中医辨证治疗便失禁

　　大便不禁，常见于久泻不愈，大肠滑脱，应予固涩。

　　肾阳虚不能约束二便，大便失禁和遗尿并见，均不自觉，即有感觉亦难控制，治宜温养肾命，非固涩所能见效。相反如肾虚气化不及，能使大小便不通，亦以温养肾命为主，不用通利法。所以一般治法，二便不利用通，二便不禁用止。

　　中医辨治疗法：

　　一、热毒炽盛型大便失禁

　　1、病因：由于湿热毒疫，蕴结肠道，正气内溃，不能胜邪，热毒内陷心营，窃闭神昏所致。

　　2、症状：以常见于疫毒痢之高热神昏之时，起病急骤，下痢自遗脓血鲜紫或呈血水样粪便为证候特征。伴有高热烦躁，口渴，甚则痉厥神昏，舌红苔黄，脉洪数或滑数。

　　3、治法：清热解毒，凉营开窍。

　　二、脾肾阳虚型大便失禁

　　1、病因：以久泻久痢，或五更泄泻日久，损伤脾肾，脾阳不振，健运无权，不能腐熟水谷而化精微，肾阳亏虚，命门火衰。故失禁。

　　2、症状：以泄泻日久，便次频繁，肛门失约，时时流出液便，形寒怕冷，四肢不温为证候特征。伴有食少腹胀，腰酸耳鸣，小便清长，舌淡胖，苔白或滑，脉沉细。

　　3、治法：温补脾肾，收敛固脱。

　　三、气虚下陷型大便失禁

　　1、病因：由于年老体弱，或久病不愈，致脾气日衰，气虚下陷，不能固涩所致。

　　2、症状：以粪便时时流出而已不知觉，甚至脱肛不收为证候特征。伴有形体消瘦，精神萎顿，食欲呆滞，食后脘闷，心悸气短，少气懒言，语声低微，面色白，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。

　　3、治法：补中益气，升陷固脱。