【中医】中医内科学精华重点总结
中医内科学精华重点总结
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中医内科学重点精华汇总
中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题，有很多考试被中医内科考试挡在门外，因此倒在了学习中医内科学的路上，为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试，小编整理了关于中医内科学的重点知识点，希望对考生们有所帮助。
一、感冒：
1、风寒；荆防败毒散。2、风热；银翘散、3暑湿、新加香薷饮。4、气虚；参苏饮。5、阴虚；加减葳蕤汤。6、阳虚、桂枝加附子汤。7、血虚、葱白七味饮。
二、咳嗽：
1、风寒袭肺；三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺；桑菊饮。3、风燥伤肺；桑杏汤。4、痰湿蕴肺；二陈汤、三子养亲汤。5、痰热郁肺；清金化痰汤。6、肝火犯肺；加减泻白散，黛哈散。7、肺阴亏耗；沙参麦冬汤。
三、哮证：
发作期：寒哮；射干麻黄汤。久病阴盛阳虚；苏子降气汤。热哮；定喘汤。久病伤阴；麦门冬汤。
缓解期：1、肺虚；玉屏风散。2、脾虚；六君子汤。3、肾虚；金匮肾气丸或七味都气丸。
四、喘证：
1、风寒袭肺；麻黄汤。2、表寒里热；麻杏石甘汤。3、痰热郁肺；桑白皮汤。4、痰浊阻肺；二陈汤合三子养亲汤。5、肺气闭郁；五磨饮子。
虚喘：1、肺虚；生脉散合补肺汤。2、肾虚；金匮肾气丸、参哈散。
五、肺痨：
1、肺阴亏损；月华丸。2、阴虚火旺；百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗损；保真汤。4、阴阳两虚；补天大造丸。
六、肺胀：
1、痰浊壅肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。2、痰热郁肺；越婢加半夏汤、桑白皮汤。3、痰蒙神窍；涤痰汤安宫牛黄丸。4、肺肾气虚；平喘固本汤、补肺汤。5、阳虚水泛；真武汤合五苓散。
七、痰饮：
1、脾阳虚弱；苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。2、饮留肠胃；甘遂半汤或已椒苈黄丸。
悬饮；邪犯胸肺；1、柴枳半夏汤。2、饮停胸胁；十枣汤或控涎丹。3、络气不和；香附旋复花。4、阴虚内热：沙参麦冬汤、泻白散。溢饮：小青龙汤。
支饮：1、寒饮伏肺；小青龙汤。2、脾肾阳虚；金匮肾气丸、苓桂术甘汤。
八、自汗，盗汗：
1、肺卫不固；玉屏风散。2、营卫不和；桂枝汤 3、阴虚火旺；当归六黄汤。4、邪热郁蒸；龙胆泻肝汤。
九、血证：鼻衄；
1、热邪犯肺；桑菊饮。2、胃热炽盛；玉女煎。3、肝火上炎；龙胆泻肝汤。4、气血亏虚；归脾汤。
齿衄；1、胃火炽盛；清胃散合泻心汤。2、阴虚火旺；滋水清肝饮合茜根散。
咳血；1、燥热伤肺；桑杏汤；2、肝火犯肺；泻白散合袋哈散。3、阴虚肺热；百合固金丸
吐血；1、胃热壅盛；泻心汤合十灰散。2、肝火犯胃；龙胆泻肝汤。3、气虚血溢；归脾汤
便血；1、肠道湿热；地榆散或槐角丸。脾胃虚寒；黄土汤。尿血；1、下焦热盛；小蓟饮子。2、肾虚火旺；知柏地黄丸。3、脾不统血；归脾汤。
4、肾气不固；无比山药丸。
紫斑；1、血热妄行；犀角地黄汤，2、阴虚火旺；茜根散。3、气不摄血；归脾汤。
十、心悸：
1、心虚胆怯；安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。2、心血不足；归脾汤。3、阴虚火旺；天王补心丹或朱砂安神丸。4、心阳不振；桂枝甘草龙骨牡蛎汤。5、水饮凌心；苓桂术甘汤。6、心血瘀阻；桃仁红花煎。
十一、胸痹：
1、心血瘀阻；血府逐瘀汤。2、痰浊壅塞；括蒌薤白半夏汤。3、阴寒凝滞；括蒌薤白白酒汤。4、心肾阴虚；左归饮。5、气阴两虚；生脉散合人参养营汤。6、阳气虚弱；参附汤合右归饮。
十二、不寐：
实证；1、肝郁化火；龙胆泻肝汤。2、痰热内扰；温胆汤。
虚证；1.阴虚火旺；黄连阿胶汤。2.心脾两虚；归脾汤. 3.心胆气虚；安神定志丸 。
十三、厥证：
1、气厥；实证；五磨饮子。虚证；四味回阳饮。
2、血厥；实证；通瘀煎。虚证、急服独参汤、人参养营汤。3、痰厥；导痰汤。
实证急救；搐鼻散、继用苏合香丸或玉枢丹。虚证急救；参附汤或生脉散。
十四、癫狂：
癫证；1、痰气郁结；顺气导痰汤。心脾两虚；养心汤。
狂证；1、痰火上扰；生铁落饮。2、火盛伤阴；二阴煎。
十五、痫证：
1、风痰闭阻；定痫丸。2、痰火内盛；龙胆泻肝汤。
3、心肾亏虚；大补元煎、六君子汤。
十六、胃痛：
1、寒邪客胃；良附丸。兼风寒表证；香苏散。2、饮食停滞；保和丸。3、肝气犯胃；柴胡疏肝散。4、肝胃郁热；化肝煎。5、瘀血停滞；失笑散合丹参饮。6、胃阴亏虚；一贯煎合芍药甘草汤。7、脾胃虚寒；黄芪建中汤。
十七、呕吐：
实证；1、外邪犯胃；藿香正气散；2、饮食停滞；保和丸。
3、痰饮内阻；小半夏汤合苓桂术甘汤。4、肝气犯胃；半夏厚朴汤合左金丸。
虚证：1、脾胃虚寒；理中丸。2、胃阴不足；麦门冬汤。
十八、泄泻：
1、寒湿；（风寒）藿香正气散。湿热；（暑湿）葛根芩连汤。
2、食滞胃肠；保和丸。3、肝气乘脾；痛泻要方。4、脾胃虚弱；参苓白术散。5、肾阳虚衰；四神丸。
十九、痢疾：
1、湿热痢；芍药汤。热毒重用白头翁汤。2、疫毒痢；白头翁汤。神昏痉厥用神犀丹或紫雪丹。3、寒湿痢；胃苓汤。4、阴虚痢；驻车丸。5、虚寒痢；桃花汤或真人养脏汤。休息痢；发作时分型论治。
二十、便秘：
1、 热秘；麻子仁丸。2、气秘；六磨汤。3、虚秘；（气虚）黄芪汤。（血虚）尊生润肠丸
4、冷秘；济川煎或半硫丸。
二十一、胁痛
1、肝气郁结；柴胡疏肝散。2、瘀血停滞；旋复花汤。3、肝胆湿热；龙胆泻肝汤。4、肝阴不足；一贯煎。
二十二、黄疸
1、阳黄；热重于湿；茵陈蒿汤。湿重于热；茵陈五苓散合甘露消毒丹。2、急黄；犀角散。3、阴黄；茵陈术附汤。
二十三、积聚
聚证；1、肝气郁滞；逍遥散。2、食滞痰阻；六磨汤。
积证；1、气滞血阻；金铃子散合失笑散。2、瘀血内结；膈下逐瘀汤。3、正虚邪结；八珍汤合化积丸。
二十四、鼓胀
1、气滞湿阻；柴胡疏肝散或胃苓汤。2、寒湿困脾；实脾饮。3、湿热蕴结；中满分消丸合茵陈蒿汤。攻下逐水用舟车丸。大量出血；犀角地黄汤。
热入心包；安宫牛黄丸。4、肝脾血瘀；调营饮。5、脾肾阳虚；附子理中丸、五苓散、济生肾气丸。6、肝肾阴虚；六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。
二十五、头痛
外感；1、风寒头痛；川芎茶调散。寒犯厥阴；吴茱萸汤。2、风热头痛；芎芷石膏汤。
内伤；1、肝阳头痛；天麻钩藤饮。2、肾虚头痛；大补元煎。肾阳不足；右归丸。3、血虚头痛；加味四物汤。4、痰浊头痛；半夏白术天麻汤。5、瘀血头痛；通窍活血汤。
二十六、眩晕
1、肝阳上亢；天麻钩藤饮。2、气血亏虚；归脾汤。中气不足；补中益气汤。3、肾精不足；左归丸。4、痰浊中阻；半夏白术天麻汤。5、肝火上炎；龙胆泻肝汤。6、瘀血阻窍；通窍活血汤。
二十七、中风
1、中经络；（风邪入中）；大秦艽汤。肝肾阴虚、风阳上扰；镇肝熄风汤。
2、中脏腑；阳闭；羚羊角汤加服局方至宝丹。阴闭；涤痰汤加服苏合香丸。
脱证；参附汤合生脉散。3、后遗证；气虚血滞；补阳还五汤。
肝阳上亢；镇肝熄风汤或天麻钩藤饮。语言不利；风谈阻络；解语丹。
肾阴亏虚；地黄饮子。肝阳上亢；天麻钩藤饮。口眼歪斜；牵正散。
二十八、水肿
阳水；1、风水；越婢加术汤。2、湿毒浸淫；麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。3、水湿浸淫；五皮饮合胃苓汤。4、湿热壅盛；疏凿饮子。
阴水；1、脾阳虚衰；实脾饮。2、肾气衰微；济生肾气丸合真武汤。阳损及阴；左归饮加利水之品。
二十九、淋证
1、热淋；八正散。2、石淋。石苇散。3、气淋、（虚证）补中益气汤。（实证）沉香散。4、血淋；（实证）小蓟饮子合导赤散。（虚证）知柏地黄丸。5、膏淋；（实证）程氏萆薢分清饮。（虚证）补中益气汤合七味都气丸。劳淋；无比山药丸
三十、腰痛
1、寒湿；生姜苓术汤。兼风邪合用独合寄生汤。2、湿热、四妙丸。3、瘀血；身痛逐瘀汤。4、肾虚；偏阳虚；右归丸偏阴虚；左归丸。
病久无明显阴阳偏虚；青娥丸。
三十一、消渴
1、上消；肺热津伤；丹溪消渴方。肺胃热积耗损气阴；白虎加人参汤。2、中消；胃热炽盛；玉女煎。3、下消；肾阴亏损；六味地黄丸。偏阳虚；金匮肾气丸。
三十二、遗精
1、君相火动、心肾不交、心火独亢；黄连清心饮。火灼心阴；天王补心丹。水不济火；三才封髓丹或知柏地黄丸。
2、湿热下注；程氏萆薢分清饮。
3、劳伤心脾、气不摄精；妙香散。中气下陷；补中益气汤。
4、肾虚滑脱、精关不固；（偏阴虚）左归丸合金锁固金丸、水陆二仙丹。（偏阳虚）右归丸。
三十三、痹证
1、风寒湿痹；行痹；防风汤、宣痹达经汤。痛痹；乌头汤。着痹；薏苡仁汤。风寒湿不显；蠲痹汤。
2、风湿热痹；白虎桂枝汤或宣痹汤。痰瘀痹阻关节强直屈伸不利；桃红饮。痹证日久、肝肾阴亏；独活寄生汤。
心之气阴受损；炙甘草汤。尪痹；补肾祛寒治尪汤。气虚血亏；气血并补荣筋汤。
三十四、痿证
1、肺热津伤；清燥救肺汤。2、湿热浸淫；加味二妙散。3、脾胃亏虚；参苓白术散。4、肝肾亏损；虎潜丸。
三十五、内伤发热
1、肝郁发热；丹栀逍遥散。体素阴虚；滋水清肝饮。2、瘀血发热；血府逐瘀汤。3、气虚发热；补中益气汤。4、血虚发热；归脾汤。5、阴虚发热；清骨散或知柏地黄丸。
三十六、虚劳
气虚；1、肺气虚；补肺汤。2、脾气虚；加味四物汤。
血虚；1.心血虚；养心汤。2、肝血虚；四物汤。
阴虚；1、肺阴虚；沙参麦冬汤。2、心阴虚；天王补心丹。3、脾胃阴虚；养胃汤。4、肝阴虚；补肝汤。5、肾阴虚；左归丸。
阳虚；心阳虚；拯阳理劳汤。脾阳虚；附子理中丸。肾阳虚；右归丸。
三十七、肺痿
1、虚热；麦门冬汤、清燥救肺汤。2、虚寒；甘草干姜汤或生姜甘草汤。
三十八、肺痈
1、初期；银翘散。2、成痈期；千金苇茎汤、如金解毒散。3、溃脓期；加味桔梗汤。4、恢复期；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。
三十九、郁证
实证；1、肝气郁结；柴胡疏肝散。2、气郁化火；丹栀逍遥散合左金丸。3、气滞痰郁；半夏厚朴汤。
虚证；1、忧郁伤神；甘麦大枣汤。2、心脾两虚；归脾汤。3、阴虚火旺；滋水清肝饮。
四十、呃逆
实证；1、胃中寒冷；丁香散。2、胃火上逆；竹叶石膏汤。3、气机郁滞；五磨饮子。虚证；脾胃阳虚；理中丸加吴茱萸、丁香。胃阴不足；益胃汤。
四十一、藿乱
1、寒藿乱；（轻证）藿香正气散合纯阳正气丸。（重证）附子理中丸。阴阳离诀；通脉四逆汤加猪胆汁汤。2、热藿乱；燃照汤或蚕矢汤 3、干藿乱；玉枢丹。
四十二、腹痛
1、寒邪内阻；良附丸合正气天香散。2、湿热壅滞；大承气汤。3、中脏虚寒；小建中汤。4、饮食积滞；轻用保和丸、重用枳实导滞丸。5、气滞血瘀；柴胡疏肝散。
四十三、痉证
1、邪壅经络；羌活胜湿汤。2、热甚发痉；增液承气汤。无府实证用白虎加人参汤。3、阴血亏虚；大定风珠合四物汤。
四十四、瘿病
1、气郁痰阻；四海舒郁丸。2、痰结血瘀；海藻玉壶汤。3、肝火旺盛；栀子清肝汤合藻药散。4、心肝阴虚；天王补心丹。
四十五、疟疾
1、正疟；柴胡截疟饮或截疟七宝饮。2、温疟；白虎加桂枝汤。3、寒疟；柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。4、瘴疟；清瘴汤。冷瘴；不换金正气散。5、劳疟；何人饮。久病不愈；鳖甲煎丸。气血亏虚；八珍汤或十全大补汤。
四十六、耳鸣、耳聋
1、肝胆火盛；龙胆泻肝汤。2、痰火郁结；温胆汤。3、风热上扰；银翘散。4、肾精亏虚；耳聋左慈丸。5、肾精不足、肝郁内热；滋水清肝饮。6、清气不升；益气聪明汤。
四十七、噎膈
1、痰气交阻；启膈散。2、津亏热结；五汁安中饮。3、瘀血内结；通幽汤。4、气虚阳微；补气运脾汤、右归丸。
四十八、癃闭
1、膀胱湿热；八正散。2、肺热壅盛；清肺饮。3、肝郁气滞；沉香散。4、尿路阻塞；代抵当丸。5、中气不足；补中益气汤合春泽汤。6、肾阳虚衰；肾气丸。
四十九、虫证
1、蛔虫；痛剧；乌梅丸。驱虫；化虫丸。2、涤虫；槟榔60--120克文火煎2小时清晨空腹顿服，4小时无大便加服芒硝10克或南瓜子60--120克去壳嚼服。3、钩虫；黄病降矾丸。气血两虚；八珍汤。驱虫；榧子雷丸、槟榔、百部、鹤虱、贯众。4、蛲虫；追虫丸。5、姜片虫；槟榔50克合黑白丑粉。健脾用香砂六君子汤。水肿加车前子五加皮、泽泻等。
本文来源于临床整理
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