一笑就尿,不跑不跳,一动不敢动,还是阻止不了漏尿的速度,你的问题真的不大吗?
您遇到过这样的情况吗?
做跳动运动或大弧度运动、拿重物的时候就会有尿漏出来;或是打一个大喷嚏的时候有尿会漏出来;大笑的时候也会有尿漏出来。并且生活中有时候刚上完厕所,没过一会又有尿意,但尿不出来多少。
这种漏尿的情况,是怎么回事呢?
妊娠和分娩是造成盆底肌肉损伤的首要原因。妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,把子宫向下向阴道的方向推,再加上子宫的重量多种产科因素与盆底肌功能相关,包括产次、分娩方式、年龄、产妇体重、新生儿体重和产程延长等,都是导致产妇漏尿的主要原因。重量的不断增加,便使得骨盆底的肌肉长期处于持续性受压中,最终使子宫变得松弛。
长期增加腹压的因素。如长期刺激性咳嗽,具有便秘的习惯,肥胖患者;一些不良生活习惯:憋尿、憋大便、久蹲;长久站立、从事举重或者重体力劳动者;有过外伤或盆腔手术者。
自然因素衰老和绝经。随着年龄的增长,绝经后体内激素水平的下降,妊娠和分娩造成的盆底肌肉损伤若不能及时治疗,相应的并发症也会越来越多。
医生表示:一般老百姓习惯把这种情况称为漏尿,但是在医学上有一个相对比较学术的名词,叫尿失禁。
尿失禁分急迫性尿失禁,充盈性尿失禁,压力性尿失禁,也是分为各种各样种类的。
什么是压力性尿失禁?
压力性尿失禁,基本上是发生在女性身上,尤其是有生育史的这种女性。
因为盆底肌肉的松弛,所以产生了这种尿失禁。如果用通俗点的方法说,其实我们可以把这个膀胱想象成一个里面装了水的气球,压力性尿失禁就相当于气球上面有一个外在的力往下压,这个时候气球自己没有收缩,但是里面的液体会因为这个压力流出来;膀胱它其实在排尿时是有一个开关的,这个开关叫括约肌。
压力性尿失禁,就是人的这个开关不紧了,所以无论膀胱里面有多少尿,开关不紧它就会往外漏,就像漏水一样。
有文献统计,女性到了五六十岁、六七十岁以后,患这种压力性尿失禁的比例可以达到70-80%,或多或少都有一点。
常见病因有尿道内括约肌功能障碍,盆底肌肉、筋膜及韧带松弛等。
尿失禁,分为轻、中、重三个级别,如何判断自己属于哪一种程度?
轻度:在你剧烈运动,或者是打喷嚏、咳嗽,也就是说比较剧烈增加腹压的情况下,有一些尿液流出体外,这种就是一种轻度的尿失禁。
中度:你在走路的时候,或者是在不是特别剧烈活动的时候,它也漏尿。而且相对量比较大的时候,可能这就是一个中度的尿失禁。
重度:那可能基本上有时候你只要站起来,不太活动的时候,甚至有意使劲憋着的时候,会有尿漏出来。像有很多的病人,到最后没办法,她可能用一个卫生巾;或者严重点的,还有用纸尿裤的。这种情况,一般就是属于一种重度的尿失禁了。
无论是哪种程度的压力性尿失禁,都可以通过一个简单的动作来缓解症状,就是锻炼括约肌。
刚才提到了一块肌肉,盆底肌,盆底肌群顾名思义就是骨盆底部的肌肉群。
在图中我们可以看出,这些肌群相互交织形成网状,将骨盆这个骨性的空腔封闭而形成一张网状结构,用来承托内部的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等结构,让脏器在正常的位置下行使其该有的功能。
人体的整个腹腔是完全封闭的,内部的腹压处于动态平衡之中,一旦盆底肌肉的功能发生障碍,网状结构的弹性和封闭性变差,就很容易发生尿失禁、盆底脏器脱垂、腹压异常等问题,严重者甚至错过早期恢复时机,不得不需要进行手术处理。
盆底肌功能障碍产生的危害
1.造成腰背部肌肉负担
盆底肌的功能障碍会导致腹压的异常改变,重力线前移,腰椎前突而腰背部的受力越来越大,肌肉也越来越紧张。
2.压力性尿失禁
由于盆底肌的松弛,膀胱颈的位置相对下降,容易出现在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物时有漏尿发生,严重影响了女性的社交和个人形象。
3.容易继发感染发生
由于盆底肌肉功能障碍,粘膜变薄,可能会使机体的免疫力降低,发生感染的机会增加。
发生盆底肌功能障碍,我们有没有什么可以锻炼盆底肌的方法呢?
这里为大家介绍一种锻炼方式——凯格尔运动,又称会阴收缩运动。它以洛杉矶医生阿诺德 · 凯格尔的名字命名,是他在20世纪40年代推广了这项训练。
初次练习者可以先在卧位找到收缩的感觉,具体练习方法如下:
1、平躺、双膝弯曲
2、收缩臀部的肌肉,向上提肛
3、紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉撑)
注:这种感觉类似小便急迫但厕所又被占着
4、保持骨盆底肌肉收缩五秒钟,然后慢慢的放松。快速收缩两秒,放松两秒,做五组
注:运动的全程,照常呼吸、保持身体其它部分的放松。可以用手触摸腹部,如果腹部有紧缩的现象,则运动的肌肉为错误
该训练通过反复主动收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉,强化支撑膀胱、子宫和直肠的骨盆肌肉群的强度与张力、提升阴道收缩力量,是治疗女性盆底障碍性疾病、尿失禁和改善性生活质量的常用方法。
在练习熟练之后
就可以随时随地、悄无声息、不动声色地练习啦
步行、乘车、办公都可以——
用力夹紧阴道和肛门,保持五秒钟,然后放松