肝郁腰痛

肝郁，也能腰痛？恕我才疏学浅，不能明白。见过师父一方后，我将自己锁在房间数月，懊悔不已......

你一定听过这样一句话：“你还信中医这种没有科学依据的东西？”

每当有人说中医没有科学证据时，我也实在替他可怜，俗话说：“你不开口，没人知道你没读过书”。说这话的人实在是连基本常识都没有，因为他连“科学”与“科技”完全不一样都不知道。

科学是无形的，世上所有的科学家心中只有一个公式，就是“假设”然后“验证”再看“结果”。

说这话，我并不是说我就是个科学家或者我自己多么能行，我的半斤八两，我太清楚了，我的读者也都知道，写药的时候都能闹出苍术变黄芪，还有啥笑话我闹不出来呢？

好多年前，我有一个患者，他是我家门中的一个弟弟，腰疼，他想让我帮忙。

而他这个腰疼，就是每天凌晨起床的时候，腰疼得厉害，疼的同时，还发胀，给人的感觉就是胀痛。当时我看了看舌苔，发黄。

见识粗鄙的我，胆子比谁都大，我便跟他讲：你这是瘀血。血不通则痛啊。

结果呢，他找来不少中成药，专挑活血化瘀效果明显的用，但是效果很一般。

后来，我又跟他说：你可能是肝肾不足，光是活血化瘀肯定是不行的，虚则作痛。于是，他又跑去药房，抓了一些益精填髓的药吃，这效果也很一般。

经过这两次，都是我指导他的，两次均已无效告终，他就不找我了，我估计，他对我失去信心了。

我那时候，心大，也不在意。

后来，跟师好好学习了。有一次，我随老师碰上一个患者，那位患者的情况让我想到了我那位家门中的弟弟。

这患者的问题呢，我跟你讲，一模一样，也是腰疼，黎明前疼痛，白天活动活动就好，而且也是用了好多办法，无效。

老师带着我一起诊断，见患者舌红，脉弦，苔黄略厚，细问得知，他还有口苦。我老师当时就说，凡是腰部胀痛，脉弦的，首先考虑肝郁腰痛。

啥？肝郁？这个腰痛有毛关系啊？总不可能因为走的时候肝胆经，那就是肝郁气滞，郁在腰上了？

紧接着，我见老师写了一张配伍，我当也就抄下来了：柴胡、当归、丹参、赤芍、白芍、香附、陈皮、延胡索、川楝子、栀子、枳实、川芎、木香、甘草。

结果呢？这个患者，用药8剂，诸症悉平。

这个时候，我忽然就想到了我家门中弟弟，不觉惭愧至极，当时也是才疏学浅，胆大包天，还未能帮人家指一条明路。

现在，我和你分析分析这里面的学问。

你看这个患者，脉弦。脉弦是个知识点，你记住，一般主肝郁和痰饮。同时患者还有口苦，一般考虑为肝气橫逆，胆汁之气上溢口腔，所以脉弦又口苦。那结合这两个事，就提示我们该考虑肝郁了。

你再看他，舌红，苔黄，这是肝郁日久，有热化的倾向。

包括我之前所说的，肝胆经走腰部，这是事实，肝郁日久，肝经经气不利，所以发生郁滞，导致腰部胀痛。

这个疼，在白天活动较多时会减轻。因为你一活动，就是在梳理气机啊。到了晚上，你躺下来，活动少了，气机运行又失去了顺畅之态，所以气郁的倾向逐渐加重。到最后，黎明时分，腰痛明显。

那这个时候，我们就要疏肝，把肝气调顺，这样才能把血通开，气血一动，腰痛就好了。

你看方子里头，
第一队：柴胡，香附、枳壳、陈皮、延胡索、川楝子、理气疏肝。白芍柔肝养阴。木香行气。

第二队：当归、赤芍、丹参、川芎养血活血、理气。栀子清热。就是按照这样的思路。

说实话，这张医案让我愧疚了很多年，我醒悟过来的那段时间把自己关在房间，想了许久。毕竟，曾经因为同样的问题求助于我时，但我却因为学艺不精，误人子弟，未能帮人提供帮助。这是多大的遗憾。

老师为啥总说我好学了，因为同样的错误我不会再犯第二遍了。但事实胜于雄辩，实践才是检验真理的唯一标准。

有人说，中医有时候胜过科学，我不敢苟同，但我只希望，你若做了“假设”后，还请去“验证”再看“结果”。