大白话说中医第三十五期|便溏要警惕，长久就脾虚
追先贤之遗志，继古医之传承
今天我们来讲讲大便不成形的问题，现在很多人都有这个毛病，去医院检查，有的检查出来是肠炎或者是结肠炎之类的慢性病，但是有些人翻来覆去怎么查都查不出病因，但是这个病却一直都在。
我们说便秘往往是因为大肠有湿热，而大便不成形刚好与它相反，是肾虚气不足导致寒湿，进而大便不成形，因为里面水分太多，所以稀软，在中医里有个专门的词语叫做溏稀。溏：意思就是水池子底下的烂泥，形状与大便溏稀很相似。
大便溏稀在西医中有很多种致病原因，那在中医看来，总结为一个原因就是脾虚。所以我们平时说脾胃，脾和胃的关系是非常密切的，但是在功能上还是有一些区别的。
胃不好，就吃不多，吃不多那肯定就没力气，但有的人他年纪越大吃的越多，可是身体却很虚弱，没什么力气，可能虚胖也可能很瘦弱。郭老师有些患者就是这样的情况，年轻的时候力大无穷，200斤的东西扛起来一口气走半里地。现在买点菜提着走回家都觉得累，但是饭量也还可以，胃口很好。
我们说的大便溏稀，不成形甚至就是一滩水，还有些人的粪便里还能看见菜叶子饭粒这些，这就是食物根本没有被消化吸收，原模原样的排出来了，这东西都白吃了，食物没有转化成元气，身体自然没力气。
脾虚导致食物不能转化为气血，用现代营养学来说，就是吃东西不吸收，营养原顺着粪便排出去了，根本不能进入血液。 大便溏稀，就是脾虚到一定程度之后，身体连水分吸收都变差了，所表现出来的一种症状，你想想，身体连水都不吸收了，别的还能吸收进去吗？所以对于便溏我们一定要引起重视。 便秘是万毒之源，便溏百虚之本，人体的寒毒湿毒热毒，都会让身体造成淤堵，所有的气滞血瘀都是毒素造成的，要想顺利排毒，就要解决便秘的问题。而便溏，就是身体告诉你：脾虚了，营养没法吸收了。 郭老师曾经有个72岁的女性患者，原来身体一直都很好，有天出门买了很多菜大概有十几斤重，提着菜走楼梯走到二楼的时候，突然感到心慌气短，而且很快就越来越严重，感觉意识已经开始模糊了。 好不容易扒着楼梯扶手走到了三楼家门口，还没来得及抬手敲门，顺着门框就滑了下去，整个人处于一个半昏迷的状态，并且人还一直会哆嗦。
幸亏有个邻居路过，一看这情况立马打了120 ，再敲门把家里人给叫了出来，这才着急忙慌的把人送到了医院。
到了医院之后，ct、动脉造影、血液检查一个没少做了一遍，但是结果是什么呢？老太太根本没有病，检查结果一切正常，这样医院医生也说不出个所以然，为了安全起见留院观察了几天，没什么事之后就出院了。
老太太刚把拖把放下，想去床上休息一下，结果出了卫生间的门顺着墙就又滑倒了，用尽力气喊了一声，这才把老伴喊出来，又给送医院了。
这么连着这么好几次，这不得不重视起来，既然西医检查不出来那就看中医，多方打听之后找到了郭老师。
这是个什么脉象呢？我们的双手，左手主血，右手主气，这位患者的右手脉象不正常，说明病症在气上，脉象轻说明虚弱，这种病就是中气下陷。人体内，脾胃运化五谷之精微，变成身体需要的元气，而脾虚会导致元气不能正常上升，造成中气下陷。
元气相当于五脏六腑的饭，心脏吃不到饭自然虚弱，跳动也就变得非常的没力气。心脏跳动无力，这位患者才会出现那样的情况。 我们之前用电压和冰箱打过比方来说明元气和脏腑的关系，元气就像是电，脏腑就像是电器，电压不够了，电器就不运转了，那么是电器坏了吗？不是，是电压不够了。
这位患者因为脾虚导致元气不足，郭老师就问到她是不是大便溏稀，而且时间已经很久了。这位患者非常惊讶，她确实已经大便溏稀很多年了。
健脾养胃用到的还是五行健脾散，大补元气。山药、茯苓、芡实、莲子、薏米，这些都是药食同源的东西。我们可以分析一下这个方子，中医的术语叫做方解，首先看五行健脾散的成分，山药茯苓都是著名的健脾药材，老中医开方子，基本都有这两味药。
我们说，不管治什么病，做点健脾养胃的调理总是对的，并且这两位药走肝经，顺带还可以梳理肝气。薏米健脾除湿，对肺也好，莲子除了健脾之外，还有一个杰出的作用，就是清心火。
最后一味药是芡实，是补肾的常用药，所以为什么叫五行健脾散，因为这五味药，除了健脾养胃，还兼顾调理所有五脏的作用，虽然不是专门针对它们调理，但是比较全面，所以叫五行健脾散。
其实中医治疗一个症状并不难，难的是调理病根，就像这位老太太，如果只针对中气下陷来调理，用桂枝就够了，很快症状就能消失。但是这样行吗？当然不可以，单纯治疗病症不管病根，很快她还会再犯病。所以我们得分析为什么她会中气下陷， 原因有两个，第一就是元气供应不足，第二就是脾的力量一直不够，带不动元气往上走，所以想要调理病根，健脾补气缺一不可。
这位患者的情况在这类问题里比较有代表性，大便溏稀是因为脾虚，脾虚导致元气不足，进而造成了心脏不舒服，归根结底就是脾虚导致的中气下陷。 当然，并不是每个人都会这么严重，还有位患者四十多岁，作为领导的秘书写材料经常用脑，我们说思伤脾，所以他也是脾虚导致大便溏稀，但是症状比较轻，不会直接心脏不舒服到晕过去，去医院检查也是查不出问题。
所以出于保健养生的考虑，我们日常健脾养胃总是没有错的，就像这两位患者，谁能想到心脏上表现出来的症状，病根却是脾虚。 大便溏稀只是脾虚表现出来的一个症状，出现这个症状并且持续长时间的话就一定要注意加强健脾养胃，脾虚是一切虚症的根本。这两位患者的康复也明确显示出中医整体辩证的优势。 健脾也对调理失眠症非常有用，大家可能会疑惑，失眠明明是神经系统的问题，中医也说的是归心神管，为什么健脾能调理失眠呢？
这就像是一个公司的业务部门，他们为整个公司赚钱，但是赚回来的钱要先交给公司，由公司财务部统一发放工资，而不是自己赚回来的钱直接自己用。
所以当一个人脾虚的时候，就会从心上过多的夺取元气，就造成了心气虚弱，元神得不到滋养，自然就睡不好失眠。 其他的病症也一样，心脑血管疾病是因为血液垃圾，而把血液垃圾排出体外就要靠脾和肝的力量，脾运化，肝疏泄。肾漏患者要调理，也是还得健脾补充元气。
大便溏稀是脾虚的一个重要特征，早发现早调理，日常健脾养胃也是非常重要的。 我们从古至今流传下来许多养生保健、延年益寿的方法， 下一期，我们来给大家说一些平时自己就可以做的方法来调养心神，对安神失眠非常有效。