【张志远：紫葳-黑斑 黄褐斑】

紫葳治颜面色素沉积

紫葳，俗名爬墙凌霄花，性味酸寒，清热、凉血、破瘀，疗女子闭经、癥瘕、外科疮疡、风热身痒、粉刺、酒齄红鼻。

《金匮要略》鳖甲煎丸含有本药。

既往本草所记该药“养胎”之说，切勿盲从。由于用者较少，逐渐转为角落陈品。

老朽临床主要用其调理颜面色素沉着，局部瘀血停积，习称“黑斑”“黄褐斑”，以其为君15～30克，常和丹参、桂枝、红花、桃仁、三棱、大黄、莪术、当归、川芎、苏木、王不留行、虫、益母草组合，颇见功效。

因血得热畅行、遇寒则凝，治此类病给予温性药，寒凉的赤芍、牡丹皮一般不宜入方；有毒的水蛭、虻虫，也排除于外。

1967年吾在济南诊一大学男生，颜面皮肤粗糙，黑色素沉积，额头、双颊严重，乌气弥漫，不成片状，久疗未愈。

即开了上述活血祛瘀剂，含红花10克、三棱10克、桃仁10克、大黄2克、莪术10克、桂枝10克、川芎10克、紫葳30克、益母草10克、虫6克，水煎分三次服之。日饮一帖，连啜四十余剂，未来复诊，没有加减，而后从胶东函告“黑斑”已经消失，且没有复发。活血祛瘀，温通消斑，录出留忆，以资研讨。

本文摘自《张志远临证七十年精华录（续编）》