电视剧《老中医》关于中医的经典桥段
电视剧《老中医》，在看了两集之后收到的评价却褒贬不一，且不说好坏，里面还是有不少中医的内容值得玩味的。
今天，咱们就一起来探探这部戏里那些关于中医的经典桥段吧。
背景故事
在一个电闪雷鸣的深夜，随着镜头的推进画面逐渐转移到了一家有钱的上海人的后厨里，仆人们在忙着煎药，女主人急急忙忙的催着赶快煎。
第一服药煎好后，女主人又吩咐仆人赶快再把另外一服也煎了给老爷吃。后来，女主人把药端到了病人（老爷）秦仲山的病榻前，秦仲山确认了是新请的孟河大夫翁泉海的方子才充满希望的把药服了下去。
一服药喝完，紧接着又要另一个大夫开的药。夫人还特意问了，两个大夫开的药同时喝没事吧？秦仲山不耐烦的说了句：“中药没关系，快点拿来。”然后，悲剧就从这儿开始了，当秦仲山喝下另一碗药时，就撒手人寰了……
故事梗概
此时，最后一个给秦仲山看病的大夫孟河名医翁泉海就成了杀人的“庸医”而被告上了法庭。在法庭上翁泉海陈述了当日诊病的经历：
当时秦仲山经诊治后确诊已是病入膏肓，翁泉海明确表示已无回天之力，正在他要走时秦仲山的大哥又苦苦请求翁泉海开了个安慰方。此时，翁泉海无奈只好应下，但跟家属交代：“用了我的方子就不要同时用其他的方子了。”
剧情到这儿基本可以确定翁泉海是被冤枉的了，后面便是葆秀如何给翁泉海找证据解救他的过程了。后来，随着葆秀扮作丫鬟打入秦府内部，理清了事情的经过，也找到了在翁泉海之前共同给秦仲山开方子的两个大夫赵闵堂和吴雪初开的方子和药。
经翁泉海的父亲将两个方子对比之后发现，翁泉海开的方子和赵闵堂、吴雪初联名开的那个方子如果一起服用是“相克”的，对病人的病情不利。事实证明，当秦仲山喝了翁泉海的药紧接着又喝了赵闵堂、吴雪初联名开的药后，本来还能再活几天的他当场就毙命了。
至此，整个故事都在围绕着两个方子相反进行的。这里的相反，就是中药学中的“十八反”。
十八反歌诀和含义是这样的：
十八反是古人根据经验总结出来的，但实际在中医界是有争议的，比如半夏和附子、海藻和甘草有不少医家用了并没有什么问题，又比如所谓“诸参”就是带有参字的药材都和藜芦相反。而人参、党参、沙参、丹参、玄参、苦参根本就不是一个科的植物，性味作用也都完全不同，没有理由都和藜芦相反。但有一点是可以肯定的，乌头、附子、大戟、甘遂、芫花、细辛、藜芦本身就都是有毒的，且毒性明显，药性也相对峻猛一些。
而后面赵闵堂和吴雪初分析秦仲山死亡原因的时候吴雪初说道：“那秦仲山患病日久，大骨枯槁，大肉陷下。五脏元气大伤，营卫循序失常。脉若游丝，似豆转脉中，且舌苔全无。此乃阴阳离绝，阳气欲脱，回光返照之先兆也。可那翁泉海奇怪了，他不用大剂量补气的人参、黄芪，也不用补阳的鹿茸、附子，他偏偏用补中益气汤，这样平淡无奇的小方。以求补离散之阳，挽败绝之阴，清虚中之火，升下陷之气。不温不火，不轻不重，分寸掌握的十分精准啊，说明此人中医根底深厚，行医风格稳健……如果不是我们这次，用药过于猛烈，很难说这张小方不能四两拨千斤，起死回生啊。”
故事结论
看到这里，我们可以肯定翁泉海开的是用量非常轻的补中益气汤（成份：黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、升麻、柴胡、当归）。而如果是这个方子和赵、吴的方子相反的话，除非后者给病人开了甘遂、芫花、大戟、藜芦这些药中的某些药材。
但实际上，从后来赵闵堂给胎死腹中的孕妇看病时的水平来看，赵的药喝了之后病人发生过剧烈宫缩，有要排死胎的迹象，说明他水平其实还是可以的，并不至于犯了虚证而开了毒性剧烈的药物这种低级错误。
再看吴雪初的话，可得知秦仲山的死是因为他们用药过猛所致，即使用补药也应该用小剂量才行，并不是大剂量的峻补。否则，即使是补也可能损伤病人身体。而且，葆秀拿着河里捞出来的药去找赵闵堂的时候，拿出来的药也能看出来并不是什么毒药，而是熟地、白芍、茯苓、陈皮、甘草之类。
因此秦仲山的真正死因是病重而生命将要到尽头的时候，赵、吴联名开的方子或剂量过大，或者药性偏猛所致，这时最合适病人的是剂量非常轻的补中益气汤的补法（或者也不排除剧组拍摄时葆秀从河里捞出的药物上只是随便抓了点药兑付拍摄，而忽略了专业知识）。
再深究一下，秦仲山的死其实是死于那句“我有的是钱”“中药没关系，快点拿来”，死于不遵医嘱。
因此，我们也可以得出深刻教训如下：
·治好病，不止要有好大夫，你还要做个好病人；
·大夫交代你的事情，务必遵医嘱而行；
·中医治病，差之毫厘，失之千里；
·中药吃错同样致命，不经中医大夫诊断就乱吃中药；
·钱多换不来命，还是平时学点中医养生更好。
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身边感冒的小伙伴越来越多，你听大家都在讨论银翘解毒片治疗感冒效果很不错，于是你挂着清鼻涕，裹紧衣服对正要出门的小伙伴说：嘿，帮我带一盒回来！
两天了，小伙伴的感冒都好的差不多了，可你的感冒却迁延难愈，好像还愈发严重了。这到底是怎么回事呢？
其实感冒分很多类型，辩证选药很重要。
感冒是我们日常生活中的常见的外感疾病，发病率很高。中医据辨证施治原则，将感冒分为风寒感冒及风热感冒，表里两感，胃肠型及暑温型感冒，对症施药才能治愈感冒，不然病好不了，还会加重病情。在不同季节，风邪往往与其他当令之时气结合而伤人，如冬季兼寒，春季兼热，夏季夹暑湿，秋季兼燥气。故感冒也有夹寒、夹热、夹湿、夹暑、夹燥之别。一般可分为风寒感冒、风热感冒、时行感冒及暑湿感冒
病因：风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
症状：恶寒发热，恶寒重，发热轻，无汗，头项强痛，鼻塞声重，时流清涕，或有鼻痒打喷嚏，喉痒咳嗽，痰稀色白，口不渴，或渴喜热饮，肢节酸痛：舌苔薄白，脉浮紧。
辨证要点：多为感冒初起，恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞，流清涕。
治疗原则：治宜辛温解表宣肺散寒。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。
注：风寒感冒一般汗出后症状会有所缓解，所以感冒初起适当配合发汗方法会收到事半功倍的效果，例如早期引用红糖姜水，盖被发汗，宜进食藕粉、牛奶、稀饭、米汤、新鲜蔬菜和水果。
【选用中成药】
1、风寒感冒颗粒
组成：麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。
功能主治：解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
2、荆防颗粒
组成：柴胡、川芎、独活、防风、茯苓、甘草、荆芥、桔梗、前胡、羌活、枳壳。
功能主治：发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
3、感冒清热颗粒
组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
4、感冒软胶囊
组成：羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗。
功能主治：散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。
注意：运动员慎用。
5、正柴胡饮颗粒
组成：柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。
功能主治：解表散寒，解热止痛。用于外感风寒初起，发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。
6、九味羌活颗粒
组成：羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，黄芩，甘草，地黄。
功能主治：疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒，发热，无汗，头重而痛，肢体酸痛。
服用风寒感冒药注意事项：
风热感冒者不适用，其表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰。
病因：风热之邪犯表、肺气失和所致。
症状：发热较重，微恶风寒，头胀痛、鼻塞流黄浊涕，身热无汗，面色多赤，目胀，咽喉红肿疼痛，口渴欲饮，或有咳嗽，痰粘或黄；舌边尖红，或心烦气燥，便秘。苔薄白微黄，脉浮数。
辨证要点：多为浊涕、咳嗽少痰、发热重、微恶风寒、汗少、头痛、咽痛。
治疗原则：治宜辛凉解表。常选用菊花、薄荷、桑叶等。忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。
【选用中成药】
1、银翘解毒片
组成：金银花，连翘，薄荷，荆芥，淡豆豉，牛蒡子(炒)，桔梗，淡竹叶，甘草。
功能主治：辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。
2、风热感冒颗粒
组成：板蓝根、连翘、薄荷、荆芥穗、桑叶、芦根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。
功能主治：疏风清热，利咽解毒。用于风热感冒，发热，有汗，鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，多痰,用于风热感冒。
3、桑菊感冒颗粒
组成：桑叶、菊花、连翘、薄荷油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根。
功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
4、桑菊银翘散
组成：桑叶、菊花、金银花、连翘、川贝母、蝉蜕、牛蒡子、苦杏仁、僵蚕、荆芥、薄荷、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、芦根、滑石、绿豆、甘草。
组成：辛凉透表，宣肺止咳，清热解毒。用于外感风热，发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。
注意：脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。
5、双黄连口服液
组成：金银花、黄芩、连翘。
功能主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。
服用风热感冒药注意事项：
风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。
病因：一般是由于天气闷热、湿度大，人们贪凉吹空调、风扇受风寒引起的。
症状：常见于夏季，全身乏力，头昏重胀，发热不扬，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，消化系统功能障碍，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，恶心，小便短赤；舌苔薄黄而腻，脉濡数。
辨证要点：以发热、微恶风、肢重、头痛、口渴、胸闷。
治疗原则：治宜清暑祛湿解表。
【选用中成药】
1、藿香正气颗粒
组成：藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏、甘草。
功能主治：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。
2、保济丸
组成：钩藤、薄荷、蒺藜、白芷、木香、广东神曲、菊花、广藿香、苍术、茯苓、厚朴、化橘红、天花粉、薏苡仁、葛根、稻芽。
功能主治：解表，去湿，和中。用于腹痛腹泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四时感冒，发热头痛。
注意：外感燥热者不宜服用。发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。
3、午时茶颗粒
组成：苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫苏叶、厚朴、红茶。
功能主治：祛风解表，化湿和中。用于外感风寒、内伤食积症、症见寒热发热、头痛身楚胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症。
注意：风热感冒者不适用，其表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰。
4、六一散
组成：滑石、甘草
功能主治：清暑利湿。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。
禁忌：若阴虚，内无湿热，或小便清长者忌用。孕妇忌服。
5、六合定中丸
组成：广藿香、紫苏叶、香薷、木香、白扁豆(去皮)、檀香、茯苓、桔梗、枳壳(去心、麸炒)、木瓜、陈皮、山楂(炒)、厚朴(姜炙)、甘草、麦芽(炒)、谷芽(炒)、六神曲(麸炒)。
功能主治：祛暑除湿，和胃消食。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕吐，不思饮食，腹痛泄泻。
6、祛暑丸
组成：茯苓、甘草、檀香、广藿香、香薷、丁香、紫苏叶、木瓜
功能主治：消暑去湿，和胃止泻。用于中暑外感，恶寒发热，头疼身倦，腹胀吐泻。
病因：多因气体虚弱加外感风寒引起。
症状：发热恶寒较重、无汗、头痛鼻塞、身体倦怠咳嗽、头昏、烦闷、咳痰无力、舌淡苔白、脉浮无力。
辩证要点：怕冷重、发热轻、无汗、气虚无力、倦怠懒言。
治疗原则：治宜益气解表。
【选用中成药】
1、参苏丸
组成：党参、紫苏叶、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陈皮、枳壳(炒)、桔梗、甘草、木香。
功能主治：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。用于身体虚弱、感受风寒所致感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。
2、玉屏风颗粒
组成：黄芪、白术(炒)、防风。
功能主治：益气，固表，止汗用于表虚不固，自汗恶风，面色皓白，或体虚易感风邪者。
注意：本品宜饭前服用。
病因：是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强的特点。主要是通过空气、人与人的接触或与被传染物品接触传播的。
症状：突然发热、高热不退甚至寒颤、周身酸痛、无汗咳嗽、咽喉疼痛、呈现流行性发作。
辩证要点：急性高热、全身疼痛乏力与轻度呼吸道症状。秋冬季是高发期，引起的并发症现象非常严重。
治疗原则：清热解毒，退烧。
【选用中成药】
1、清开灵口服液
组成：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。
功能主治：清热解毒，镇静安神。主治外感风热时毒，火毒内盛所致的高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数者；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等病症属于上述证候者。
2、连花清瘟胶囊
组成：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。
3、荆防败毒丸
组成：荆芥、防风、党参、甘草、桔梗、川芎、薄荷、前胡、柴胡、枳壳、独活、羌活、土茯苓。
功能主治：清热散风，发表解肌。用于时行性感冒，恶寒发热，头痛咳嗽。
1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药（气虚感冒除外）。
3、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4、服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状应立即停药，并去医院就诊。
5、小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。