这个中药方治“椎间盘突出”症疗效好

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因，绝大多数患者经保守治疗可获得满意疗效。理气固腰汤为国医大师石仰山教授之临床经验方，主要用于治疗气滞血瘀型腰腿痛，近年来，研究采用石氏理气固腰汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症，疗效满意，现介绍如下。

— 临床资料 —

50例病例均为医院中医骨伤科就诊的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者。

— 治疗方法 —

处方：香附、延胡索、当归、、桑寄生、狗脊各12克，川楝子、桃仁、白芥子各9克，制草乌、青皮、陈皮各6克。

用法：水煎，早晚分服，每日1剂，连续服用21天。

— 治疗结果 —

共治疗50例，治愈12例，显效 31例，有效4例，无效3例，总有效率为94%。

— 体会 —

腰椎间盘突出症属中医学“腰痛”“痹证”范畴。中医学认为，本病多因肝肾亏损，气血衰弱，风寒湿邪乘袭，气血凝滞，经络受阻，失于濡养，不通则痛或不荣则痛。“通则不痛”“荣则不痛”是中医学的经典理论，活血化瘀法是中医治疗本病消炎镇痛的重要方法。石氏伤科认为，腰为肾之府、带督二脉之枢纽。若腰部用力过猛或失当，腰部屈伸动作不协调，或咳嗽喷嚏，猝然进闪，均易导致经络损伤，进而气滞血瘀、经络阻塞，产生腰腿疼痛。据此，石仰山教授创理气固腰汤治之。因足厥阴肝经入于肾，石氏理气固腰汤从气血的从属关系着手，效法调理肝之气血的金铃子散（《太平圣惠方》，金铃子即川楝子）之意。方中用川楝子、香附、青皮、陈皮理气，使气行则血行；当归、延胡索、桃仁、丹参等活血化瘀。其中延胡索为活血化瘀、行气止痛之妙品，尤以止痛之功效而著称于世，故专治一身上下诸痛。配以制草乌通畅背部足太阳经与督脉之阳气，祛风散寒而止痛；狗脊、桑寄生补肝肾强筋骨，以固肾中真气之损。白芥子的运用，可谓点睛之妙，因本病气滞血瘀、肾气不利，往往会引起津气凝聚不畅，与气血相互结滞，瘀久成湿成痰，白芥子不但能通导行气，更能开结宣滞，增强疗效，充分体现了石氏理伤内治法气血兼顾、标本同治的基本原则。

文字 : 《医药星期三》

图片：网络

编辑：彭海波 朱德珍 曹琤媛