1.看舌头要先看舌质

先不要看舌苔（表面的那层），而是看舌体。比如下面这张图。

不看上面一层白色的舌苔，整个舌体是偏红色的。

这个，就是热性的体质。

而且大家可以看到这个人白色的舌苔，中间还夹杂着红色的一点一点，这个，我们叫芒刺，是热性体质的标志性舌头表现之一。

舌体，一般代表着身体的底子，是你的根本。

根本是热的，如果有湿气，都是以单纯痰湿或者湿热为主，一般不会有寒湿。

怎么判断热体质的基础上，到底是痰湿还是湿热？

看舌苔的颜色

比如说上图这个舌苔，就是明显的黄色舌苔。

那么这个就是湿热。

那么舌体除了深红色，还有什么颜色的，看接下来两张图。

这两张舌头，舌质偏淡，甚至偏暗。这个舌头，一般是偏虚或者偏寒的。

也就是说身体底子是偏虚或者偏寒。

偏虚偏寒的体质，如果有湿气，不同于热体质的两种分类，而会有以下三种情况。

1.单纯的痰湿

2.寒湿

3.湿热

也就是说，热体质不会有寒湿，但是寒体质，会有湿热。

具体怎么区分？也是看舌苔的颜色。

黄色为湿热，白色或者水滑的，为寒湿或者痰湿。

上图为气虚痰湿舌。

注意，此图舌尖部有瘀斑，提示可能存在心脏或者子宫病变。

除了舌头，有一些症状也可以用于区分湿热和寒湿，毕竟

所以我们中医说要四诊合参，获得的信息越多越好。

平时的症状表现

①口感：湿热多表现为口干口苦；寒湿或者痰湿多为口甜口黏不清爽；

②冷热：湿热的人多燥热，寒湿的人多怕冷。但是不论湿热寒湿，都可能会手脚冷，因为气血运行不通畅。

③小便：在正常饮水的情况下，湿热的人，小便仍然可能偏黄，量少；寒湿的人，无色/色白，量多，喝了就尿。

④睡觉：湿热的人可能燥热难入眠；寒湿的人可能困倦嗜睡。

需要注意的是：痰湿和寒湿也有一定区别。痰湿体质没有明显的寒象，也就是没有明显的怕冷，或者喝冷东西容易拉肚子；反而，痰湿重的人，吃油腻的东西容易拉肚子。

有了以上的内容，我相信大家也可以略微分辨自己到底是湿热还是寒湿的体质。

有时候，面对复杂的情况，不一定要非常准确，但是大方向不能错。

大方向，就是我前面说的，根本。

根本是寒还是热，这个不错搞混。一定要分清楚。

我是中山大学附属第六医院中医减肥专科的邱医生，我对中医有极大的热情，也希望能够跟大家一起学习和分享古人的智慧。

感谢您关注我，与我一起探讨中医的奥妙。