小柴胡汤治愈上午嗜睡 – 经方派
于海洋,男,20岁,初诊日期:2020年5月7号
主诉:乏力,赖床二个月
现病史:患者平素身体健康,无任何不适,自疫情以来,一直休学在家,精神郁闷,夜晚睡眠表浅,半夜易醒,醒后入睡困难,早上不愿起床,似睡非睡,且口苦口干,乏力,每天上午十点左右起床,早饭也经常不吃。其母大呼小叫说他越来越懒,他无奈之下,来找我看看到㡳是怎么了
刻下症:睡眠表浅,半夜易醒,乏力,早上嗜睡,口苦,口干,食欲欠佳,二便正常,舌淡苔白,脉弦细
辨证论治:《伤寒论》少阳病,欲解时,从寅至辰上。
少阳病 小柴胡汤证
方药(配方颗粒) :北柴胡5袋,法半夏2袋,党参1袋,黄芩1袋,生甘草2袋,生姜1袋,大枣1袋 5付
水煎服 每付加水600毫升 开水煮5分钟,一次200毫升,一日三次温服
嘱其忌食生冷,辛辣,油腻,保持乐观的心态,养成良好的生活习惯。
5月12号,患者打来电话问,各种症状均在恢复中,基本上都好转了60%还需要复诊吃药吗?我告诉患者不用吃药了,保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,一定会完全康复的!
解析:
少阳病,欲解时,从寅至辰上 从寅至辰上为凌晨3点到上午9点,此时正当自然界阳气开始升发,少阳的阳气也最旺盛。如果少阳有邪气存留,此时正邪斗争激烈,囗苦,咽干,头晕等少阳病的症状也会加重。特别是一些少阳胆气虚弱或精神抑郁情绪化性格的人,会出现情绪低落,精神忧郁加重的表现,而少阳病的好转也是在清晨自然界阳气生发,少阳的阳气也开始生发,少阳阳气旺盛,正邪斗争激烈的时间,为正气驱邪外出创造了有利的时机,所以少阳病的欲解时就清晨。对一些少阳胆气虚弱或精神抑郁,情绪化性格的人早晨用一些疏肝理气,抗忧郁,升发少阳胆气的药,有助于疾病的康复。
小柴胡汤的主要功效则是和解少阳,和胃降逆,扶正祛邪。此病机也正好与该患者所犯之症相投,故用小柴胡汤治疗加之心理疏导。
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