明明白白治肩痛(13)
我们在治疗肩痛的病人中,经常常碰到上肢摸背功能受限的问题,给病人生活带来很多的不方便。特别是女性,早上起来后无法完成扣 文胸的动作,摸背严重受限的男性无法系皮带等。
这几节课我 们就来讲讲上肢摸背功 能受限的问题分析。摸背的时候,我们第一个是肩关节伸展运动 ,也就是上肢向身体后方伸直移动。
肩伸运动,肱骨远端向 身体后方移动,肱骨近端向肩前方移动,摸背功能受限的病人中,很多肩伸幅度不足,造成摸背功能受限。
在肩伸运动中,三角肌前束起到一个很重要的保护作用,限制肱骨头过度向前滑动。但是,它有保护的作用,当它保护过度的时候,就会影响到肩伸的幅度,出现肩伸幅度不足的问题。
大家看上图,三角肌前束,在肱骨头的前方,当 肩关节伸展的时候,三角肌前束抑制肱骨头向前过度滑动的作用。
所以,上肢摸背功能受限的病人中,其中一个很重要的原因是三角肌前束短缩的问题,这个问题在治疗中很容易忽略掉。
那么,三角肌前束怎么处理呢?
三角肌前束,在锁骨端附着在锁骨外侧半至肩峰,处理三角肌前束的问题,主要就处理这个地方。
除了三角肌前束影响肱骨前移运动之外,还有另一个原因也是我们在处理肩伸功能不足的一个重要 原因。它就是肩关节后囊。
上图就是肩关节后囊,当肩关节后囊有短缩,与肱骨之间粘连,炎症等问题,也会影响到肩关节伸展的运动,影响上肢摸背功能受限。
还有另一个原因,就是三角肌后束、冈下肌的短缩,或者三角肌后束与肩关节后囊的粘连,也会影响肩伸运动,产生上肢摸背功能受限的问题。
在治疗上肢摸背功能受限的病人,我们将上面的问题处理好了,那就成功了一步,也许很多病人,处理了三角肌前束,摸背功能受限 就解决了。
好了,这节课就讲到这里。下节课我们还是接着讲上肢摸背功能受限的问题。感谢大家的收看。并请大家将我们的课程内容多多转发。谢谢大家!