『金匮要略』(七)奔豚气病方→茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓桂枝草枣汤,脐下悸动奔豚方;

降冲下气能制水,小便不利赖通阳。

组成:茯苓、桂枝、炙甘草、大枣。

功效:降冲下气,通阳制水。

主治:肾虚水气上冲证。症见脐下悸动,欲作奔豚,小便不利,或伴心悸,舌淡而润,脉沉或沉微紧。

临床运用:本方可用于治疗慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、前列腺炎、心源性水肿、特发性水肿、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等属上述证机者。有报道用本方加白术、龙骨、牡蛎、浮小麦、百合、生地治疗奔豚气;加夏枯草、钩藤治疗痰饮眩晕;加全虫、百合、怀山药、龙骨、牡蛎等治疗癔病等疾病均获得良好效果。

提示:现代药理研究证实,茯苓桂枝甘草大枣汤所主之证与左心收缩无力导致后向性衰竭,发生肺瘀血、肺水肿表现相似。因本方能扩张血管,改善循环,减轻心脏前负荷,消除肺瘀血与水肿,故用之有效。

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