卒中之后,康复锻炼很重要
转载自“脑心医典”公众号
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脑卒中是当前人类死亡的主要原因之一,也是我国成年人残疾的首要原因。该疾病具有致残率高的特点,给患者及家属带来极大压力和负担,因此,脑卒中后的早期康复尤为重要。
脑卒中患者主要表现为偏瘫、语言障碍等,对患者心理造成很大打击,在治疗过程中容易产生消极的情绪。因此,应加强与患者的交流和沟通,及时解除患者不必要的担忧,缓解患者不良情绪,增强其战胜疾病的信心。
对于卒中后情绪障碍的患者,目前不推荐常规使用药物防止中风后抑郁。心理治疗可以用来改善非抑郁患者的情绪,但是还不清楚是否能防止抑郁发生。对抑郁或情绪不稳的患者可应用抗抑郁药物和/或进行心理治疗。
减少脑卒中患者致残率的关键之一就是指导患者尽早接受功能康复锻炼,患者生命体征平稳后及时介入康复护理。
居家康复的患者,家属应保证良肢位置摆放正确,合理选择卧位,注意肩关节的保护。患者坐位、站位时,指导正确佩戴肩托、防止肩关节下垂、脱位。
感觉障碍患者可采用特定感觉训练和/或感觉关联性训练以提高其触觉和肌肉运动知觉等感觉能力。 如使用疼痛、触觉刺激、冰-温水交替温度刺激、选用恰当的姿势对实物进行触摸筛选等。采用经皮电刺激联合常规治疗可能提高感觉障碍患者的感觉能力。
认知障碍的患者,推荐进行有针对性的认知康复训练,来全面提高认知功能。
交流障碍的患者需针对语音和语义障碍进行治疗,早期可给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉运动锻炼,发音模仿训练、复述训练。
合并其他功能障碍的患者应遵医嘱提供针对性健康指导,减少并发症的发生,提高日常生活自理能力。
临床上康复锻炼的内容比较多,医生会根据患者的病情进行针对性的康复训练,今日内容就不一一为大家讲解啦。
小编分享几个临床常用的言语功能康复训练的小方法:
下颌运动:
张开嘴巴维持10s,紧闭嘴巴维持10s,做咀嚼动做10次。
嘴唇运动:
微笑5s,做5次;缩唇5s,做5次;深吸气用力吹出,10次;鼓左腮、右腮并维持10s
舌运动:
伸出舌,将舌从一侧向另一侧活动,舔嘴唇,舔牙龈,用舌头顶左右脸颊。
自发言语练习:
进行谈话聊天,自我介绍方式进行练习。
脑卒中患者病情稳定后的六个月之内是其神经功能恢复的重要阶段。此时遵医嘱进行科学的早期康复训练能够诱发患者运动感受器传入活动以及大脑皮质传出活动,因而,能够促进患者大脑皮层神经的功能重建,有助于恢复患者神经功能,从而达到改善脑卒中导致肢体运动功能障碍的目的。
参考文献
[1]钟梅,李娜,胡昭君.康复专科小组模式在脑卒中早期康复护理中的应用[J].大众医学,2018,12(12):59.
[2]朱白梅.康复护理在脑卒中的应用分析[J].中国医学人文,2018,3(14):24.
[3]万燕娃,杨琦清,陈中英,等.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,(8):9-10.
[4]王鑫.早期康复护理对60例急性脑梗死患者神经功能及生活能力的影响研究[J].健康前沿,2017,9(8):90.