【王道坤：内科秘验方5首】

王道坤，男， 1941年生，甘肃中医药大学教授，博士生导师，首届甘肃省名中医，第三、第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴，北京中医药大学中医临床特聘专家。王道坤教授深入研究伤寒、易水、温补等学派，临证衷中参西，既善攻邪，又娴扶正，活用“风火痰瘀”理论辨治疑难病症，临床诊疗涉及内、外、妇、儿，尤对脾胃疾病见解独到。主要著作有《医宗真髓》《决生死秘要》及《新脾胃论》等。

1.枳实益胃汤

【处方】枳实15克，生地黄15～30克，麦冬12克，玉竹12克，北沙参15克，石斛12克，天花粉15克，芦根12～30克，甘草6克，冰糖3克。

【用法】水煎服，每日1剂。早、晚饭后1小时服。

【功效】滋阴益胃，清热生津，通降胃腑。

【主治】因胃阴亏虚，阴虚内热，胃腑不通所致的胃脘痛。症见胃脘灼热疼痛、口干舌燥、渴喜冷饮、嘈杂易饥，大便干结，舌红少苔，或有裂纹，或花剥苔，脉细数。

【加减】若见胃脘痛连及胸胁、心烦易怒、泛吐酸苦属肝胃不和者，酌加佛手、香橼、延胡索、川楝子；若见食后胃脘胀痛属食滞胃脘者，酌加炒鸡内金、焦六神曲、焦山楂；若见五心烦热、骨蒸潮热、遗精盗汗属阴虚火旺者，酌加醋龟甲、地骨皮、制鳖甲；若见气短乏力、自汗频频属气虚者，酌加太子参、西洋参、醋五味子；若见腹部胀痛、大便秘结不通属热结津亏、肠燥便秘者，宜加大生地黄用量，酌加大黄（后下）、元明粉（烊化）、玄参、白芍。

【方源】甘肃中医药大学  王道坤名医工作室      王韶康 段永强 安小平共同整理

2.化瘀消痞汤

【处方】枳实12g，黄连6g，半夏曲15g，黄芪12g，党参12g，茯苓12g，白术15g，麦芽12g，干姜6g ，厚朴10g，三七粉（冲服）6g 全虫粉（冲服）3g。

【用法】水煎服，日1剂，早、晚饭后1小时温服。

【功效】益气健脾，化瘀消痞。

【主治】胃痞病。对由于血瘀痞结，脾虚食滞，气机阻滞所致的胃痞病而症见胃脘胀满或胀痛，不欲饮食，食入不化，嗳气频作，身体懒倦，形瘦多梦，舌下静脉迂曲怒张，右手关脉弦等。

3.疏肝和胃汤

【处方】柴胡12~24克，麸炒白芍12~30克，麸炒枳实15克，陈皮12克，姜半夏12克，茯苓15~30克，川芎12克，醋香附12克，紫苏梗15克，姜厚朴15克，旋覆花30克（包煎），代赭石30克（先煎），三七粉3~6克（冲服），炙甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂。早、晚饭后1小时温服。

【功效】疏肝理气，和胃化痰、化瘀消痞。

【主治】因肝气郁结、横逆犯胃、痰凝血瘀所致的胃痞病。症见胃脘胀满或胀痛，呃逆嗳气、泛酸烧心、恶心呕吐、口苦咽干、胸胁苦满、不思饮食、舌苔厚腻，舌下静脉迂曲怒张，脉弦等。

4.温中止泻汤

【处方】党参15克，炒白术15~30克，干姜6~10克，炮姜6~10克，茯苓15~30克，葛根15~30克，藿香15~30克（后下），木香12克（后下），缩砂仁6克（后下），诃子15克（捣碎），石榴皮15~40克，仙鹤草15~30克，炙甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，早、晚饭后1小时温服。

【功效】温中健脾，和胃生津，渗湿止泻。

【主治】因脾胃阳虚，清阳不升，湿浊内停所致的泄泻病，症见肠鸣泄泻、脘腹冷痛喜温喜按、呕恶频频、烦渴欲饮、面色无华、气短乏力、形体消瘦，舌质淡或淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉迟或虚缓无力等。

5. 化瘀愈溃汤

【处方】生蒲黄（包煎）、五灵脂（包煎）、刘寄奴、生黄芪、淮山药、蒲公英各15克，血竭3克（冲服），煅瓦楞子20克（先煎），威灵仙、枳壳各10克，黄连3克，鸡内金6克。

【用法】每日1剂，水煎2次，取液至300毫升，早、晚饭后1小时服用。

【功效】活血化瘀、敛疡止痛。

【主治】因瘀血阻于胃络所致的胃脘痛。症见：胃脘疼痛持久，痛若针刺或刀割，痛有定处而拒按，食后或夜间痛甚，或痛时牵涉胸背，或呕血、便血，舌质紫黯或有瘀斑，脉象弦或涩、亦或迟缓。