为何肝癌发现即晚期？关于肝癌，你了解多少？
我国不仅是肝癌大国，还是世界第一肝癌大国。
据2020年全球肿瘤报告数据显示，2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万例。具体在肝癌，全球2020年新发肝癌91万例，其中我国新发肝癌41万例，占全球45％还要多。
在全球肝癌死亡患者方面，我国也居全球第一。2020年全球肝癌死亡83万人，其中中国肝癌死亡39万人。
我国肝癌发病和死亡病例如此之高与我国居民缺乏肝脏疾病常识、忽略肝部的日常维护与保养、对初期的肝脏疾病重视程度不高等有着紧密联系。
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肝脏痛觉神经不敏感
肝脏内部没有神经分布，缺乏痛觉纤维，无法感知到早期肿瘤刺激引起的疼痛，肝癌早期一般也不会出现特异不适症状，只有到中晚期，癌细胞不断生长膨胀到较大时，肝包膜受到刺激或压迫了其周围的神经才会出现明显痛感，但往往等到出现疼痛、腹胀、黄疸等明显症状再去检查肝脏状况，就为时已晚。
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普通肝功检查难以筛出早期肝癌
日常生活中有不少人对肝脏健康状况常识都存在着这样的误区——只要肝功能检查各项指标都正常，就说明肝脏很健康，没有任何问题，更不会长肿瘤。
肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等重要指标，其中胆红素反映肝脏分泌功能是否正常，白蛋白则能够反映肝脏的合成功能，转氨酶可以反映肝细胞是否受损，通过这三个主要指标基本可以明确肝功能的受损情况，但却难以筛查肝部肿瘤的存在。因为肝脏是一个代偿能力特别强的器官，正常人即使切掉70％甚至80％的肝脏后，依然能够维持生命。因此肝癌初期癌细胞生长缓慢，肝功能不会出现明显的损坏，只通过肝功能检查难以发现肝部肿瘤。
肝癌主要分为原发性肝癌与继发性肝癌。
原发性肝癌的细胞类型有肝细胞癌、胆管细胞癌以及含有这两种细胞的混合细胞癌，肝细胞癌占据了原发性肝癌病例中的90％。
继发性肝癌也称作“转移性肝癌”，指的是其他器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏，以胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢等腹盆腔脏器癌的转移最为常见。
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病毒性肝炎
在我国，肝癌的第一大风险因素是病毒性肝炎，与肝癌发生相关的常见的肝炎病毒即为乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），而我国乙肝携带者数目巨大，慢性乙肝患者有近2000万人，这些人都是肝炎的高危人群。从肝炎到肝硬化再到肝癌，被称作“肝癌三部曲”。
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黄曲霉毒素
黄曲霉毒素是一种很强烈的致癌物质，会破坏肝细胞中的DNA从而引发肝癌，而发霉的花生、小麦、大豆、玉米、大米中都含有黄曲霉毒素。
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脂肪肝
近年来，我国脂肪肝的发生率逐年上升，甚至有取代病毒性肝炎，成为我国第一大肝病的趋势。而从脂肪肝发展为肝癌只需要四步——单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
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酒精肝
酒精被胃肠道吸收之后，会进入肝脏代谢分解，酒精（即乙醇）在肝脏首先代谢为乙醛，之后代谢为乙酸，最后代谢为水和二氧化碳。
酒精连同在每一阶段代谢出的有毒产物最终都会进入肝脏。
“酒精肝”就是长期大量饮酒导致的慢性肝病，从酒精性脂肪肝逐渐会加重为酒精性肝硬化，再进一步发展为肝癌。同时酒精会加重肝炎病毒对肝脏的破坏，协同促进肝癌发生。
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腹部彩超
腹部彩超可筛查肝脏（含肝內胆管、肝门静脉）、胆囊（含胆总管）、肾脏、胰腺、脾脏。对人体内脏器官（肝、胆、脾、胰、肾）和各种病变（如肿瘤、结石、积水等），为患者提供高清晰度的动态超声断层图像诊断。
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瞬时弹性成像技术
瞬时弹性成像技术能够检测肝脏脂肪的衰减程度及肝脏质地的硬度，为早期肝硬化检测提供主要依据。脂肪肝到肝纤维化、肝硬化的可能较大，肝纤维化是可逆的，而肝硬化相反。患者进行数字化肝超，无需穿刺可及时诊断肝纤维化并治疗，阻止慢性肝病发展成为肝硬化、肝癌和肝衰竭等。
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肝功血液生化检测
通过血液生化，检查肝部各项（转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等）功能指标，可对肝脏疾病进行及时的干预。
另外，如果有条件的话，也可以增加肿瘤标志物检查以及甲胎蛋白检查等。
以上这些检测建议定期进行检查不仅要做，还要定期做，至少一年一次。