【健康知识】II型糖尿病治疗方案如何选择？

今年11月14日是第14个联合国糖尿病日，宣传主题是“护士与糖尿病”。

口服降糖药优点：

①应用简单，携带方便。

②在胰岛B细胞功能尚部分存在情况下能稳定控制血糖。

③可选择比较经济的药物品种，减少经济开支。

④方便专科医师指导，低血糖的风险较低。

口服降糖药缺点：

①肝肾功能异常者不宜使用。

②某些药物口服后引起胃肠不适，严重者不能耐受而停药。

③长期口服降糖药易出现降糖效果减弱甚至无效。

④孕妇禁用。

使用胰岛素优点：

①降糖效果确切。

②不受年龄、性别、病史长短、糖尿病类型等诸多因素限制，均可使用，且可获得良好疗效。

③适合于肝肾心脑等脏器异常的糖尿病患者降糖治疗。

④可用于妊娠期高血糖的治疗而对婴儿无不良影响。

⑤口服降糖药无效者注射胰岛素仍可获得良好降糖效果。

使用胰岛素缺点：

①注射胰岛素期间对饮食的要求比较高，就是说注射胰岛素期间必须辅以规律饮食才能获得应有的降糖效果。

②长期使用胰岛素显著增加体重。

③部分患者注射部位出现皮肤硬结感到不适。

④少数使用者出现水钠潴留导致浮肿。

⑤极个别患者对胰岛素过敏而不能使用。

⑥胰岛素使用不当可能发生低血糖，如得不到及时处理可能威胁生命。

（作者单位：沈阳市红十字会医院）