经常吃冷饮对身体有什么危害？
每年夏天，都有一波不能吃冷饮的言论在朋友圈扩散。既有拿中医寒凉理论为依据的，也有这种看似科学的分析：
您可真是多虑了。
早就有科学家做过实验，10分钟之内吃500g冰淇淋，体内核心温度只下降了0.8度，而体表温度一点没变。[1]
500g什么概念？哈根达斯的小纸杯一个大概是80g，至少吃6杯。
不过很多人确实也有这样的经历：吃了冷的拉肚子、头痛。所以难免也有困惑：冷饮伤身，也有一定道理吧？
今天我们就来聊聊这个话题。
前阵子有个新闻，网红双黄蛋雪糕被检测出菌落总数、大肠菌群超标。
吃了拉肚子就怪太冰，有点冤呢。
再往前一阵，还有两个新闻。[17]
一个是6月份，杭州一位怀孕28周的准妈妈，喝了冰箱里拿出来的剩牛奶，感染李斯特菌，不幸胎死腹中。
另一个是今年4月份，也是杭州，怀孕37周的二胎妈妈吃了冰箱里的剩菜，感染李斯特菌，差点胎死腹中。
报纸上这么写：准妈妈为此懊悔不已：我平时就喜欢吃冷藏食物，牛奶、水果我都喜欢放到冰箱里冰一冰才吃……
问题不在于冷藏之后食物变得有害了，而是有没有正确地冷藏？有没有正确处理冷藏之后的剩菜？
温州市市场监督管理局也说了，雪糕菌落超标，储存或销售环节条件控制不当引起的可能性很大，比如，冰箱不干净、温度没达到存储要求。[16]
▲ 非常错误的示范
https://www.gifbay.com
进冰箱之前，食物是不是已经被污染？刀具、砧板、手洗干净了吗？生熟分开了吗？剩菜有没有彻底加热再吃？有些伤害，并不是温度低本身造成的。
“夏季补水指南”中就提到，夏天需要注意补水，缺水到一定程度会中暑。所以，重要的是多喝水，热的冷的，只要多喝水，都能解暑。
但人可能天生就喜欢吃凉的。
就像甜食让人快乐一样，科学家们发现，相比温热的食物，凉的东西能会让人感受到愉悦。[1]
▲ giphy.com@lego
冷的食物会让人联想到清爽、清新；冷却的感觉让口腔以为是水流来补水了，大脑就愉快地欢迎冰凉食物的到来。
而且，口渴喝水时，口腔会通过感受冷刺激来判断摄入的水是否足够；冷却舌头也会让口渴的感觉减轻。
口感更好、更愿意喝，从而让你更好地补充水分。因此，跟热饮温水相比，夏天喝冷水可能解暑更有效呢。
美国运动医学学院就建议，运动时摄入的液体温度最好在15-21℃之间[7]。这个温度的液体可能还没有到“冰”的程度，但至少是“凉水”了。
1.部分肠易激综合征患者
不知道你身边是否有这样一位朋友，考试、答辩、面试，一紧张就拉肚子。
肠易激综合征(IBS)有不同类型，有便秘型、腹泻型；症状也多种多样，有些人一吃凉腹痛、腹胀、拉肚子。
▲ giphy.com @ theAwkwardYeti
山东大学的一项研究发现，喝冰冷的水对胃肠道的刺激，可以改变内脏敏感性。[15]
2.有偏头痛病史的人
一项针对669名女性的研究发现，有偏头痛病史的女性发生冰淇淋头痛的概率是没有偏头痛女性的2倍[6]
冰淇淋头痛，你说不定就经历过：大口大口吃着冰淇淋，突然开始头痛了。
▲ giphy.com@ Nat Geol Wild
这种冰冷食物接触舌头后引起的头痛现象，被医生称为“冰淇淋头痛”。冰淇淋头痛很常见，调查显示患有偏头痛的人发生概率更高。
好在冰淇淋头痛来得快去得也快，持续数秒或数分钟，大部分人持续5分钟左右[5]。通常也没什么危害。
不过，头痛毕竟不是一种舒服的体验，要如何预防呢？
很简单，吃慢一点。[14]
▲ 图：giphy.com @warner archive
加拿大研究人员做过一个比较，吃完一份冰淇淋，用时5秒和30秒，冰淇淋头痛的发生率分别是27%和12%。
冷饮、冷空气等冰冷刺激对哮喘患者也不那么友好，吃冰也要谨慎。
说了那么多，并不是鼓励大家喝冷水；每个人都有自己喜欢的温度，这很正常，只要不是太冰、太烫（＞65℃热饮)，多喝水都有益健康。
经常吃冷饮，长期看是否对身体有害？暂时没找到相关研究；《柳叶刀》上最近发表的一个研究倒是给了我一点启发：这个研究报告了2017年导致中国人死亡的前5个原因是：中风、缺血性心脏病、肺癌、慢阻肺、肝癌。
你们看，没有哪一个的风险因素中有“经常吃冷饮”这一条嘛。
▲ https://tenor.com
和其他食物一样，吃冷饮是否会引起不适也是因人而已的。但不管什么人，夏天吃冷饮还是要注意：
1.高糖高脂的冷饮，还是要少吃。
2.冰箱里拿出来的剩饭剩菜，热透后再吃，不要贪凉(懒)直接吃。尤其是老人等抵抗力弱的人群。
3.避免厨具、手等污染食物；购买软雪糕、现榨果汁等容易风险较高的冷饮时，选择卫生条件有保证的店铺。
坚决抵制这种不讲卫生的工厂
▲https://www.funrare.com
伤害可能就是对这些小细节的忽视造成的，请记得提醒家人和朋友~
[1] Eccles R, Du-Plessis L, Dommels Y, et al. Cold pleasure. Why we like ice drinks, ice-lollies and ice cream[J]. Appetite, 2013, 71: 357-360.
[2] Nadel E R , Horvath S M . Peripheral involvement in thermoregulatory response to an imposed heat debt in man[J]. Journal of applied physiology, 1969, 27(4):484-488.
[3] Drummond PD, Lance JW. Neurovascular disturbances in headachepatients[J].Clin Exp Neurol.1984;20:93-9.
[4] Smith RO. Ice cream headache[J]. Handbook of Clinical Neurology, Volume 5. Chichester: John Wiley, 1968:188-91.
[5] Oliveira D A, Valença M M. The characteristics of head pain in response to an experimental cold stimulus to the palate: An observational study of 414 volunteers[J]. Cephalalgia, 2012, 32(15): 1123-1130.
[6] Mattsson P. Headache caused by drinking cold water is common and related to active migraine[J]. Cephalalgia, 2001, 21(3): 230-235.
[7] Sawka M N, Burke L M, Eichner E R, et al. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and fluid replacement[J]. Medicine and science in sports and exercise, 2007, 39(2): 377-390.
[8] Burdon C A, O’Connor H T, Gifford J A, et al. Influence of beverage temperature on exercise performance in the heat: a systematic review[J]. International journal of sport nutrition and exercise metabolism, 2010, 20(2): 166-174.
[9] Burdon C A, Johnson N A, Chapman P G, et al. Influence of beverage temperature on palatability and fluid ingestion during endurance exercise: a systematic review[J]. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 2012, 22(3): 199-211.
[10] Morris N B, Bain A R, Cramer M N, et al. Evidence that transient changes in sudomotor output with cold and warm fluid ingestion are independently modulated by abdominal, but not oral thermoreceptors[J]. J Appl Physiol, 2014, 116: 1088-1095.
[11] Xie SH, Lagergren J. Risk factors for oesophageal cancer[J]. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2018,36-37:3-8.
[12] Loomis D, Guyton K Z, Grosse Y, et al. Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages[J]. The Lancet Oncology, 2016, 17(7): 877-878.
[13] Yu C, Tang H, Guo Y, et al. Hot tea consumption and its interactions with alcohol and tobacco use on the risk for esophageal cancer: a population-based cohort study[J]. Annals of internal medicine, 2018, 168(7): 489-497.
[14] Kaczorowski, Maya; Kaczorowski, Janusz (December 21, 2002). "Ice Cream Evoked Headaches (Ice-H) Study: Randomised Trial Of Accelerated Versus Cautious Ice Cream Eating Regiem". British Medical Journal. 325(7378): 1445–1446. doi:10.1136/bmj.325.7378.1445. PMC 139031. PMID 12493658
[15] Zuo XL1, Li YQ, Shi L, et al. Visceral hypersensitivity following cold water intake in subjects with irritable bowel syndrome. J Gastroenterol. 2006 Apr;41(4):311-7.
[16]http://wzmsa.wenzhou.gov.cn/art/2019/6/21/art_1366267_34783572.html?from=singlemessage&isappinstalled=0
[17] 又是李斯特菌！杭州孕28周准妈妈喝了冰箱里拿出的剩牛奶 不幸胎死腹中http://jrsh.hangzhou.com.cn/diet/content/2019-06/06/content_7206146.htm
编辑 | 山楂
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