小耳畸形什么时候治疗最佳
先天性小耳畸形是一种发育异常性疾病,除了生理缺陷,对患儿及家长还会产生很深的心理性影响,为此很多人都想知道:到底什么时候是手术的最佳时机。
1、生理方面
从耳廓的角度看,3岁的儿童耳廓大小已达到成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎停止生长,耳廓的长度随年龄逐渐增长,5-10岁儿童耳廓的长度仅仅比成人小数毫米,而且只是软骨部分较小。耳垂大小和成人差不多。
从肋软骨角度看,儿童大概在6岁左右,肋软骨发育可以雕琢成足够大小的耳支架,对于手术成功奠定良好基础,而且6岁左右的儿童耳廓发育几乎和成人一样,做单侧耳廓造型时有定的参考价值。
2、心理方面
孩子的缺陷是父母的心理负担,并且孩子在日常生活学习中也有可能会被同伴取笑,使孩子产生自卑心理,不利于其身心发育。所以如果孩子6岁以上,建议选择手术越早越好。最好在学龄前。
3、根据耳再造的手术方式,如果采用Medpor或者Su-por生物材料造耳,因为生物材料不需要采用自体肋软骨,则最早4岁以后就可以进行手术了,但是要求身高1米2以上,体重35斤以上。
如果选择肋软骨(扩张法/直埋法)造耳,一般以6周岁以后至青春发育期之前(大约14岁左右),身高1.2米以上,为最佳手术时间,且尽量争取在学龄前完成。年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形;不过也不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,对外耳再造支架的雕刻和后期形态的维持有一定的影响。
综上所述,6岁以上是最佳年龄,在此范围内越早越好。
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