造瘘是什么意思
造瘘分为结肠造瘘和回肠造瘘,我们最常用的是一个结肠造瘘,什么时候用结肠造瘘,什么时候用回肠造瘘呢。顾名思义造瘘就是将肠子提到腹壁外,让大便通过近段的肠子提出腹壁外以后,形成一个人工肛门。然后大便从这个造瘘口排出来,而不是再经过下面的肛门排出来。为什么需要造瘘,实际上很简单,就是因为下面不通了,它下面不通了以后又不能够切除。我们只能在它的上面做一个人工肛门,让大便有出的通路,这样的话病人才能够吃得进东西。才能够解决他营养障碍的问题。为下一步的治疗创造条件。还有一种造瘘叫做保护性造口,我们叫做回肠末端保护性造口,这种情况下是常见于,我们做直肠癌低位超低位保肛。为了避免直肠吻合口瘘,怕直肠吻合口长不好,大便流出来,这都是容易要命的。那么我们就在近段的回肠,把它提出来做一个临时性造口。让大便通过临时性造口出来,不经过下面的吻合口。这样的话即使它出现吻合口瘘,也不会产生严重的副作用,到3-6个月以后再做一个相对比较小的手术,把回肠造瘘关了,放回去。这样就是保护性造口,所以不同的造瘘,我们是有不同的适应症的,也有不同的治疗方法。
专家提示:造瘘最常见于肛管或者低位直肠癌,为了切恶性肿瘤将整个肛门挖除,将结肠从腹壁切小口拉出缝到腹壁上,大便从腹壁上的肠管拉出,就称为造瘘。
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