性早熟孩子药物治疗前应理性谨慎为前提

病例分析:徐所长,我女儿八岁七个月,被诊断为中枢性早熟,身高137.5,体重37公斤,当地医生判断骨龄10.3岁,医生当时没有特别说明这个抑制针相关注意事项,就说早熟,该打针,以为是常规治疗,就给孩子打了第一针,结果回来后了解论坛发现这个针并不是想象中的那么简单,所以特别纠结,该不该给孩子停针还是需要继续治疗,妈妈身高166,爸爸170,妈妈也是10岁来月经,所以想麻烦徐所长帮忙看一下资料,给一点儿意见,谢谢您

鉴定分析:中华05标准鉴定数据为10.1岁骨龄,137基数预测未来身高155至161中间值158.女孩刚进入青春期,激发实验已经显示真性,但骨龄仅偏大一岁半岁,未来身高已经有些受损,需不需要治疗关键看家长对孩子未来身高能不能接受。

有些家长由于没有想过孩子会出现矮小,尤其早发育性早熟孩子由于高子不矮,家长根本没有考虑到性早熟问题,没有严格控制肉食甜食,有的家长以孩子胖嘟嘟而自豪,当孩子明显发育,或女孩来月经了,男孩变声才意识到不对劲,才想起给孩子测骨龄,万一遇到临床医生用图谱法,旧标准鉴定骨龄,数据明显偏大,预测未来身高过矮,家长非常伤心,很难理性考虑问题,出现了本文开头类似的家长,冷静下来出现反悔治疗情况,也有家长不切实际,与医生沟通中把孩子的未来身高期望值抬到高位,结果只能盲目用药干预。

我个人建议,遇到药物干预问题最好过夜处理,与家人沟通商量再决定,真的需要治疗,晚一周一月不会影响仁孩子的效果,尤其是找到孩子出问题的原因,是否骨龄鉴定标准不一导致数据有问题,预测未来身高是否精准,家长可以找第三方鉴定中心鉴定骨龄,理顺用药的利与弊,也可以找另外中立医生咨询分析,排除由于家长的冲动,由于骨龄鉴定出错,由于沟通不到位,也可能由于个别医生倾向推销药物而盲目用药情况出现,尽量保护孩子健康。

我是徐永剑所长,从事儿科工作20年,擅长中华05标准骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我知号了解更多内容。

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