认知行为CBT操作手册

认知行为治疗中，会提及到：

你对自己，对世界和对别人的看法

你的行为如何影响你的思想和感受

我们通过具体事件图了解：

认知行为治疗为情绪提供的一种模型 | 图片源于网络

从上图看得出来，事件本身并不会让我们难过，而是我们对事件的解读、想法让我们难过。

而认知行为治疗的目标就是协助来访者找出这些不恰当的解读，找到方法改变不当想法（认知）和行为（行为），改善此时此刻的心理状态，而不是针对过去引起困扰或病征的起因。

所以，CBT有别于其他谈话式治疗，它是集中在此时此刻的问题和困难上。而且他还有自己的一套完整治疗策略以及治疗流程，能够简单、快速上手运用CBT处理来访者的问题。

那认知行为的治疗策略以及治疗流程是怎么样的呢？

我们还是通过两幅图来了解：

治疗策略

黄框为治疗师可以使用的策略 | 图片源于网络

整个流程，大致上是听个案讲他的生活。

开场可以说：这一周来有什么让你不开心的事吗？，然后听他讲的他情绪；

接着说：那当你不开时，是想到什么了吗？，然后评估这个想法；

接着说：你对这个想法有多相信呢？为什么？，找出他处事的规则、态度；

接着确认：所以你觉得，没办法把读书，表示你很笨吗？，然后就此展开缠斗的旅程；

可以说：有没有可能，是你思考时忽略了…、如果是别人，他们都怎么想，松动他的中介想法；

接着说：这样的想法对你而言有什么意义呢？

然后提出意见：但这些想法不一定正确呀，他们是可以被修正的，一步一步，说：下次如果到同样的情况，如果想成…也不错呀

实际执行的流程

图片源于网络

本篇文章强烈建议您收藏保存，在您开始咨询工作前作为参考熟悉整体的流程，这样在问答时才有方向，也突显专业感。

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杨发辉 博士

◆◇ 中国首位取得国际认知行为治疗权威认证机构——美国认知治疗学院（ACT）认证认知行为治疗师（中国大陆地区有3位）；

◆◇ 中国目前唯一一位美国认知治疗学院（ACT）认证的认知行为治疗培训师（督导师）；