七 · 腕掌内侧痛（拇指腱鞘炎）

针灸之前，先松解一下肩肘，疗效会更加持久。

【太渊穴】

【归经】：《黄帝内经灵枢·九针十二原》：五脏有疾也，应出十二原……阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二。手太阴肺经五输穴的输穴、原穴，五行属土；八会穴中的脉会]。太极甚大，有旺盛的意思，渊即深潭，此穴位局部深陷如渊，脉气旺盛，故名太渊。【定位】：太渊在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处【作用】：太渊穴有宣肺平喘，止咳化痰，清凉退热，宽胸利气，通调血脉的作用。【主治】：太渊主要用于呼吸系统及心胸疾患等，以及经闭，痛经，咽喉肿痛，目生翳膜，咽干，聋哑，手腕无力、疼痛，半身不遂，肋间痛，无脉症等。【刺灸】：一般直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感，避开桡动脉。

艾炷灸1～3壮，艾条灸5～10分钟。注意：不宜瘢痕灸

用拇指指腹用力点揉太渊3分钟，直至穴位处有酸胀感，能很快缓解咳喘[8]。

用拇指及指甲尖掐按太渊，每次1～3分钟，可预防心肺疾病。

掌心向上，腕横纹外侧摸到桡动脉，其外侧即是

【商丘穴】

【归经】：《黄帝内经灵枢·本输》：脾出于隐白……行于商丘，商丘内踝之下陷者之中也，为经。商丘为足太阴脾经五输穴之经穴，五行属金。商为金声，丘即土丘，此系脾脉经穴，属金，在土丘样内踝下，故名商丘。

【定位】：商丘在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

【作用】：商丘有健脾化湿，通调肠胃、清心宁神的作用。商丘穴有严肃凛冽之气，禀肃杀刚毅之性。用治脾虚、肠鸣、心悲、太息、寒疟、黄疸等属阴柔濡滞之病。

【主治】：商丘主治脾胃和本经脉所过部位的疾患，以及足踝肿痛，舌本强痛，便秘，痔疮，黄疸；腓肠肌痉挛，踝关节及周围软组织疾病，脚气；小儿惊厥，百日咳，水肿。

【刺灸】：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀。或平刺1.0～1.5寸，透解溪，局部有酸胀感，可扩散至踝关节。

艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

腕关节痛、足踝痛、腕踝关节扭伤时可用推拿法按摩商丘。经常用拇指指腹用力揉按商丘穴，每次1～3分钟，长期坚持对踝关节有很好的保养作用。

足内踝前下方凹陷处即是商丘穴