气并则无血 血并则无气

《素问·调经论》曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙络，俱输于经，血与气并，则为实焉。

何者为有，何者为无？《道德经》曰：有无相生，大象无形。

 “有”与“无”如同阴阳，两者相对，却相 反相成，互为消长，相互依赖而存在，却不 能互相取代。可见，自然界没有绝对的有， 亦没有绝对的无。 

何者为实，何者为虚？《内经》中虚实有两种含义。

一是以邪正盛衰论虚实。《素问·通评虚实论》说：“邪气 盛则实，精气夺则虚”。指出实证的主要特征为邪气亢盛， 而虚证的主要特征为正气虚弱。也就是说，在疾病过程中， 正与邪相争，邪气亢盛，正亦可与之抗争，反应激烈，属实 证；而正气虚弱，邪气亦不甚亢盛，两者相搏并不激烈，则 属虚证。

二是以气血分布状态论虚实。这一观点认为人之生理是“阴 阳匀平”，气血和调，一旦气血逆乱，发生并聚和分离时， 便会产生“血之所并为气虚，气之所并为血虚”；“血与气 相并，则为实”；“血与气相失，故为虚”的病理状态。显 然，只要发生气或血并聚于某处，该处即可产生实的病机； 反之，血或者气离散于某处，该处就会产生虚的病机，故曰 “有者为实，无者为虚”。

 气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血 逆于经，血气离居，一实一虚。 清·张志聪解释道：“血气者，阴阳也。阴阳 者，皮肤气分为阳，经脉血分为阴，表为阳， 里为阴，身半以上为阳，身半以下为阴。气 乱于卫者，血并于气也。血逆于经者，气并 于血也。血并于气，则血离其居；气并于血， 则气离其居矣。血离其居则血虚而气实，气 离其居则气虚而血实，故曰一实一虚，盖有 者为实，无者为虚也。 ” 

由上得到启发，知因外感、内伤或其他原因，导致气 血运行失调，不循常道而发生逆乱，产生血虚气实或 气虚血实的病理情况。气属阳，血属阴，阴阳即部位 之上下内外，气主外，血主内。并，大多数医家解释 为“合并，引申为偏聚、偏盛”，倾，即为不平衡， 以此读来，确实颇有理。如： “血并于阴，气并于阳”。阴、阳即部位之内外。气 主外，血主内。血并于阴则阴盛，气并于阳则阳亢。 无论阴盛或阳亢均可产生诸如惊狂之类的神志障碍。 “血并于阳，气并于阴”：血本主内而并于外，并于 外则里阴不足；气本主外而并于内，并于内则表阳不 足而阳盛于里，故均可导致内热（炅中）。

 气并则无血，血并则无气 。“气并则无血”，即血并于气，血离开 阴位（内、下）聚于气位（外，上）， 则血离开其位为血虚，血并于气位而气 实。所以，“气并则无血”表现为血虚 气实。“血并则无气”，即气并于血， 气离开阳位聚于血位，则气离开其位为 气虚，气并于血位而血实，所以，“血 并则无气”表现为气虚血实。 “血与气相失，故为虚也”，上文已 说过，有与无不是绝对的，虚与实 更是相对的，有虚就有实，有实便 有虚，只不过关注的侧重点不同罢 了。

再看 “血与气并” ：“络之与孙脉，俱输于经，血与气并， 则为实焉。”“孙脉居外，络脉居 中，经脉居内，络脉与孙脉之血气， 俱输于经，是血与气并，谓血与气 并与经也，皆并于经，则为实焉。”