长期服用降压药,没必要?副作用?用不起?这篇文章一次说清楚
高血压的用药知识。
一、高血压是终身性疾病,需要终身用药治疗
高血压如果得不到控制,一般在五年后就会出现心、脑、肾等器官的损害,所以冠心病、脑出血、肾衰等疾病随时都可能发生。高血压不是普通疾病,用药治疗后就可以痊愈。它是慢性病,发病机制复杂,除了生活方式改善外,药物控制是必不可少的治疗方法。
二、药物有副作用
老百姓只知道药物有副作用,却不知道具体的副作用是什么,更不知道这些副作用相比于高血压的危害来说,其实根本都不算事。而很多药物的副作用都很容易避免或者被纠正。
新上市的降压药也会把药物的副作用控制在最小的限度,而且医师在临床上也会推荐小剂量联合用药,这样既有增加疗效,又能减少副作用。
六类降压药都有哪些副作用呢?这篇文章一次说清楚!
1.地平类
地平类药物是指钙离子拮抗剂。 作为我国高血压患者最常使用的一类降压药,包括硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等,其常见的不良反应为面部潮红、头痛、恶心、心跳加快、下肢浮肿、牙龈增生等。
2.普利类
普利类药物是指血管紧张素转化酶抑制剂,包括卡托普利、贝那普利、依那普利等,其常见的不良反应及副作用有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等。
3.沙坦类
沙坦类药物就血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,包括缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等,其常见不良反应及副作用有血钾升高、血肌酐升高等。
4.洛尔类
洛尔类药物是指β-受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等,其常见不良反应及副作用有心率减慢、支气管哮喘加重、心衰加重等。
5.利尿剂
常见的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等,其常见不良反应及副作用有电解质紊乱、尿酸代谢异常,容易诱发高血糖、高脂血症等。
6.唑嗪类
唑嗪类药物是α-受体阻断药,包括哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、曲马唑嗪等,其常见的不良反应及副作用有恶心、呕吐、腹痛、低血压等。
如果出现一些副作用的话,建议咨询医生,在医生指导下调整药物方案。
三、用药成本
长期服用降压药,的确有一定的经济压力,尤其是中老年人群。但是降血压药物又不能不用,所以可以这么选择用药。
首先选择性价比高的长效降压药物,如氨氯地平、缬沙坦等,这些药物都是一天服用一次,这样可以节省用药成本。
其次就是选择国产药物。国家正在大力推进仿制药一致性评价,有了通过一致性评价的国产药物,更没必要去选择进口药物,尤其是普通片剂型药物,更值得推荐。国产的缓释片类药物可能比原研产品还有一点差距,所以选择这类药物时,建议咨询医师。
最后,自然是选择医保类药物。在国家基本医疗药品目录中的药物,如氨氯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等,都能有相应的医保报销,从而能降低用药成本。
以上药物,请在医师指导下选择,不可随意选择使用。