《中医气机升降》序

席庸

气机的升降出入是中医气机学说的灵魂。

我初次接触到升降出入的奥妙是在1989年冬。那时，有一位患者常年患咽喉炎，重时喉痛不已，经年服药，但稍有不慎仍反复发作。这位患者找到我师父吴生安先生，吴老师诊完后刚要开方，患者说现在正在服的一方药稍有疗效，想让吴老师看一下。吴老师看完大笑：“此医开方很好，但不明升降。”吴老师遂在原方的基础上将苏梗量加大、桔梗量减少。患者疑虑：“只修改了两味药的剂量就能显效？”吴老师说：“此方非彼方，何不服三剂后再看看效果？”果然，患者三天后兴高采烈地冲进吴先生诊室，说第二天咽喉就正常了。我听后觉得太神奇了，只改了一下剂量而全方不动，竟有如此疗效。吴老师淡然一笑，诊脉后加了一味药材，又开四剂。直到半年后，我才又见到这位患者。他说服完四剂药后已痊愈，再未复发，这次是带其母亲前来看病的。

这使我大吃一惊，请教于吴老师。吴老师说：“升降出入，无器不有。人体处处是升降，大抵是人体左侧升、右侧降。此患者咽喉右侧疼痛，则用苏梗降气，桔梗减量则去除左侧升腾之力，最终使火气下行，浊气随之降下，所以咽喉康复。”吴老师的一番话让我感受到气机升降的奥秘。我猛然间明白，所谓“会开方”不仅要会把中医治病的“君臣佐使”四法融会贯通，更要学会“导引”，将其灵活运用，顺应升降趋向达到治疗目的。吴老师让我去读中医名家黄元御的《四圣心源·天人解》，从此我才开始学习黄元御的医道，随后一一学习了升降脉法、升降方剂、升降中药等内容。

多年来我一直在临床实践中走近升降、认识升降、研究升降、应用升降。近年来，我们又将气机升降中药炮制技术成功申请为陕西省非物质文化遗产。

本书是对气机升降研究的系统梳理，希望将升降出入这一模式介绍给大家，而且更想阐述一个观点，即升降出入模式存在于中医学的各个环节，掌握了升降出入之道，就相当于摸到了中医学这棵参天大树的根，就可以将经络、藏象、诊断、中药、方剂、针灸等贯穿起来，从而使学习中医者系统地学到浑然一体的中医之道。

媒体来源：陕西日报