你的卵巢里还剩下多少颗卵子，你知道吗？
可怕～长沙一个20岁的女生突然被告知自己的卵巢早衰了！
这不应该啊！从理论上来讲，20岁正是女性卵巢功能的“黄金时期”。
卵子数量变化过程
▪ 刚出生的女宝宝体内卵子数量为100万～200万个；
▪ 当女性进入青春期，“大姨妈”第一次光临时，体内的卵子数量大概剩下10万～30万个；
▪ 在每个月经周期，都会有大量卵子一起发育，但最后一般只有一个卵泡发育成熟，成为优势卵泡排出，这样的卵子大概有400～500个。
▪ 到了绝经期前，卵巢内的卵子大概只剩下1000个左右。
那么，究竟是什么导致20岁的女孩子卵巢早衰？备孕女性怎样才能知道自己的卵巢里还剩多少卵子呢？今天，备孕e家和大家一起来聊一聊。
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卵巢储备功能，了解一下
卵巢储备功能是指卵巢内卵泡发育成为可受精卵母细胞的能力，这取决于卵母细胞的数量和质量。卵巢储备功能在一定程度上反映了女性生育能力的强弱。
如果卵巢储备功能下降，即卵巢内的卵子数量减少、卵子质量下降，就有可能导致女性生育能力下降、性激素缺乏。有数据显示，卵巢储备功能下降的发生率大约为10%。
如果卵巢储备功能没有及时进行“修复”，就可能进一步“恶化”，引起早发性卵巢功能不全，严重者卵子数量耗尽、提前闭经，导致不孕，也就是卵巢早衰。
大多数卵巢储备功能下降患者的病因尚不清楚，目前主要认为与年龄、卵巢手术、盆腔放疗或化疗、吸烟、感染、卵巢血供下降、基因或免疫系统异常、长期不良生活习惯（如熬夜、饮食不规律等）等因素有关。
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如何判断卵巢功能是不是下降呢？
卵巢储备功能下降的患者一般会出现月经稀发、经量减少甚至闭经，以及生育能力或性能力减退等症状。
如果有这些情况出现，就建议赶紧到医院做一下检查。
B超检查
B超是检查卵巢情况最直接的方法，只要卵巢内的卵泡长大到2-9mm的时候，就能通过B超直接观察到。
在月经开始的前2-3天（卵泡期早期），正常女性通过B超一般可以数到7-8个甚至10多个窦卵泡；但如果双侧的卵泡数量加起来少于7个，就提示卵巢储备功能下降。这个指标在临床上被称为“基础窦卵泡数（AFC）”。
B超下的卵泡
抗苗勒氏管激素（AMH）
AMH是一种糖蛋白激素，由窦前卵泡和小卵泡分泌而来，在月经周期中一直保持着稳定水平，可以随时监测。
AMH：稳得一比
AMH的水平与早期窦卵泡数目呈显著正相关，能准确地反映卵巢储备功能。也就是说，女性卵巢内的小卵泡数量越多，分泌的AMH越多；如果AMH出现降低，就代表着卵巢正在老化。临床上对于血AMH＜1.1ng/ml的女性，就认为其卵巢储备功能下降。
需注意，年龄是影响AMH分泌的最主要因素，高龄女性卵母细胞数量减少，卵母细胞质量下降，女性生育力的衰退，自然怀孕的机会也明显减少；即使成功怀孕，自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险比其他年轻女性高出许多。
卵泡刺激素（FSH）
目前认为，在月经的第2天FSH＞10IU/L，就提示卵巢储备功能下降。
为什么会这样？因为FSH是刺激卵泡生长的激素，如果在月经的第2天的水平很高，就表示卵泡对激素的反应不是很好，刺激卵泡生长所需要的激素水平必须很高，才能刺激到卵泡生长。
FSH：我不玩了！
雌二醇（E2）
卵泡形成期间，卵巢会释放E2，一般在月经的第2-4天E2水平通常较低，如果此时E2水平反而很高，就意味着卵泡形成过早，目前认为E2＞80pg/ml，就提示卵巢储备功能下降。
需注意，E2高可能会使过高的FSH水平趋于正常范围，因此，一般会结合其他评估数值综合判断。
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卵巢储备功能下降，该怎么办？
U1S1，卵巢储备功能下降是一个不可逆的过程，因此需要早治疗、早干预。如果没有及时干预，不仅难以正常怀孕，还可能因为雌激素分泌不足，难以维持正常代谢，可在1-6年内迅速发展为卵巢早衰。
#01
对于不良生活习惯（如熬夜、抽烟、喝酒等）引起的卵巢功能下降，必须及时纠正，养成健康、规律的作用和生活习惯。
#02
由于卵巢储备功能下降患者的月经周期是紊乱的，医生会人为地建立一个新的月经周期，根据患者的情况给予雌孕激素补充，使卵巢中残存的卵泡恢复对促性腺激素的敏感性，让卵泡复苏后排出。此外，目前还有一些中医治疗方法，例如中药治疗、针灸治疗等。
#03
对于正在备孕的患者，也不必灰心，可以在医生的指导下使用促排卵方案，人工地将卵泡催熟排出。
总而言之，育龄期女性应该保持良好的生活习惯，特别是备孕女性，更要均衡饮食、保证充足的睡眠和运动。
而对于诊断为卵巢储备功能下降的患者，应尽早到正规医院进行规范的治疗。
好啦~今天就说到这里，祝好孕~
编辑：麦麦不炫裤｜审校：子力
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