我们来说《伤寒论》这部书,过去在研究这部...
我们来说《伤寒论》这部书,过去在研究这部书的时候呢,历代研究者通常会用三个研究方法,一个叫做系统分类法,一个叫做症候排比法,一个叫做方药对堪法。
那这个《伤寒论》的三种研究法呢,系统分类法就好像是说,比如说你得了这个病,这个病会转成什么病,这个病还有另外一个兼证是什么,然后它可能会怎么样怎么样,就把那些病症,全部都画成一个树枝状的东西,那样只是一个系统分类法。因为他把病归纳成一个族群一个族群,让你比较能够去理解这个生理学,所以这是一个不错的思考。
症候排比法呢,就是重要的不是什么病,也不是什么系统,而是你记得很清楚这个汤剂是什么症候之下要用的。比如说头痛又想吐的时候用什么汤,头痛又头昏的时候用什么汤,这是拿症候去找那个汤剂,这个东西其实在临床上面是最有用的。所以我希望大家不要忘记的就是这个部分,就是什么症候要去找什么药吃,这是临床上最有用的。
那另外一个研究法叫做方药对堪法,方药对堪是什么呢?就是我刚刚讲的这个方跟那个方差了一味药,那我们用这样的方法去寻找说这味药在干什么,这样子对你研究本草药方比较有帮助。
这三种研究法,到底哪个比较好,我当然觉得都非常好,我觉得我们这个课尽量三种都有,那你们也知道样样精通就样样稀松嘛。那关于这个比如说症候排比法这件事情,其实充分的显示出,以我们现在对于医学的理解,其实还不足以完全了解《伤寒论》到底在干什么的。
就好比说我从前举了个例子说,朱木通先生用当归四逆汤这种热药治盲肠炎,他其实抓到他的主症是,手足厥寒,脉细欲绝,于是就用当归四逆汤这种热药,然后那个发炎就好了,这到底是怎么一回事?说真的我们不知道。
然后呢,像大陆的郝万山教授讲到用大陷胸汤治这个弥漫性腹膜炎,大陷胸汤是一个很大破大泻的药,弥漫性腹膜炎是那个脓已经塞满了整个腹腔了,一直到胸口,一碰就会痛,所以就是大陷胸汤的汤证。他用了大陷胸汤以后,不但所有的脓抽干净了,而且有个意想不到的现象是,所有的肠胃道的穿孔都愈合了,这是非常不可思议的现象。
这种大破大泻的药如何能够长肉呢?不知道。但是只要照张仲景讲的,这个样子,就用这个病,你管他是什么肺炎还是腹膜炎。简单来讲,我们今天有一个科学界的笑话说,一颗苹果在你看不到的地方,你不知道它是不是还是一颗苹果,而你知道的苹果都是人类看得到的苹果。所以人的身体在你看不到的这个里面,它到底在搞什么东西呀?我们不知道,就是很多莫名其妙的事情。
至于说是在郝万山教授的那个故事里面有讲说,有一次有个普瓦斯外泄还是什么的燃烧事件,然后有很多人中毒了,那个中的到底是什么毒,他们要怎么解这个毒根本就不知道。他跟刘渡舟教授一起去。
看到那些病人痛苦的样子,刘渡舟教授就在郝万山教授的耳边念了两句旁边的西医听起来像是咒语的话。那个咒语是什么呢?就是呕而发热,小柴胡汤主之。症在心下,按之则痛,小陷胸汤主之。就是那个汤的症状,然后他们就把一大锅小柴胡汤跟小陷胸汤煮到一起,发给中毒的人喝,喝了就全部都好了。
那些西医就来问说,你们说的是什么咒语啊?他说,不是咒语,是《伤寒论》啊。西医听了以后就说什么,你们中医就批评我们看病不看仔细什么的,我看你们中医才真的是乱来呢,怎么会随便背两句话就乱开药,完全不去检查那个病人。
但是《伤寒论》是不是这样用的呢?还的确就是这样用的。所以,学《伤寒论》最重要的是什么呀?就是会查书嘛。如果你书很熟的话,不是就可以医很多病了吗?
那至于说道理,拜托,道理谁懂啊。我们现在道理都是后设的,都是后人为了让它听起来比较合理,所以就胡掰的,这样懂吗?所以一百家《伤寒论》的注家就会讲出一百种不同的道理,真正的真理到今天为止没有出现过。
----JT叔叔 历代伤寒研究方法