赤石脂的配伍应用及方剂制剂

​ 宜忌配伍

1．《本草经集注》：“恶大黄。畏芫花。”

2.《药性论》：“恶松脂。”

3．《日华子本草》：“畏黄芩、大黄、官桂。”

4．《本草经疏》：“火热暴注者不宜用。滞下全是湿热， 于法当忌，自非的受寒邪，下痢白积者不宜用。崩中法当 补阴清热，不可全仗收涩。”

配伍应用

1.配血余炭，赤石脂质重而涩，直入下焦阴分，收 敛涩肠止泻，止痢，止血。本品对发炎的胃肠粘膜有保护 作用；血余炭苦平，止血散瘀，行瘀之中，仍有益阴之妙。 两药合用，涩肠止泻，又取炭药收涩吸附，则疗效加强。

2.配白石脂，赤石脂偏入血分，涩肠止泻，固下止 血，生肌收口；白石脂偏入气分，收涩固肠，止血止带，两 药配伍，一血一气，气血双讽，收敛止泻固涩止血力强，并 有吸着作用，对肠胃粘膜有保护作用。

3．配禹余糖，赤石脂甘酸涩温，入血分酸涩收敛， 涩肠止泻。止血生肌禹余粮甘涩，入气分，固涩大肠，止泻 止血，两药合用，一血一气，均取其“涩可固脱”，重可达下 之功能。

4．配干姜，赤石脂性温，善暖脾胃，味甘涩丽又涩 肠固脱、收敛止血，干姜辛而大热，温中祛寒功宏。二药相 使合用，既能温脾散寒，又可涩肠止泻主要用于治疗脾胃 阳虚，肠胃不固之久泻久利，或利脓血，色暗不鲜之证。

5．配伏龙肝，赤石脂旨酸而温，质重而涩，既入气 分温涩止泻，又入血分收敛止血。伏龙肝辛温，专人脾胃， 善于温经止血。二药相使配对，以赤石脂涩肠固为主，伏 龙肝佐之，以加强收敛止泻止血之药力，要宜用于膊土 寒，大肠滑脱之下利便血、腹中冷痛等。

6．配乌贼骨，赤石脂酸涩止血，乌贼骨收敛止血， 二药功效相似。但赤石脂质重固涩之力较乌贼骨为伏，相 配可治崩漏下血及外伤出血。

7．配炮姜，《本草经解》：“同炮姜蒸饼为丸，名桃花 丸，治痢下白冻。”

方剂制剂

1.桃花汤（《伤寒论》）赤石脂、干姜、粳米。本方用 治久痢不愈，便脓血，色暗不鲜，小便不利，腹痛喜按喜温 等。

2．赤石脂禹余粮汤（《伤寒论》）：赤石脂、禹余粮。 本方治泻痢日久，滑泄不禁等病。

3．滋血汤（《太平惠民和剂局方》）：煅赤石脂、乌贼 骨、侧柏叶。本方用治妇人劳伤太过，冲任气虚，不能约制 经血，崩中下血，或鲜血，或瘀血，连日不止，淋漓不断。

4．陀僧膏（《医宗金鉴·外科心法要决》）：密陀僧、 赤芍、当归、赤石脂、百革霜、乳香、没药、血竭，孩儿茶、苦 参、大黄。用法：外用。本膏用治诸般恶疮，流注瘰疬，跌朴 损破，金刃误伤等证。

5．赤石脂丸（《金匮要略》）：赤石脂、乌头、附子、干 姜、蜀椒。剂型：蜜丸。梧酮子大。服法用量：每服一丸，每 日三次，食前服，不知稍加服。本方用治阴寒固结，心痛彻 痛，背痛彻心者。

6．赤石脂散（《阎氏小儿方论》）：赤石脂、灶心土。 本方用治小儿痢后脱肛。

7．救母丹（《傅青主女科》）：人参、川芎、益母草、赤 石脂、当归、地榆、薏苡仁。本方用治肠痈初起。

8．震灵丹（《中华人民共和国药典》1977年版）：赤 石脂、禹余粮、朱砂、紫石英、代赭石、乳香、没药、五灵脂。 剂型：水冷丸。服法用量：口服。成人每服9克，每日3次， 空腹温开水送下。功效主治：固涩冲任，止血定痛。主治崩 漏，吐血，咳血，便血，尿血、功能性子宫出血等病。

9.无比山药丸《太平惠民和剂局方《北京市中药成 方选集》）干山药、干地黄、赤石脂、巴戟天、茯苓、牛膝、 山萸肉、泽泻、五味子、肉苁蓉、菟丝、杜仲。剂型：蜜丸，每 丸重9克。服法用量：口服：每日2次，每次1丸。食前温 酒，或米汤送下。功效主治：平补阴阳，填精固肾主治虚 劳，梦遗滑精，腰痛，劳淋等病。症见：头痛目眩，肢厥，或 烦热，或痹痛，腰髋不利，面色萎黄，饮食不香，腹胀满，或 梦遗盗汗、乏力，小便频，舌淡或红，脉沉细等。

10.女金丹（《景岳全书》、《中华人民共和国药典》 1963午版）：白术、人参、甘草、当归、蓠本、川芎、白芍、 茯苓、赤石脂、肉桂、白芷，白薇、没药，延胡索、牡丹皮、香 附。剂型：蜜丸，每丸重9克。服法用量：口服，每服1丸， 每日2次。姜汤，黄酒或温开水送服。功效主治：补益气 血，暖官散寒，活血止痛。主治经行腹痛，量少色黯。得暖 痛减，遏冷痛剧，舌淡边紫，苔薄白，脉沉细等。