这些体检指标异常不是病！体检报告你真的看懂了吗？
血小板减少常见于骨髓造血异常性疾病、损伤、血液系统疾病及自身免疫性疾病等。血小板增多常见于感染、缺铁、炎症反应等情况，少数见于骨髓增殖性疾病等血液病。
但大多数情况下，血小板数目数值的变化可能是生理差异。
如出现较大的波动，可以去血液科进一步就诊，排查是否属于病理性的血小板异常。
血红蛋白低于标准值即是常说的“贫血”。
若体检后发现低于标准值，可去血液科就诊，通过血清铁等检查分析贫血原因。在饮食上可多摄于含铁丰富的食物。
白细胞升高常提示急性感染、急性损伤、急性中毒及血液、淋巴系统肿瘤等。
白细胞减少受影响因素较多，可以同时参考中性粒细胞数量，中性粒细胞不低于 1.5×10^9/L 一般就不提示异常。
如果白细胞明显升高，或者中性粒细胞低于 1.5×10^9/L ，建议到血液科就诊。
谷丙转氨酶（ALT）：7～40 U/L
谷草转氨酶（AST）：13～35 U/L
碱性磷酸酶（ALP）：35～105 U/L
谷氨酰转肽酶（γ-GT）：7～45 U/L
转氨酶是最直接反映肝细胞“是否正在受到伤害”的指标，其中：
ALT、AST更多提示肝细胞病毒性、酒精性、药物中毒性损伤坏死；ALP、γ-GT则与胆汁淤积造成的肝细胞损伤关系密切。
由于肝脏代偿能力很强，转氨酶高低并不能直接反映目前肝脏的整体情况，肝脏有可能在有严重问题时依然正常工作。
发现转氨酶升高后，建议消化内科、肝病科就诊，进一步做详细检查。
血胆红素来自于血红蛋白的代谢产物，体现肝脏的转运能力。
体检体现出的多为没有转氨酶变化的单纯胆红素升高，此时并非代表肝脏受损。数值异常有可能是饥饿性胆红素升高，空腹越久，胆红素数值会偏高一些。
当胆红素升高并伴随转氨酶升高时，常常提示较为明显的肝细胞损伤，应去消化内科、肝病科就诊。
肾功能中相对重要的指标是肌酐。肌酐反映了肾小球的滤过功能，可以粗略的体现肾脏功能。
肌酐升高提示肾小球滤过功能降低。不过，蛋白质分解增多也会出现肌酐升高的情况，如剧烈运动后、健身增肌等。肌酐降低则常见于老年人和过于瘦弱肌肉不足的人群。
如果发现肌酐数值异常，建议肾病科进一步就诊。
尿酸算是一种特殊的肾功能指标，它可以体现肾小球和肾小管功能或者异常的尿酸生成过多。
高尿酸血症说明体内代谢产生的尿酸过多。
如果尿酸有明显升高，或已出现痛风等并发症，需要到风湿免疫科、内分泌科或者肾病科就诊，药物治疗。
指标范围：
高血压：血压超过 140/90 mmHg
低血压：低于 90/60 mmHg
体检发现的低血压并无太多临床意义。高血压需要重视。
高血压需要去心内科就诊。在饮食上需要限盐，保持适中体重，规律运动，戒烟限酒等。
胆固醇过高是造成心脑血管疾病的危险因素，因此出现数值升高需要重视。
发现胆固醇升高，应去内分泌科就诊。在生活中自需限制糖和脂肪的摄入，多食用蔬果和鱼类。
甘油三酯升高相对问题不大，只有非常严重的升高才会导致胰腺炎等疾病。
以调整生活习惯为主，控制体重、规律运动、减少淀粉摄入。若不放心的话可去内分泌科就诊。
胆囊息肉：胆囊息肉中的绝大多数是无危险的胆固醇息肉。息肉大小可作为危险程度的粗略评判。
脂肪肝：超声检查很容易诊断脂肪肝，但并不一定存在脂肪性肝病。
胆囊结石：胆囊结石并不一定都需要治疗。当有胆绞痛发作或者引起过胰腺炎时，需要进行腹腔镜胆囊切除治疗。
胆囊息肉：5mm 以内不需要复查干预，5～10mm 需要半年后复查一次，建议普外科或肝胆外科就诊。
脂肪肝：以改变生活习惯为主，控制体重、戒烟戒酒。如果超声提示中、重度脂肪肝，应该去肝病科就诊。
胆囊结石：如果有疼痛发作，建议普外科或肝胆外科就诊。注意控制体重不超标，超重时更容易出现结石。
甲状腺结节很常见，95%的甲状腺结节是良性，并不会变成“甲状腺癌”。1厘米以下的“甲状腺结节”不必过度担心。
若体检报告显示TI-RADS2、3级建议定期进行复查；大于TI-RADS4级需要找甲状腺或普外科医生就诊。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科超声的常见的结果。
盆腔积液：女性会有生理性的盆腔积液，尤其是在经期前后，通常深度不超过3cm的都不是疾病问题。
子宫肌瘤：在没有月经过多、严重痛经、腹部坠涨等感觉时，无需针对子宫肌瘤治疗。但如果出现不适，建议到妇科就诊。
盆腔积液：深度超过3cm的需要评估有无伴随不舒服症状，如月经紊乱、小腹坠胀痛等，再由妇科医生进一步判断。
乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率，也不会导致乳腺癌。经期前或情绪不佳时，乳房可能有胀痛感、出现肿块，但生理期过了胀痛就渐渐消失。无需特殊治疗。
女性随着生理周期变化，乳腺也会出现波动，并非病理性增生。但如果BI-RADS评估大于 3 类，建议乳腺外科、普外科就诊。
每天保持良好心态，少吃含激素较高的食品，坚持适量运动，可有效缓解乳腺增生。
幽门螺杆菌检查要注意并没有标准值。只需关注阳性或者阴性。阳性提示存在幽门螺杆菌感染。
治疗幽门螺杆菌感染会降低患胃癌的风险，发现阳性后需重视，并到消化内科就诊。
窦性心律：心电图提示窦性心律就是正常所见。
心律不齐：窦性心律不齐、窦性心律过缓以及多数的 ST-T 段异常等常见结论也并非异常。
窦性心律：无需干预治疗。
心律不齐：出现心脏不适感觉，建议心内科进一步就诊。
肿瘤标志物，是反映肿瘤存在和生长的一类物质。更适合高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。
不同肿瘤标志物，和这些癌有关：
甲胎蛋白(AFP)：筛查原发性肝癌，抽血检查。
癌胚抗原(CEA)：广谱型的肿瘤标志物，尤其是肺癌及消化道癌症检测。
细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1) ：非小细胞肺癌的血清标志物。
糖类抗原125（CA125）：广谱性肿瘤标志物，主要针对早期卵巢癌，抽血检查，可发现50%-60%的卵巢癌。
糖类抗原242(CA242)：消化道肿瘤标志物。
糖类抗原72-4(CA72-4)：消化道肿瘤标志物，尤其是胃癌。
Free-β-HCG：生殖细胞肿瘤的特异性肿瘤指标物，与肿瘤恶化程度密切相关；
鳞状细胞癌抗原(SCCA)：常见于鳞癌，主要是消化道、生殖道和呼吸道癌症，如宫颈癌、肺鳞癌、食管癌。
糖类抗原19-9(CA19-9)：消化道肿瘤标志物，尤其是胰腺癌。
一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关。
肿瘤标记物升高，不代表100%是癌症。一般来说，如果检查结果显示升高得非常明显，特别是增高超过正常值一倍、几十倍，或动态观察到持续增高的，说明有癌细胞在聚集。
建议在相关门诊再复查一次，如果经过复查之后，确实是大幅度明显升高，比如升高几十倍，通常恶性肿瘤的可能性就比较大了，需遵医嘱进行专业治疗。
▍主编：王溪纯
▍编辑：刘子祎
▍部分资料来源：丁香医生、劳动报