警惕亚临床心脏病导致的老年人摔倒事件！

点击蓝字关注我

Journal of the American Geriatrics Society（美国老年医学会杂志）最近以来发表了一系列的文章并于2019年3月的美国心脏协会流行病学会议中公布了具体的循证医学数据证实了：老年人的亚临床性心脏病会导致大量的摔倒事件，对于全球老龄化日益严重的今天非常值得加强管理。

关于这一些列研究的首席研究员Stephen Juraschek医生讲到，'Given that falls can often be fatal for older adults, greater knowledge of the factors that contribute to falls represents a significant public health priority，or the first time, our study shows that subclinical cardiovascular disease is itself a fall risk factor.This raises the important question of whether treatment of subclinical cardiovascular disease could help prevent falls among older adults.’（考虑到老年人的摔倒事件往往是致命的，因此如何进一步了解导致这一问题的因素在公共卫生领域具有很高的优先级，这一次，我们的研究证实了亚临床性心脏疾病是非常重要的导致摔倒的因素。更进一步讲，是否对亚临床性心脏疾病进行治疗对于预防老人摔倒就成为了非常重要的一环。）

如何进行预防性干预与治疗呢？体育锻炼就是那把钥匙，之前关于体育锻炼可以预防摔倒的研究虽然有结论但是原因何在呢？可能就是减少亚临床性心脏疾病！根据CDC（美国疾病预防与控制中心）the council of aging（老年委员会）的数据每年每4个美国65岁以上老人中就有一位会经历摔倒事件，这会导致380亿美元的美国医保（Medicaid & Medicare）支出，另外老人及其家属也要自掏腰包（120亿美元），总计达到了500亿美元的费用，这接近3500亿元人民币。对于医疗系统来言，更是每年280万次急诊量以及27000人次直接死亡的负担。

StephenJuraschek医生最后说道，'Our findings are informative for clinical discussions pertaining to both the primary prevention of cardiovascular disease and fall interventions in older adults, Whether treatment of subclinical cardiovascular disease could help prevent falls among older adults beyond the scope of the present study, but represents an important subject of subsequent fall prevention research.’（我们的研究发现对于讨论老年人心血管疾病与摔倒预防的讨论来说，非常有意义。对于亚临床性心血管疾病的治疗与预防摔倒虽然不在本研究范围之内，但是对于摔倒预防领域的研究方向而言意义非凡。）

最后，笔者想说，心内科、急诊科与全科、康复科的医生应当联合起来，为解决老人摔倒带来的巨大社会与经济问题提供全面的解决方案！