腰椎间盘突出压迫马尾神经后损伤出现的情况!

什么是腰椎间盘突出症状?

腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病,是在腰椎间盘发生退行性改变基础上,受到外力挤压、牵扭损伤致使腰椎间盘的纤维环全部或部分破裂,连同髓核膨出,刺激压迫神经根、血管或脊髓而出现的一组综合征。临床表现主要为腰部疼痛与下肢放射痛及神经功能障碍,给患者的日常生活带来严重影响。

正常情况下,腰椎盘位于腰椎两个相邻椎骨的椎体之间,由外围的纤维环和中心胶质样的髓核组成,就像是夹心汤圆一般。

纤维环是椎间盘最坚韧的部分,主要作用是连接椎骨;而髓核则是起到缓冲纵向冲击力的作用。如果腰椎受力大,椎间盘受到挤压,髓核就会不断挤压纤维环,导致椎间盘膨出。

如果不良因素不断积累,腰椎间盘表面的纤维环裂开,髓核爆出,狠狠地怼到了马尾神经上。汤圆露馅了,你就开始痛了。

腰突症的患者在患病之后应该尽早的进行治疗,并且在症状消失之后,还应当心腰背肌肉的锻炼,这样可以延缓疾病的进展,如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

马尾神经损伤是腰椎椎管容积骤然减小导致多个神经根受压,引起包括肌肉麻痹在内的症候群。支配膀胱括约肌及肛门括约肌的骶神经根(骶2-骶4)位于椎管中线,更易损伤。马尾神经综合征的病因包括巨大中央型椎间盘突出、硬膜外脓肿、硬膜外血肿及爆裂骨折导致的骨折块后移等。症状可发生在损伤即可(如骨折),也可在发生在伤后数小时或数天(其他情况)。马尾神经综合征需要急诊手术以解除神经根压迫并阻止神经功能的进一步恶化。然而,即使诊断和减压足够及时,神经功能仍有可能无法完全恢复,大小便功能也可能受到影响。

腰椎间盘突出压迫马尾神经损伤后出现的症状:

下肢出现的神经系统病症:下半身出现单侧或者双侧的腿部或脚部无力、刺痛、麻木都属于常见的症状,下肢的无力或者麻木还会让病人出现走路或者站立困难。有的病人足部还会产生足下垂,神经支配牵连腓总神经导致病人无法正常走路。

会阴区麻痹障碍:会阴区也就是马鞍区,位置就是人骑在马上的时候,与鞍座接触的区域就是会阴区范畴,这个位置包括了腹股沟、臀部、生殖器及大腿内侧。从病症表现来看属于该区域可能产生麻木感、刺痛感或者无力的症状发生,严重的可能没有什么知觉和感知。

二便功能障碍:由于卧床因素和功能性丧失可能会出现肠动力减弱和膀胱功能的障碍,这里面可能存在大小便排便困难,失禁和尿潴留,属于马尾综合征典型的症状表现之一。通常病人会出现大小便的排便不畅、排便排尿无力、尿潴留、直肠控制丧失、便秘、肛门坠胀等。当然因此括约肌支配丧失后也会对男性的性功能带来功能性障碍。

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