治疗脚踝扭伤疼痛、水肿医案一则

五月天山雪，无花只有寒。——李白《塞下曲六首·其一》

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最近有事常回老家，11月25日回去时碰到一侄女17岁，高三党，左脚踝扭伤跟学校请假在家休养。话说是11月16日在学校下楼梯时扭伤，当时感觉很疼，坐了老久才起身，还能瘸着走回宿舍，第二天睡醒久不能下地了，会钻心疼，家人送至医院拍片，未伤及骨头，后回家用青草药外敷。11月18日疼痛未减，因密封过久至脚踝处发痒水肿，停了外敷，改用烧伤膏治疗，一直到11月25日我看时还说很痒，特别是晚上，水肿未消，家人给服用阿莫西林和甘露醇。当时手诊按压水肿处未见凹陷，属于连片波动感，皮肤未有热感，脚踝关节处不动不痛，下地就酸疼，舌质淡红，大小便无异常，辩证属筋络瘀阻，气血无力，诊断为踝关节扭伤，嘱其停了西药，随开方如下：

怀牛膝15克，五加皮10克，茯苓20克，白术12克，泽泻25克，车前草10克，独活12克，赤芍10克，红花6克，4剂，每日一剂，日服三次，药渣再煮水泡脚。

(11月25日，服药前的照片)

25日晚上服用，当晚痒即大有好转，服用两剂水肿消，酸痛减，痒止，敢下地走路！四剂服完，痊愈，准备返校。

（11月27日，服药两剂后的照片）

（11月29日，四剂服完痊愈后的照片）

再次见证中医的魅力！

全方攻守兼备，配合完美。如奇痒无比是水湿无法利行，转而从皮肤出，关节酸痛是筋络淤堵，气血不行；故加用活血止痛药，打开筋道，（独活、赤芍、红花）。淤堵的水为死水，得用发动机供氧才能养鱼，故加健脾渗水药（茯苓、白术、泽泻）。管道通，水又活，所以选派开路先锋怀牛膝和五加皮来补强筋骨、通利关节、引药下行。再派一个鱼饵车前草引水从膀胱出。全药补肝肾、强筋骨；健脾渗湿、活血止痛；通淋利尿，故一剂效，两剂好，四剂痊愈。

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