物命有分·黄开泰讲中医天命篇
生命是物的活化,是在“阳化气,阴成形”的作用下,赋予了物的生命之神、生命之气,物转化为生命之形之后的结果。
文化认识,不讲生命之神、生命之气,只讲肉体之形,是物质文化,不是生命文化,以此为道的医学,有物质之道,没有生命之道。
物质之形,钙镁磷钾,碳元素,活生生的人有,活生生的动物有,死去的人也有,无生命的动物也有,而且元素的性质是一样的。
多种多样的形态物质,在生命之中与在非生命的自然,意义完全不同。
在生命,物质的动态变化,受生命之神的因应调节,随生命之气因应变化,量的多少及其敷布,有生命之和的自律、自节特征。也就是说,形态物质在生命之中的存在,不是自在,而是生命之神有控的存在,是生命之气敷布的存在,有生长壮老已、病衰康复亡的不同特征。
在非生命的自然,物质存在稳定性大于动态变化,石头泥土,上万年没有变化。生命也自然,但其物质有动态平衡,生克制化,如环无端,在固有调节的稳定性的基础上,受自然环境、社会环境和疾病影响,随机变化。
在活生生的人的体内,物质的多少敷布、转化化生,因时、因地、因需要而变。文化有无生命客观的理性,人有无“我命在我”的智慧,理性有为是否合于天道,和于自然生命,决定了我命寿夭和健康、疾病。
《黄帝内经素问·上古天真论》:“昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。”
古人春秋皆度百岁,今时之人半百而衰,是时空变化,生存环境不同造成呢,还是人们的主观意识,理性作为背离生命之道造成的?
“时世异耶,人将失之耶”,这是对人类文化方向、文化精神,对人的理性追求、主观作为发出的终极之问!
地球还是那个地球,人早已不是自然的人了,是文化人,在文化主导下生活,从事理性活动。知物不知命,文化唯物唯利,人为我唯争,文化失道,人失道,怎能防止“年半百而衰”,如何避免“未央绝灭”。
不讲生命之神,不讲生命之气,不讲阴阳,没有多维时空动态关联性的客观基础,人之形态没有生死之分,于是乎,西医走上了人机对话的路子,临床医疗没有人道了。
走进重症监护室,我们看的是切开的气管,插满全身的管子,一根根管线从病人身上引导到各种各样的仪器,看不到病人的亲朋好友,听不到温馨的话语,否定了神志情感的需要,病人成为了一堆被医疗技术左右的肉。
多少年来,中医以西医为现代化的方向,以物理法则为现代化手段,以病理为证候本质,把中医多维时空动态关联性的生命理论与西医无生命的物质形态混为一谈,物与命,形与神,主次分不清,本末倒置了。
形者,物也;神气者,命也。物非命,所以火星没有生命,月亮没有生命,太阳没有生命。以物为本,文化方向错了,路线错了,人必然与生命之道相失、相悖,甚至相反、相逆。
物与命是不同的事物。物先于命而存在,但物化为命,成为生命之形,并非物本身的作用,而是宇宙运行、天地气交气化,化生出了生命之神、生命之气的结果。这就是为什么地球上有生命,而月亮、火星、太阳上没有生命的自然原因。
C,H,0,N,P五种元素构成生命基因(DNA),在已知天体,除了地球,还没有发现第二个。
物在活生生的人,以肉体形式存在。若以生命之神、生命之气的有无来分别肉体形态,则有死形——尸体和生命之形——活体的区别。同样一具肉体躯壳,有生命之神、生命之气的叫人,无生命之神、生命之气的叫尸。
宇宙万物,不离物质,但物质的普遍性不能抹杀生命的特殊性。生命之所以是生命,就是有了不同于其他物质的特殊规律,有了自我存在特性之后的结果。
文化认识物质,对活生生的人的可持续发展,对人们的健康保健、临床医疗的价值很有限,只有认识生命客观的自然规律,认识生命存在的动态联系,认识天地气交气化,明白了人的生存关系之后,文化才会具有长久远而可靠的生命价值,医疗才可能有人文关怀。
肉体之形,物质成分,组织结构、细胞分子,拿得出、看得见,实实在在,但看见的是命吗?不是,是没有命的死人之形,没有因应联系的物质之形。
分子结构、物质元素等的实验分析,把活人排斥在外了,把多维时空动态关联性的生命联系割裂了。在物理法则框架内,器官、标本、小白鼠,拿进实验室,经过人为统一的可重复性的检验,便可以作为人之生、人之病的认识,被医学理论所接纳。
在物理法则,活生生的人是小白鼠点头认可的人,是器官的人,组织细胞的人,蛋白分子的人,甚至是碳元素的人。
太阳、月亮、火星等,没有生机,一片死寂,地球生机勃勃,就是因为有天地气交气化,有春夏秋冬、阴阳寒热的动态平衡,有生生杀杀的生命更新。地球是生命家园,没有天地气交气化的关联性,就没有生命理论,没有人性医疗。
生命是有形的,但这个形在活生生的人,不在解剖台上,不在显微镜下。生命是有根的,这个根是宇宙自然,是阴阳寒热,是天地气交气化。
医学没有宇宙自然的关联性,没有阴阳寒热、天地气交气化的联系,没有把人当人,就没有人性医疗,没有自然客观的生命真实。这个问题,我在2017年刊登在《中国医学人文》杂志上的“走出人文的文化误区”中已经初步探讨,这里不再过多讨论。
宇宙无处没有物质,为什么不是到处都有生命呢?碳元素地球上普遍存在,为什么只有生命体内才能成就基因蛋白呢?这恐怕不是在主观人为条件下,能够获得正确认识的。
地球生命,阴阳为根,“神气”为本,是自控的、自调的。用主观人为的方法,把生命,乃至于把人,与无处不在、无时不在、不能自主的物质混为一谈的结果,就是我们分不清生命与物质,不知道什么是人,就会把死人当活人,把器官标本当人。