医生,我已经规律服用降尿酸药物,为什么关节还会痛呢?

降尿酸过程中的预防炎症治疗

“医生,为什么我已经进行规律降尿酸治疗,我的关节还是会痛呢?是不是治错呢?或者我的情况和别人不一样”,痛风患者满脸愁容的说。为什么呢?那是因为未进行规范抗炎预防治疗。

什么是抗炎预防治疗呢?就是在痛风慢性期使用小剂量的抗炎药物。

为什么进行抗炎预防治疗呢?这就与我们前面所叙述的痛风的诱因中“降尿酸药物的使用”有关。它的机制是因为在降尿酸过程中,血管内的尿酸水平降低导致关节腔内的尿酸盐重构,易引起痛风的急性发作。

有人可能就会说“我们治疗的目的是减少痛风的发作,减缓并发症的出现。降尿酸会诱发痛风的发作,是不是与治疗目标相违背?”。

答案其实不言而喻,因为降尿酸是治疗痛风的核心环节!只有降尿酸,体内多余的尿酸才能被清除,沉积在关节腔内的尿酸盐才能溶解,痛风石才能变小。否则,随着体内的尿酸堆积,肾功能慢慢变差,最终肾衰出现;痛风石增多,关节活动障碍。

那么,如果进行抗炎预防治疗呢?
方案有秋水仙碱(0.5mg,每天1次)、小剂量非甾体类抗炎药或小剂量的激素(强的松10 mg,每天1次)[1]。疗程是6个月[2]。
相关药物使用需在专科医生指导下进行。

相信大家现在对“在服用降尿酸药物期间同时服用抗炎药”的机理有一定的了解了!希望大家都能积极的进行抗炎预防治疗,少受疾病折磨!

参考文献:

[1]孙丽荣. 遵从指南 规范痛风诊治[J]. 国际内分泌代谢杂志, 2016, 36(2):73-77.

[2]Richette P,Doherty M,Pascual E,et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout[J]. Annals of the Rheumatic Diseases, 2017, 76(1):29-42.


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编辑:赵越         责编:黄闰月

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