道医思维篇：辛甘化阳与酸苦涌泄之法！
海洋：请教道长一个气味的问题，经云：'辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味通泄为阴,淡味渗泄为阳’，这里的阴阳是相对什么而言的？正常甘味好像并没有发散感觉，咸味入口多觉口渴似火。涌泄渗泄差别在哪?为何渗泄就属阳？希望道长有空时能指点一下！
答：关于经书里面讲的这个主题，主要是讲药味的功能，从进入人体后所表现的功能之角度来论述的。但是这几句话一直是临床医家争议比较大的，也很少有人能一家独断可以明确说清楚的，我也只是说一下我这些年自己的体会和感觉，以供大家参考学习。还是那句话，别人的再好也不是自己的！要想学好中医，一定要有属于自己的认识才行。其他医家和医者说的再好---包括我的东西也一样，也只能是供大家参考！下面简述之：
从味道来说，酸、苦、甘、辛、咸，此五味，辛味甘味为阳，酸味苦味咸味为阴。在人之情致，欢喜则为阳，厌恶则为阴；甘味于人体多滋补增益，为多数人所喜，故为阳；苦味于人体多伤伐正气，为人所恶，故为阴。
辛味主发散， 最典型的就是芳香类药， 比如羌活，独活，苏叶，薄荷，细辛，半夏，南星，桂枝，肉桂等等。经云：辛甘发散为阳，是说一个类象，只是说个大旨。一个药如果有辛味，又有甘味，那就基本是属于阳药无疑了。比如肉桂和桂枝，因为辛甘化阳，酸甘化阴。单味药里面很多时候不具备这个辛甘的条件，但是我们可以自己根据这个原理自己组合出来，比如：干姜配甘草，这个就 是属于辛甘化阳的用法。其中甘草和干姜，甘草色黄味甘，属于中土之药，干姜也偏黄白色，二者结合，最补中焦脾胃之阳。干姜味辛，黄中偏白，也是肺药，干姜、甘草二者结合有土中生金之相，所以干姜配甘草，也补肺阳。小儿肺寒咳嗽，多兼脾胃虚寒，这个药组合配在一起是最常用的方法之一，大家可以自己慢慢体会。还有方剂里面，仲景的大建中汤(花椒、饴糖、干姜，党参等）就是典型辛甘化阳的方法，大家可以自己看一下仲景的方子，慢慢体会其中 辛甘化阳的用法。
说到这里，我给大家两个辛甘原理治疗小儿咳嗽的简单方法，比市面上普通的方法效果好的多，大家试试就知道了：
（1）第一个方法：
苹果一个，挖去核，然后在挖开的洞里放上花椒。再把装了花椒的苹果放在碗里，接下来把这个碗放在锅里面，下面加点水，就象蒸鸡蛋一样，加火蒸煮，蒸至苹果开裂熟透为止。去掉花椒，吃苹果。一次吃1--2个苹果，一天吃两次。这个方法治疗寒咳效果非常好，对于痰不多，受凉初起的咳嗽，往往比抗生素效果好的多。我自己的孩子，这几年来，咳嗽基本就一直用这个方子，每次咳嗽起来，吃两天就可以了，没有用过一次抗生素。记得一次外甥的孩子，
感冒后咳嗽老不好，输液也不管用，我让他吃这个蒸苹果，也是几次就好了，效果很让人惊讶。这里解释一下，一般人都喜欢用梨子炖冰糖给孩子治疗咳嗽，这个方法其实效果不行，也许只有秋天很燥的咳嗽，你可以选用一下。因为冰糖水凉性的，梨子也是凉性的，你要是用它来治疗寒凉的咳嗽，那是不行的。但是我 介绍的这个方法用梨子也可以的，因为花椒是大热的，可以对抗梨子的寒性。即使这样，我也只是建议有点虚火或者秋天的时候，用梨子，其它时间还是苹果比较好。
（2）第二个方法：
大蒜（独头蒜最好，没有就用一般的蒜头）一整个，从里面剥出七个大一点的蒜瓣出来，拍开放在小碗里，然后蒜上面放上冰糖，就象上面用的方法一样，隔水蒸至冰糖化开，给孩子喝这个冰糖汁，也可以治疗咳嗽。这个方法也不错，我以前常用这个方法，现在基本都用第一个方法了。
这两个方法，都是属于辛甘化阳的方法，是去法于这个思路来治疗咳嗽的方法，因为第一个方法里面，苹果是属于甘味的，花椒是属于辛味的，我把这两个放在一起蒸煮，把花椒的辛味入到苹果里面，就可以产生辛甘化阳的作用。快还有治疗寒咳。但是这个里面还有问题要说明一下，要不然很多人可能看不明白，就是为什么用苹果，因为苹果有润肠通便的作用，说明苹果是往下面走的，肺和大肠是相表里的，这个作用其实就是它可以助肺气下行的一个说明，所以我用苹果，不怎么用梨子。而且苹果性平，也没有梨子偏寒的弊病。为什么用挖去芯放花椒的方法呢？因为比物象形，我是取花椒辛味从中间往外散的意思，这个苹果吃下去，也会把人体的寒气，从心往外面发散出来，然后再助肺气下行，这样整个肺的功能就恢复了，咳嗽就好了。
第二个方法，也是用的辛甘化阳的方法，其中大蒜是辛味的，冰糖是甘味的。用蒜一定要用七这个数的倍数，这个是我的要求，不用这个数也可以，只是可能会慢一点。因为七这个数为艮卦，代表有着有'止’的意思在里面，而且也有通胃的意思在里面。当人我不强求大家一定要这样用，因为很多人不理解，真正想 当一个好中医、纯中医，我想大家自己会有所选择或者慢慢思路打开，会明白路该怎样走的，我只是给大家一个思路，也许以后大家会想起来我说过的这些东西的。
还有要提醒大家的一点就是，治疗小孩子咳嗽，千万不要让他吃点太饱了，治疗期间要让他饥一点。因为吃得太饱，中焦气不通畅，气下行不顺（肺气要经过中焦往下走到大肠里面去），就容易咳嗽。而且孩子咳嗽大多也与积食有点关系，吃的太饱，也不利于积食化开。
当然上面这些只是举个用药的例子，只是开阔一下思路而已。大家如果是学中医的，明白了这个道理，就可以用这个道理推演出更适合自己的方法来，大家有了好的方法，也可以反馈给我，不一定非要用我这个方法不可（当然不是学中医的除外），死搬硬套的人永远不适合学习中医。
至于酸甘化阴，最常见的组合，就是白芍配甘草，这个仲景用的最多，大家应该都知道了，而且也不是这篇文章的重点，我就不再多说。
下面说说酸苦涌泄。
其实我认为，经书上面说的辛甘发散、酸苦涌泄，只是举其大要，说了其中辛甘和酸苦最具代表性的功能。并不代表，辛甘就一定要发散，酸苦就一定会涌泄。
这个里面，酸主收敛，相对于发散来说，是属于阴的，苦味多主攻伐，按照功能来说亦属于阴。涌本意是指水从地下冒出，而酸苦涌泄，大义是指酸苦的药，服下去，奔涌而上泛下行。很多人服酸苦的药，都会感觉胃中翻腾奔涌，甚至会吐，芒硝，明矾，都可以用来探吐，也是这个意思。这种涌泄，总体来说，伤折阳气，甚者或吐或泄，是属于开泄伤破之法，故而为阴。
咸味，能软坚能补肾，淡则通，重则泄。但是咸味总体来说下行而通，可以泄痰湿，虽补肾，亦是归属于下极至阴，故咸味通泄为阴。上面网友说'咸味入口，多觉口渴似火’。说的虽然是夸张，但是确实是这个道理。因为咸味重了，就会伤阴化燥，故口渴似火。其实咸味少用，是属于淡咸之味，则可以补而通阴气，甚至可以生津止渴。真的口渴 很了，喝水一时都感觉好像缓解不了口干，那么你在水里面少 加一点点的盐，你再喝下去看看，就会很快缓解口干的状态了。故饮食中用盐，淡少则通肾养肾，重厚则泄肾伤阴。这个原理就象'少火生气，壮火食气’，是一个道理，五行中莫不如是。比如风邪吧，虽说风为百病之长，但是少阳之微风可以生发万物，而大风则会耗气伤身，其理一也。
说到这里，再教大家一个学以致用的方法，用咸而通泄的方法治疗慢性咽喉炎。很多人喜欢上火，咽喉肿痛，牙龈肿痛。其实这个火，是属于虚火，或者我也叫它做寒火，多 是中焦虚寒兼肾虚导致的，当然也夹着阴火和湿。对于这样的人，第一：要清淡饮食，因为饮食咸味过重，则偏泄，克伐肾气，不利于养生。咸味淡，则可以通可以补，通而补，则可以清虚火寒火。淡盐可以利尿，所以可以祛湿。
第二：在每天早上空腹，喝一杯淡盐水，切记，不要浓哦，就淡淡的就可以了。每天早上一次，坚持喝一段时间，大部分人都就不会经常上火了。这个比吃什么抗生素关于的多，经常坚持是可以断根的。当然烧烤啊、油炸的啊什么上火的东西和寒凉的东西也是要适当忌口的。
至于淡味，这个是属于五味之外的一个味。舌尝之为味，鼻闻之为气，味和气相比，气为阳味为阴。是故，味重者，为至阴，为阴中之阴；味淡者，为阴中之阳。味淡，五行归脾，服之则缓行而旁通四肢，利湿而渗下。如茯苓、扁豆等。这个淡味，亦阴亦阳，介于阴阳之中间，只是淡渗祛湿而利于阳气生发，故总体 偏于阳而已。古人用大云，必写淡大云，何也？以其淡而通阳也。但今人为谋利，多以盐浸拌之使之咸，此其能补阴软坚而不善于补阳也。用药者，欲软坚，用味咸之软大云，如欲补肾通阳，则用草大云罢了，虽草大云没有软大云力量大，但是毕竟因为便宜而少有掺盐者，仍然是淡味为主，故善以通阳生肾气也。或者买软大云，用前先淘洗两遍，亦可以用。这个是我自己的用药心得，大家随自己的意思选择吧，不必照搬。
说道这里，顺便说一下吴萸和附子。古人用吴萸，多写作淡吴萸，或者写水洗后 用。近人多不淘洗而直接用。吴萸味恶苦，多服不利于胃，甚至恶心。吴萸这个药，如果不淘洗，就是属于酸苦涌泄类的阴药，虽然可以治胃，但是以攻伐为主，祛湿破气之力雄厚，只可少用，不宜多用，3克一般就可以了，否则反而伤胃伐正气。如果淘洗至苦味待尽，则味薄而淡，淡而通阳，可以通阳祛湿，升清降浊。才是治疗呕吐和胃胀的首选。当然如果湿气很重，也可以不淘洗，少用以泄阴，取苦味燥湿之意，也是可以的。但是用吴萸，还是淡吴萸是王道，这个大家慢慢体会吧，我只是说出来而已。还有吴萸淘洗，古人一般用淘米水淘洗，这个仅供参考，没有这个用自来水也 是一样的。
还有一个药就是附子。现在很多的附子，都是咸的，甚至是咸苦的。咸的还可以用，咸而苦的大家最好不要用，已经不是阳药，已经带有很重的阴药的性质了，很多病人服下去不但不去病，还会胃不舒服甚至腹泻。附子生阳，以淡味为佳，因为淡味薄通而生阳也！但是现在的炮制后是淡附子很少见了，我有时候，附子太咸了，就用水淘洗一下，或者就用生附子在火上炮炙，特别是入丸散剂助阳的时候，我一般都是用生附子自己炮炙，就是古人说的在火上炮炙，以皮焦黄裂开为度。
以上这些是关于淡味通阳的用法，写到这里，我想我已经把这个问题说道很清楚了，只要是学习中医的，应该可以明白了。至于说涌泄和渗泄的区别，要我说呢，涌泄就象狂风暴雨一样的猛烈，带有破坏性质在里面。而渗泄就象春风细雨一样，为什么叫'渗’呢？古人有句形容春雨生阳的诗说的好“随风潜入夜，润物细无声”、、、、、、一切都在这句诗里面，其它的不用我多说了，好了，就到这里
道人于农历癸巳年冬
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