推荐！@皮肤科医生，2020下半年「精选好文」都在这里！

在此精选75篇文章，并附有重点简介。我们相信，优质的专业文章值得反复阅读。

时光荏苒，2020年已经成为过去，“医学界皮肤频道”公众号也陪伴大家度过了一整年时间，未来也将继续分享权威知识、学术资讯与临床经验。

半年前，我们曾总结过推荐！@皮肤科医生，2020上半年「精选好文」都在这里！（点击蓝字跳转链接）。现在是时候奉上我们频道下半年的精选文章了。

在此精选了75篇文章，并附有重点简介，点击标题即可链接至全文。我们相信，优质的专业文章值得反复阅读。

01. 收藏！外用抗生素可用于这5大皮肤病

重点：有关外用抗生素在皮肤科应用的临床综述。

02.指甲下方化脓？试试二氧化碳激光减压排脓！

重点：病例分享，带你了解二氧化碳激光减压治疗甲下脓肿。

03.研究快讯：急性荨麻疹转为慢性的风险有多高？

重点：许多患者担心急性荨麻疹病情转为慢性。在此介绍一项关于新发荨麻疹转归的大型队列研究，可为该话题提供一定的依据。

04.行医笔记：全面认识甲分离丨附防护要点

重点：甲分离是一种常见的指甲/趾甲改变，需要评估甲分离病因和诱因，并根据甲分离的病因用药和治疗。

05.临床新知：外用西替利嗪可治疗化疗性脱发？

重点：在此展示最新发表的一则病案报告，并附上讨论，以揭示西替利嗪“神奇”的作用。

06.纵观痤疮治疗50年，这些方法到底如何？| EMJ Dermatology精选

重点：综述文章，从相关性、功效、耐受性和安全性方面评估了美国痤疮治疗的最新技术水平。

07.JAMA子刊：特应性皮炎，会增加患癌风险吗？

重点：最新研究表明 ，与无特应性皮炎患者相比，特应性皮炎患者与癌症风险增加的相关性并不明显。

08.患者出现单侧多发斑点，诊断是什么？

重点：两则病例，讨论部分单侧雀斑样痣和节段型1型神经纤维瘤病。

09.临床盘点：这4种马拉色菌相关皮肤病，你都见过吗？

重点：马拉色菌通常不致病，但在适当的条件下也可能侵入角质层，抑制机体正常免疫应答而得以增殖并引发皮肤病。

10.你真的会诊断玫瑰痤疮吗？

重点：玫瑰痤疮的诊断和常见鉴别诊断。

11.被误诊为“湿疹”，其实是皮肤癌！| 临床病例

重点：首发表现为掌跖湿疹的蕈样肉芽肿

12.医生呼吁：不要再用「外阴白斑」这个称呼了

重点：早在1987年，用以概括各类型外阴白色病变的词语“外阴白斑”和“外阴营养不良”就从学术上被弃用了。

13.来了！治疗痤疮和玫瑰痤疮的新方法，热乎的！

重点：现如今的小分子靶向技术拓宽了痤疮、玫瑰痤疮的治疗路线，免疫向的单克隆抗体、神经向的乙酰胆碱、血管向的激光以及受体激动/拮抗剂，未来可能撼动维A酸和抗生素这两大传统痤疮治疗巨头的地位。

14.困扰患者16年的足部肿块，究竟是什么？

重点：一则病例，患者足部肿块存在长达16年之久，大家又会考虑什么？在此，让我们通过病例展示和3个测试题来一探究竟。

15.治疗痤疮时，吃这些东西可能影响疗效！

重点：饮食可能会影响痤疮治疗效果，医务人员应指导痤疮患者的日常饮食以增强药物治疗效果，同时进行患者教育以减少停药后复发现象。

16.Cochrane系统评价：改变生活方式可辅助治疗银屑病

重点：与常规护理相比，饮食干预可降低肥胖银屑病患者的银屑病严重程度（低质量证据），并可能改善生活质量和降低BMI指数（中等质量证据）。

17.皮肤科医生的职业病：别人是在看剧，他却在看病

重点：影视作品中的这些典型皮肤病例，你都能诊断出来吗？

18.临床形似甲扁平苔藓，到底是何种恶性疾病？快来挑战！

重点：1则指甲残毁的病例，临床酷似甲扁平苔藓，诊断极具诱惑性，你能一眼识别吗？

19.想不到吧？抗过敏药物对雄激素性脱发也有效！

重点：西替利嗪抑制PGD2(作为双羟睾酮)可能成为治疗雄激素性脱发的一种新的、有前景的靶向治疗方法。

20.临床新知：皮肤科医生低估的药物——壬二酸

重点：壬二酸在玫瑰痤疮、寻常痤疮和黄褐斑治疗中有效，并且很少会出现严重的副作用。

21.同行“拍了拍”你，这几个病怎么诊断？

重点：本文带来的是10例临床病例挑战，无奖竞答。

22.异维A酸治疗痤疮，有什么新进展？

重点：口服异维A酸是治愈或延长缓解中、重度痤疮的独特方法，可预防心理影响和瘢痕、抑制皮脂腺活性、具有抗炎和免疫调节的特性。

23.经皮给药技术纵览，这些新兴科技值得关注！

重点：全面总结经皮给药系统、基于汗液和皮肤间质液的疾病诊断以及可穿戴器件的最新进展，并对这些新兴技术的优点和局限性进行了深入的探讨。

24.治疗银屑病的生物制剂，还能这样“跨界”！

重点：依奇珠单抗是一种高亲和力、人源化、抗IL-17A的单克隆抗体，已被批准用于治疗严重斑块状银屑病和银屑病性关节炎，成功治疗羟氯喹所致难治性急性泛发性发疹性脓疱病。

25.匍行性红斑，可能只是「恶性肿瘤」华丽而危险的外衣！

重点：匍行性红斑可伴发肿瘤，也可能合并其他皮肤病，当患者出现匍行性红斑时，应高度警惕。

26.尽早干预与维持治疗非常重要！看痤疮专家如何说

重点：国际痤疮治疗的现行标准如何？与临床实践存在哪些差距？有哪些新兴治疗手段值得推荐？

27.科学治脚气？本文来揭秘！

重点：本文在此对脚气的来龙去脉进行梳理，揭开它的真实面目。

28.警惕这个皮损“伪装者”，竟是皮肤转移癌！

重点：分享一组皮肤转移癌病例，看看你有没有火眼金睛，一眼识破！

29.研究快讯：维生素D会增加皮肤癌风险？

重点：25（OH）D循环水平增高与黑素瘤和角质形成细胞癌风险增加有关，建议应当避免无保护的日晒。

30.临床释疑｜妊娠期可以外用糖皮质激素吗？

重点：外用糖皮质激素与不良妊娠结局无明显关联。

31.特应性皮炎患者，需要担心骨骼健康吗？

重点：3800篇摘要筛选，包括15项研究评估，有证据支持AD与不良骨骼健康之间存在关联。

32.痤疮有何治疗要点，新加坡指南可以参考！

重点：临床医生不可错过的各种痤疮治疗选择。

33.COVID-19相关冻疮，是否真实存在？

重点：作为临床皮肤科医生，应该注意询问患者出现皮损的时间和近期旅居史，并需要结合具体且全面的体格检查。

34.热乎的！生殖器传染性软疣管理指南

重点：生殖器传染性软疣推荐使用物理疗法，避免应用局部化学刺激较强药物。

35.皮肤过敏太难受！如何科学选择护肤品？

重点：皮肤过敏在全球范围内发生率最高，皮肤科医生应帮助过敏患者控制症状。

36.除了用药，止痒还有这8方面的护理细节

重点：临床上瘙痒的治疗方法较多，但控制的难度往往较大，本文重点讨论瘙痒的非药物治疗。

37.痤疮瘢痕的治疗进展，这5种方法要了解！

重点：最近痤疮瘢痕的相关治疗已取得一些进展。本文将从微针、激光、化学剥脱和真皮填充等治疗方法进行总结。

38.皮肤肿瘤可能的9种临床模式，你知道吗？

重点：皮肤肿瘤的特异性诊断主要依靠组织病理，而充分认识其临床模式则有助于扩展诊断思路、提高初步诊断准确率。

39.饮酒不止伤肝，还伤肤！

重点：饮酒可引起皮肤反应，表现范围从局限性皮炎到严重的过敏性全身反应。

40.7个小贴士，改善外用他克莫司的疼痛

重点：“节制糖皮质激素药物”是外用糖皮质激素安全、有效的替代品，临床医生也要意识到SSA的潜在副作用。

41.激光与IPL脱毛的利与弊

重点：激光和IPL脱毛提供了一种持久而有效的方法去除多余毛发，不良反应很少且与不同皮肤类型相关。临床应用应注意操作的规范性和不良反应的预防。

42.氨甲环酸可以“美白祛斑”，这是真的吗？

重点：尽管有证据表明氨甲环酸可用于治疗黄褐斑，但本药属于处方药，且属于超说明书用药。医师应告知超说明书用药风险，患者也应在有经验的医师指导下使用，切忌擅自服用或调制使用。

43.儿童蠕形螨病怎么治？这几例很典型！

重点：蠕形螨病的发病率随年龄稳步增长，因此在儿童中并不常见。但不常见不等于没有，加之蠕形螨病的临床表现常与其他疾病类似，因此儿童蠕形螨病常被漏诊。

44.“美容觉”真的存在吗？谈谈睡眠、免疫与皮肤病那些事儿

重点：睡眠功能与免疫系统的双向调节关系共同促进皮肤疾病的发生、持续与进展。

45.女孩一出生，眉、颈部皮肤就有小包块，究竟是什么病？丨皮科探案

重点：慧眼识病例，皮科大探案。本期为小儿眉、颈部皮肤包块，一起来看会是什么病吧！

46.盘状红斑狼疮只选抗疟药？沙利度胺有话说！

重点：在DLE中，早期治疗有利于避免不可逆的瘢痕和后遗症，因此尽早研究出一种安全的沙利度胺衍生物或许至关重要。

47.抗衰产品真的有用吗？这些活性成分才是关键！

重点：一起来系统回顾抗衰老产品中最常见活性成分的科学数据！

48.乳房外Paget病怎么治？可能不用做手术！

重点：外科手术是治疗EMPD的主要手段，但是手术也存在着复发的可能，而非手术方式的治疗耐受性相对较好。

49.「皮肤镜」人机大PK，到底谁赢了？| EADV 2020

重点：第29届欧洲皮肤病与性病学会年会，讨论人工智能与皮肤科医生在皮肤镜检查中作用和价值。

50.先天性色素痣，治还是不治？| EADV 2020

重点：先天性色素痣的管理不应仅基于外观治疗，还应考虑癌变风险和社会心理干预。

51.EADV 2020丨白癜风太难治！光疗该如何用？

重点：第29届欧洲皮肤病与性病学会年会，学者分享光疗治疗白癜风的见解。

52.药妆品的成分到底有什么用，今天给大家扒一扒！

重点：关于药妆品，你究竟知道多少呢？

53.怀孕了长痘怎么办？做好这两点很重要！

重点：痤疮和玫瑰痤疮在孕期可能会加重，不合理选择治疗方案会对妊娠期女性和胎儿造成影响。

54.硬化性苔藓太难治？你可能方法没用对！

重点：硬化性苔藓诊断容易但治疗困难。如果不及时治疗，对患者健康威胁较大。

55.你的「痣」正常吗？10种皮肤镜特征教你看清！

重点：正常痣和非典型痣的10种皮肤镜模式，你知道吗？

56.甲银屑病诊疗有何进展？2020最新资讯来了！

重点：甲银屑病有何新进展？EADV 2020为您带来精彩介绍！

57.成年了还长痘？女性朋友们如何用好「激素」？

重点：激素治疗对于成年女性痤疮来说可能很有效。

58.这些「白色」皮肤镜征象，你分得清吗？

重点：专家分享对皮肤镜下皮损中含有白色的理解，这为更好地掌握皮损的皮肤镜结构提供了一定的基础。

59.无需麻醉即可去疣！Nd:YAG激光可靠吗？

重点：专家通过三年的临床经验，报道了无麻醉、使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗疣的疗效与安全性。

60.化妆会长痘？这项韩国问卷给出了分析！

重点：皮肤科医生在为痤疮患者提供治疗时应考虑为其提供化妆品使用建议。

61.患儿出生即有水疱？这些鉴别诊断一定要知道！

重点：当新生儿出现皮肤多发水疱时，会有哪些考虑呢？

62.JAMA正刊：皮疹伴甲改变，竟是心脏病？

重点：这些不起眼的皮疹背后可能隐藏着严重的系统疾病！

63.靓丽的「文身」背后，警惕藏着这些肿瘤！

重点：文身虽美丽，肿瘤需警惕。

64.「梅毒」易漏诊？这3个部位检查一定要注意！

重点：为了避免漏诊，作为临床医师，我们需要对可疑梅毒患者进行全面检查，包括手掌、足底和口腔。

65.敏感度高、准确性好！「人工智能」或成皮肤科医生得力助手？

重点：临床医生们不应将AI视为潜在威胁，它们只会成为临床实践中的辅助工具，理解AI的概念有利于皮肤科医生提供更优质的皮肤管理方案。

66.橙黄橘红难辨识！这些皮肤病，你分得清吗？

重点：中华医学会第二十六次全国皮肤性病学术年会，刘玲教授以“橙黄橘红难辨识——组织细胞增生性疾病系列”为题，深入解读了组织细胞增生性疾病的诊断和鉴别。

67.生殖器HPV感染，这10点你一定要知道！

重点：10大问题，一次说清！

68.2岁小儿手指皮损竟长达7个月！这3大鉴别诊断一定要知道……

重点：这一期，我们再次带来一例小儿手指皮损的病例，不知大家会考虑到哪些常见或少见疾病？

69.年轻男子休克，竟是这种皮肤病惹的祸？

重点：一名终末期肾病的年轻患者，因透析过程中的高热及休克入院。究竟是什么病？

70.高致死率！应对「外伤后致死性肉芽肿」的六大对策快记下！

重点：外伤后致死性肉芽肿大总结！

71.收藏！四大类妊娠期特有皮肤病诊治攻略！

重点：临床医生应充分了解妊娠期药代动力学特点，掌握用药指征，遵循有效、安全及个性化原则。

72.草莓舌伴发皮疹，川崎病或猩红热？没这么简单！

重点：草莓舌并不是一个疾病诊断，而是一些隐匿性疾病的临床表现。

73.掌跖脓疱病怎么治？最新进展来了

重点：掌跖脓疱病治疗挑战性极大，方案包括局部、全身治疗。目前还没有标准的治疗方案，也没有可根治的药物，仍需要进一步的临床试验来评估疗效和耐受性。

74.家有湿疹宝宝，需要忌口吗？美国儿童皮肤科学会的权威科普来了

重点：湿疹在婴幼儿群体的发生率越来越高，如何正确管理湿疹宝宝尤其重要。作为皮肤科医生，特别希望家长能用科学、专业、靠谱的理念来照顾湿疹宝宝。

75.治疗青少年寻常痤疮，螺内酯怎么用？

重点：螺内酯可能是一种安全、有效的青少年寻常痤疮治疗方法。

本文首发：医学界皮肤频道

本文作者：唐教清