内针丨治疗失眠症
作者:陈青
2017-08-29 梁某,女性,38岁
症状:失眠,难入睡,腰骶部疼痛不适,以后正中为主(明确诊断:盆腔炎,盆腔积液)。
识证:
(1)患处三才:下焦
(2)患处经络:督脉,带脉
诊治小结:
(1)识证法则:以下取上,男左女右
(2)三才:上焦
(3)经络:太阳,厥阴
(4)穴位:后溪,大陵,内关,神门,曲池,尺泽
记录:患者以后正中腰骶部疼痛为主,为督脉循行所过,八脉交会穴中后溪通督脉,所以后正中部的疼痛一般在后溪有压痛,而患者后溪穴明显有压痛,针刺后溪穴后嘱患者运动腰部(导引),自诉疼痛明显缓解。一针见效!!
此外患者有半年的失眠病史,失眠其病机是阳不入阴,治疗为从阴引阳,可以从厥阴引阳,从少阴引阳,从太阴引阳,甚至是从三阳来引。
失眠三才为上焦,取穴多在手腕关节(对应为上焦),而患者的大陵,内关,神门,曲池,尺泽有压痛,针刺大陵,内关从厥阴引阳,针刺神门从少阴引阳。(患者失眠已有半年,难入睡,经过佳明老师的中药治疗现已能入睡4小时,相信配合内针的治疗,患者会越来越好)
心得:今天的跟师收获很大,就像佳明老师先前在微信上讲课的一样,师承很重要,实践很重要,课本上的内容不仅仅要多看,然而还是不够的,向我自己,同样的取合谷,列缺,为什么效果不明显,今天反过来问问自己,为什么?
当初我取合谷穴是因为压痛明显,还有痰是脾胃运化无力聚湿成痰,同时取肺经上的穴位,想的是咽喉部是肺系的一部分,通过肺的功能而降痰。
然而今天佳明老师给我讲了另外一个思路,咽喉部的循行经络有阳明,督脉,经脉所过,主治所及,这就是取合谷穴的缘由。此外,导引很重要,通过配合有时候会取得意想不到的效果。所以,还是得“老师引进门”,不然就是瞎子一般。
配合中药:黄连温胆汤
黄连10g,茯苓40g,半夏15g,甘草6g
枳实10g,竹茹15g,生姜10g,大枣10g
酸枣仁40g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,夜交藤50g
2017.08.31二诊
患者能够入睡,觉得很高兴,无腰痛,无明显的心烦,诉左膝关节疼痛,以后背为主。
诊治阿是穴:右后溪,内关,曲池,尺泽,小海。
针后觉得左膝关节症状缓解。