高考将近，提醒家长：人血白蛋白≠高考补药
作者：广东省药学会 深圳市光明新区医疗集团 梁瑶
今天的倒计时显示，距离2021年的高考只剩下2天了。
在这紧张的备考日子里，为了让孩子在高考前身体处于最佳状态，一些家长可谓绞尽脑汁。不知从何起，打人血白蛋白针“能提高孩子免疫力”，“让孩子变得更精神”，“考试发挥得更好”这样的观点便在家长圈中流传开来。高考前夕，医院里总会出现诸多领着孩子要求医生开人血白蛋白“进补”的学生家长，个别地方甚至出现“一药难求”的现象。那么，被鼓吹的人血白蛋白真有助力高考发挥的神效吗？下面让药师带您一起来揭开人血白蛋白的神秘面纱吧。
一、人血白蛋白的来源与功效
白蛋白是由肝细胞合成的蛋白质，在血浆中含量最多，占血浆总蛋白40%-60%。白蛋白的生理作用有维持人体正常渗透压、转运代谢产物、结合清除自由基、调节水电解质平衡等。人血白蛋白顾名思义，是从人血浆中提取的白蛋白，属于血液制品。它常被用于治疗肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，脑水肿及损失引起的颅压增高，失血创伤、烧伤引起的休克。其载体功能也使得人血白蛋白可用于治疗新生儿高胆红素血症。另外，作为外源性的补充手段，人血白蛋白还可用于防治低蛋白血症。从白蛋白获批的适应症及专业角度来看，人血白蛋白能够提高机体免疫力、增强体质实际上是一个认知误区，正处于生长发育旺盛期的青少年（上述疾病状态除外）根本无需使用白蛋白。
二、为什么说输注人血白蛋白与身体进补毫无关系？
人体免疫力的强弱主要由人体内球蛋白和免疫系统决定，而白蛋白并不参与机体抗体的形成。研究证实，白蛋白不仅不能提高人体免疫力，而且其中的某些成分，如制剂中的微量α1-酸性糖蛋白，反而可能使机体的免疫力下降。此外，人血白蛋白缺少人体的必需氨基酸如色氨酸和异亮氨酸等，且所含必需氨基酸的比例也并不均衡，单纯从为机体提供的营养的角度来说，其价值还不如鸡蛋。同时白蛋白的半衰期长达20d左右，并不能及时分解为机体的新陈代谢提供必需的氨基酸，这么低的代谢效率也不如吃个鸡蛋来得快。
三、使用人血白蛋白存在哪些风险？
人血白蛋白在制剂过程中可能因提取不纯而含有多种杂质，这些杂质输入人体后，有可能诱发热原反应，表现为寒战、高热。杂质中的生理活性物质如糖蛋白、血管舒缓素则有可能引发过敏反应，轻者表现为皮疹、面部潮红，重者会导致过敏性休克。文献还有白蛋白致溶血性贫血和多脏器衰竭的报导。所以，使用白蛋白并非没有风险，试图通过输注白蛋白给孩子“补身体”的家长更应敲响警钟。
四、警惕假冒人血白蛋白
由于其特殊的来源途径及临床用量的日益增加，导致市面上白蛋白供应短缺现象日益严重，巨大的利益刺激下，有些非法商家因此做起了贩卖假冒人血白蛋白的生意。为了仿照正品略黏稠、淡橙黄色的外观，有些假冒品以吐温80（乳化剂）、柠檬黄、日落黄（色素类成分）兑水而成，根本不含任何蛋白、氨基酸成分，甚至还有用冰红茶假冒白蛋白的案例。十余年前，国家食药监部门在全国多地查获了一批假冒人血白蛋白，仅广东省药品检验所 2006年就检验出了16批。虽然现在白蛋白的生产流通领域已规范不少，但为避免某些非法商家趁虚而入，在此提醒某些仍然执着认为白蛋白能给孩子补身体的学生家长，在正规医院碰壁后，千万不要在外面自行购药。
综上所述
人血白蛋白是一种临床常用的急救药品，并不是助力高考发挥的普通营养品，非正当途径的购买、使用不仅无益，还可能对健康造成伤害。值此高考倒计时之际，再次提醒各位家长不要再带孩子去医院求医生输注人血白蛋白，不如把精力放在如何给孩子提供丰富饮食、进行精神减压上，同时也把白蛋白这一稀缺医疗资源留给更多真正需要的患者。
审稿：广东药学会 中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 吴巧利
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