【内科名医方系列（41）董淑六内科方6首】

董漱六，男，1916年生。江苏省丹阳市云阳镇人，上海市第一人民医院主任医师。董氏1937年毕业于上海中国医学院。毕业后师从海上名医秦伯未先生继续深造。1938年由秦伯未先生委任上海市中医疗养院总院#8231;门诊部主任。历任院学术委员会委员、评审委员会委员，曾任中华全国中医学会#8231;上海分会第一届理事会理事、上海市卫生工作者协会执行委员会第二届执行委员等职。董氏多年来曾发表「霍乱治疗专集」「麻疹通论」「咽喉病之研究」「麻黄治哮在临床上的配伍应用」哮病的临床经验」「中医药治愈内科急症举例」「肝硬化腹水治验二例」「病毒性脑炎昏迷57天治验一例」「神犀丹治愈肝昏迷一例」等学术论文40余篇，并编着《秦伯未先生膏方选集》一书，畅销国内外，获较高评价。

1. 参蛤麻杏膏

【处方】生晒参60克(如用党参、剂量加倍)、蛤蚧两对、麻黄(去节)60克，杏仁100克，炙甘草50克，生姜60克，红枣(去核)120克，白果肉20枚。

【用法】方中生晒参，另煎收膏冲入，蛤蚧去头足研末冲入收膏。余药加水浸泡一宿，浓煎3次，去渣，滤取三次清汁再浓缩，加入冰糖500克，生晒参汁，蛤蚧粉收膏，装瓶备用。每日早晚各服一食匙，开水冲服。不分男女老幼，常年均可服用。

【功效】健脾纳气、宣肺散寒、止咳平喘。

【主治】支气管哮喘缓解期，慢性支气管炎伴有肺气肿。

【加减】如咳嗽低热，可加桑白皮90克，地骨皮120克；如痰多呈泡沫状，加干姜10克，细辛15克；如大便干结，加熟地120克，当归90克；如心悸盗汗，加麦冬100克，五味子45克。

2.麻杏射胆汤

【处方】净麻黄5克，大杏仁10克，嫩射干9克，玉桔梗6克，杜苏子9克，净蝉衣4.5克，炒僵蚕、制半夏各9克，广陈皮、生甘草各4.5克，鹅管石12克(煅、杵)、江枳实、制胆星各6克。

【用法】每日1剂，根据剂量大小，先将冷水浸过药面，约半小时再加水少许，煎沸后再煎10分钟左右，头煎取汁一碗，接着加水煎熬二煎，取汁大半碗，把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内，分2次顿服。如小儿可分3～4次服，当天服完。

【功效】宣肺化痰，降气定喘。

【主治】支气管哮喘，慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多，咳吐不爽，胸闷气急，喉痒作呛有哮鸣音，夜间不得平卧，乳娥肿胀，苔薄白腻，脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺，痰浊内阻，肺气失于宣降者。

【加减】本方为急性支气管炎，慢性喘息性气管炎伴有肺气肿等疾病的有效方剂。临床应用可随证加减：如有口渴烦躁、痰黏、舌红苔黄者，上方去半夏、陈皮，加石膏30克，知母，贝母各12克；如形寒肢冷无汗，痰白呈泡沫状，舌苔白滑者，可去蝉衣、僵蚕、桔梗，加桂枝4.5克，细辛3克，干姜2.4克；如咽红乳娥肿痛、痰稠，舌红脉数者，可去半夏、陈皮，加金银花、连翘各9克，炒牛蒡子12克；生麻黄改用水炙麻黄5克；如溲黄便秘舌红者，可去桔梗、甘草，加黄芩9克，桑白皮12克，生麻黄改用蜜炙麻黄5克，制半夏改用竹沥半夏9克，广陈皮改用广橘络；如咳喘气逆，腹胀胁痛者，去桔梗、甘草，加莱菔子、白芥子各9克；如脘腹痞胀、口黏纳差、苔白腻者，去蝉衣、僵蚕，加厚朴4.5克，焦六曲12克；如有头胀头痛，鼻塞多涕者，可去半夏、陈皮，加辛夷，苍耳子各9克。

3.补肾健脾膏

【处方】　潞党参20g　清炙黄芪150g　焦白术300g　生熟地各120g　西砂仁50g（杵　净萸肉90g　甘枸杞90g　池菊花90g　明天麻90g　制半夏90g　紫丹参150g　大麦冬90g　怀山药120g　淡苁蓉90g　菟丝子120g　金樱子120g　大芡实120g　上川连24g　淡竹叶90g　生炙甘草各50g　炙龟板240g　远志肉50g　鹿角片50g　云苓神各120g　仙灵脾120g　巴戟肉120g　桑椹肉120g　石莲肉120g　上沉香15g　莲子肉125g　胡桃肉125g驴皮胶300g（陈酒烊化，冲入收膏）　生晒参50g　原皮西洋参30g（上二味另煎汁，收膏冲入）

【用法】 精选道地药材，严格校对，放入大紫铜锅内，水浸一宿，浓煎2～3次，滤取清汁去渣，再煎浓缩到一定药汁，将烊化驴皮胶倒入锅内，最后冲入参汤、沉香末收膏，以滴水为度。煎膏在冬至前，服膏在冬至后、立春前为宜。每日早晚各服一大食匙，开水冲服。如遇伤风停食勿服，待病愈后继服。

【功效】补肾育阴，健脾助阳，理气化瘀，养血安神。

【主治】治疗脾肾两亏，阴阳并损，气血互瘀，湿瘀内阻，心脉通畅不利，虚中夹实之候。

4.党参黄芪汤

【处方】 党参12g 黄芪12g 炒白术12g 当归9g 白芍12g 茯苓12g 炒枣仁9g 柴胡4.5g 木香4.5g 炙甘草5g 远志5g 红枣7枚

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】益气补血，疏肝和胃。

【主治】心悸，面黄少华，头晕腰酸，脉细，并见结代。

5.生甘补心汤

【处方】 太子参15g 北沙参12g 丹参15g 麦冬9g 五味子4.5g 浮小麦30g 炙甘草9g 炒枣仁9g 生地12g 当归9g 玄参10g

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】育阴养血，清热化瘀。

【主治】常有上呼吸道感染史，继而出现心悸，胸闷，胸痛，动则气急或心律失常。

6.商陆二丑汤

【处方】潞党参15克，焦白术12克，西砂仁，广木香各4.5克，花槟榔10克，江枳壳6克，广陈皮5克，焦六曲12克，云茯苓15克，福泽泻12克，商陆根15克，黑白丑各4.5克，腹水草15克。

【用法】每日1剂，水煎服，分早晚两次服。

【功效】益气调脾，渗湿行水。

【主治】肝硬化腹水。症见胸痞纳差，脘腹胀满，饮食不化。水溲短少，大便干结，舌淡红，苔薄腻，质瘀，脉细濡滑。中医辨证为脾气虚弱、水湿泛滥者。

【加减】大便通行不畅加生军9克(即生大黄，后下)；腹部膨胀不减加川椒3克，甚则加舟车丸9克(分2次吞服)；胸闷呕吐去黑白丑，加半夏、藿香各9克；口黏纳呆苔腻去泽泻，加厚朴5克，鸡内金9克；小溲不利，去枳壳，加车前子15克(包)；大便溏薄，日有多次，去槟榔、白丑，加大腹皮9克，香谷芽12克；下肢凹陷性水肿，可加陈葫芦皮30克(煎汤代水)。

【方源】董漱六，《名医治验良方》