者：Dr.韦

干细胞在创伤愈合和组织修复中展现出了巨大的潜力。胎盘间充质干细胞是最具前景的干细胞类型之一，已被广泛应用于创伤愈合的临床研究中。那么，与其他类型的干细胞相比，胎盘间充质干细胞对创伤愈合的临床干预有哪些独特的优势？

日前，著名期刊《Life Science》杂志回答了这个问题。科学研究发现，低氧环境下，胎盘间充质干细胞通过以下三个参数来影响创伤愈合：葡萄糖代谢（胰岛素分泌、葡萄糖转运蛋白）、细胞粘附分子与血管再生[1]。

缺血或创伤部位往往会伴随着氧张力的下降，低氧环境是损伤部位的显著特征之一。干细胞如何适应低氧环境，并在低氧水平的损伤部位存活，这对干细胞促进伤口愈合十分重要。由于孕妇的循环系统在孕早期结束之后才会完全成熟，因而胎盘在孕早期也处在低氧环境。这项研究探讨了胎盘间充质干细胞如何适应缺氧环境并存活下来，为伤口愈合的临床干预提供科学依据。

科学家们认为，胎盘间充质干细胞更容易适应缺氧环境，是治疗低氧环境相关疾病的理想选择。

已有研究证实，胰岛素的应用可以改善创伤部位的再生[2]，而胎盘间充质干细胞也被证实具有分泌胰岛素的能力，并且不受缺氧条件的影响。这些研究还发现，在缺氧条件下，葡萄糖转运蛋白正调控增加了葡萄糖的吸收，而葡萄糖的吸收是细胞代谢所需。

细胞粘附是伤口愈合的另一个重要因素。过去人们认为粘附分子仅仅起到维持干细胞生态位的作用，而近期的研究表明粘附蛋白的作用不止于此，它们对干细胞的相互作用、干细胞生态位的维持（细胞迁移或留在原位置）均发挥作用。这项研究表明，胎盘干细胞中含有大量的粘附蛋白，在缺氧情况下，粘附分子的正调控维持了胎盘间充质干细胞在损伤部位中的生态位，使其在创伤愈合中具有独特的优势。

创伤部位往往伴随着血管功能障碍。恢复血管生长能力在伤口愈合中起关键作用。间充质干细胞已被证明能够促进血管的生成[3]。这项研究中，科研人员发现，缺氧环境下，胎盘间充质干细胞促进血管生成的能力增强。

这项研究首次表明，在缺氧条件下，胎盘间充质干细胞通过分泌胰岛素，正调控葡萄糖转运蛋白和粘附分子，最终增强血管的生成能力。科研人员认为，胎盘间充质干细胞在低氧环境下的调控机制，可以使它们更适合于在创伤愈合中的应用。

展望

与传统常用的骨髓间充质干细胞相比，胎盘间充质干细胞具有来源充足、免疫原性低、病毒转染率低、无社会伦理争议等优点，具有更好的临床应用前景。在临床上，胎盘间充质干细胞使用时不需要配型，不会发生排异反应和移植物抗宿主病，还具有修复组织损伤以及免疫调节、抑制异常免疫反应的作用。

目前，胎盘间充质干细胞已经被应用至神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病及代谢性疾病等的临床研究中，其临床价值也越来越被证实，吸引了大量的研究者和企业。博雅干细胞库是全球首家通过胎盘间充质干细胞AABB认证的干细胞库，正在同国内多家医院合作，开展胎盘干细胞治疗自体免疫疾病、骨关节炎、宫腔粘连、地中海贫血、早衰症等疾病的临床研究，共同推进胎盘间充质干细胞从基础科研到临床应用的快速转化，并造福人类。

参考文献：

【1】Hypoxia primed placental mesenchymal stem cells for wound healing，https://doi.org/10.1016/j.lfs.2017.06.016

【2】 Insulin and wound healing. Burns. 2014 Dec;40(8):1433–46.

【3】Preconditioned Mesenchymal Stem Cells Improve Vascular and Skeletal Muscle Fiber Regeneration After Ischemia Through a Wnt4-dependent Pathway. Mol Ther. 2010 Aug;18(8):1545–52.

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