小剂量柴胡桂枝汤快速治愈感冒 – 经方派
秦某,男50岁,四川绵阳涪城区人,
2019年12月12日。患者发热身痛微信问诊。患者曾在我这里治疗头昏咳嗽等疾病,效果非常好,病情稳定后,每次开四剂药物,吃到第三剂头昏咳嗽药时,他保养不好,突然感冒了,不方便来,他女儿微信求诊。
现症状如下:发热,出汗,怕风,身疼,口干,口苦,胸肋胀,纳差,嗳气,舌质白,舌苔白,二便正常,没有脉诊。
我当时比较忙,看完微信后,没有写处方,直接告诉他开柴胡桂枝汤,百度剂量,自己抓三剂吃。过了几天他女儿微信说他爸爸好,效果非常好,我追问她开的剂量。
方剂如下:桂枝4.5克,黄芩4.5克,党参4.5克,炙甘草3克,法半夏6克,芍药4.5克,大枣六枚,生姜4.5克,柴胡12克。
我看到处方简直不相信,这样轻的剂量能够快速治愈好一个成人的感冒发热身体痛,但是事实在眼前,又不得不信,我将这个小医案特地记录下来。
点评:有的人说“经方之谜在于量”,把经方的量说的非常重要,非常神秘。这句话不完全对,如果辨证不对,开的方证不对,你的方的剂量不管多么合理,肯定没有效果;反之辨证正确,开的方证对,剂量不合理,效果也是有的。
还有的人对经方有误解“单纯的认为经方等于大剂量”,这个也不是完全正确。
笔者不反对大剂量,在于患者身体素质好,病程短,病证属于实证的情况下,可以大剂量运用。比如笔者开柴葛根有时一两百克,生麻黄四五十克,细辛四五十克,制附片一两百克;但是有时候当病情简单,病程长,患者身体素质差,属于虚弱证时,同样也可以开小剂量。但是还没有给成人开如此小的剂量,还有如此的效果,真是该认真思考药物的量效关系了;同时这个病例让我更加热爱经方,更加坚定了要将中医事业进行到底的决心!
作者:邓文斌
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